各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局,雄安新區(qū)管委會公共服務局,省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門,省本級醫(yī)療保障經辦機構,全省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構:
按照《河北省醫(yī)療保障局關于醫(yī)用耗材省級拼接碼賦碼的通知》(冀醫(yī)保函〔2021〕71號)相關要求,現(xiàn)就啟用、新增、停用部分醫(yī)用耗材省級拼接碼(以下簡稱拼接碼)事宜通知如下:
一、重新啟用、新增部分省級拼接碼。經充分征求部分醫(yī)療機構意見,并組織專家集中研究審核,對前期停用的5490條拼接碼中,重新啟用261條拼接碼(附件1);新增1060條2021年11月11日19時前經定點醫(yī)療機構申報復審后的拼接碼(附件2),請各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障經辦機構及定點醫(yī)療機構及時維護相關信息系統(tǒng)。
二、停用部分省級拼接碼。按照動態(tài)管理原則,經組織專家集中審核,對29條不屬于我省另收費用一次性物品的拼接碼進行停用(附件3),請定點醫(yī)療機構即日起停止對照,對已經對照并產生結算費用的,請務必于12月14日24時前上傳。12月15日0時起國家統(tǒng)一醫(yī)療保障信息平臺將統(tǒng)一停用。
三、臨時啟用醫(yī)保另收費用一次性醫(yī)用耗材通用編碼。定點醫(yī)療機構要嚴格按照《河北省另收費用一次性物品管理目錄(2021)版》(冀醫(yī)保字〔2021〕25號)(以下簡稱“《耗材目錄》”)規(guī)范使用醫(yī)用耗材,對于臨床必需且不可替代但不屬于《耗材目錄》中的另收費用一次性醫(yī)用耗材,定點醫(yī)療機構可以先行使用,并使用“醫(yī)保另收費用一次性醫(yī)用耗材通用編碼”進行對照上傳,不得影響患者就醫(yī)。定點醫(yī)療機構使用臨床必需且不可替代但不屬于《耗材目錄》中的另收費用一次性醫(yī)用耗材的,須于使用后3日內形成書面說明材料,向同級醫(yī)療保障經辦機構報告?zhèn)洳?。?021年11月15日前定點醫(yī)療機構違反價格政策規(guī)定,串換收費項目、亂收費的,各級醫(yī)療保障部門要嚴厲查處。
四、及時申請新增另收費用一次性醫(yī)用耗材。對使用“醫(yī)保另收費用一次性醫(yī)用耗材通用編碼”的一次性醫(yī)用耗材,定點醫(yī)療機構要根據《河北省醫(yī)療保障局、河北省衛(wèi)生健康委新增醫(yī)療服務價格項目管理暫行辦法》(冀醫(yī)保規(guī)〔2019〕6號)相關規(guī)定,經集體研究后,按程序進行申報,申報時間為2021年11月15-30日。省醫(yī)療保障局將組織專家進行集中評審。
五、及時申報賦碼和糾錯。各定點醫(yī)療機構要切實提高思想認識,強化組織領導,按照《河北省醫(yī)療保障局關于建立醫(yī)用耗材省級拼接碼賦碼獎懲制度的通知》(冀醫(yī)保字〔2021〕36號)要求,嚴格賦碼標準和流程,加強內部管理和監(jiān)督檢查,嚴禁由耗材企業(yè)代替定點醫(yī)療機構申報賦碼。同時,對工作中發(fā)現(xiàn)的錯誤省級拼接碼,請各定點醫(yī)療機構及時通過“河北省醫(yī)療保障定點對接技術支持平臺”中“耗材拼接碼糾錯”模塊上傳。
六、規(guī)范醫(yī)療行為合理使用耗材。各定點醫(yī)療機構要進一步提高政治站位,增強價格意識,主動降低患者醫(yī)療費用。對同質量層次的醫(yī)用耗材,要優(yōu)先使用質優(yōu)價宜的;對已購進的高價醫(yī)用耗材,要結合臨床實際合理替換為同質量層次中較低價格的耗材。要教育和引導醫(yī)務工作人員,充分考慮患者承受能力合理使用醫(yī)用耗材,著力解決廣大群眾看病貴問題。
聯(lián)系人:醫(yī)藥價格和招標采購處? 李? 潔? 66906573
醫(yī)藥服務管理處??????? 徐? 紅? 66906522
技術支持????????????? 王? 鵬? 15930157279
附件:1.重新啟用部分醫(yī)用耗材省級拼接碼(261條)
2.新增部分醫(yī)用耗材省級拼接碼(1060條)
3.停用部分醫(yī)用耗材省級拼接碼(29條)
以上附件須通過“河北省醫(yī)療保障定點對接技術支持平臺”(地址:http://111.63.208.5:8083/bbs/#/login)下載。
河北省醫(yī)療保障局辦公室
2021年11月14日