各市（州）醫(yī)療保障局，各公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號(hào)）和省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)制度的指導(dǎo)意見》（川辦發(fā)〔2020〕62號(hào)）要求，省醫(yī)保局正抓緊建設(shè)新的省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱新藥械采購(gòu)平臺(tái)），并即將投入使用。同時(shí)，省紀(jì)委監(jiān)委、審計(jì)廳近期陸續(xù)向我局通報(bào)了一批公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)線下采購(gòu)、高價(jià)采購(gòu)藥械及拖欠藥械采購(gòu)貨款的違規(guī)行為，要求我局督促全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在新藥械采購(gòu)平臺(tái)全品種全類別采購(gòu)藥械，進(jìn)一步凈化藥械集中采購(gòu)生態(tài)。為切實(shí)抓好有關(guān)文件精神貫徹落實(shí)，糾正藥械集中采購(gòu)領(lǐng)域違規(guī)行為，現(xiàn)就規(guī)范我省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械集中采購(gòu)工作提出以下要求：
一、嚴(yán)禁任何形式的線下采購(gòu)。新藥械采購(gòu)平臺(tái)正式投入使用后，全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在用藥械必須全口徑通過新藥械采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)，不得以任何理由、方式規(guī)避或變相規(guī)避平臺(tái)采購(gòu)。其中，醫(yī)用耗材（含體外診斷試劑，下同）的集中采購(gòu)類別按《四川省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)實(shí)施方案》（川醫(yī)保規(guī)〔2021〕10號(hào)）的規(guī)定執(zhí)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行集中采購(gòu)價(jià)格政策。實(shí)行帶量采購(gòu)的藥品，各級(jí)醫(yī)保部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超“紅線價(jià)格”采購(gòu)行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)；實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)采購(gòu)的醫(yī)用耗材，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)?fù)划a(chǎn)品的價(jià)格，不得高于聯(lián)動(dòng)參考價(jià)、本省最高參考價(jià)、本機(jī)構(gòu)發(fā)生實(shí)際采購(gòu)交易以來的最低采購(gòu)價(jià)、該產(chǎn)品上月末全省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購(gòu)平均價(jià)中的任一價(jià)格。
三、堅(jiān)持采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥械。對(duì)實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)采購(gòu)的藥械，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在聯(lián)動(dòng)參考價(jià)以下與醫(yī)藥企業(yè)自主議定采購(gòu)價(jià)格，并在確保質(zhì)量的前提下優(yōu)先采購(gòu)價(jià)格相對(duì)更低的產(chǎn)品；對(duì)明顯超過同品種同類別藥械全省平均采購(gòu)價(jià)格且金額較大的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門將對(duì)其藥械采購(gòu)情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，并將相關(guān)情況通報(bào)相關(guān)主管部門。
四、嚴(yán)格規(guī)范藥械備案采購(gòu)行為。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定向新藥械采購(gòu)平臺(tái)提出備案采購(gòu)申請(qǐng)，且需在備案通過后30天內(nèi)完成平臺(tái)采購(gòu)。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制備案采購(gòu)的品種和類別，備案采購(gòu)藥品的采購(gòu)總金額控制在年度藥品采購(gòu)總金額的1%以內(nèi)，備案采購(gòu)醫(yī)用耗材的采購(gòu)總金額不得超過年度醫(yī)用耗材采購(gòu)總金額的5%。
五、規(guī)范填報(bào)藥械集中采購(gòu)信息。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須在新藥械采購(gòu)平臺(tái)如實(shí)填報(bào)采購(gòu)藥械的產(chǎn)品信息和價(jià)格信息，不得虛報(bào)、瞞報(bào)或配合醫(yī)藥企業(yè)申報(bào)虛假信息。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因誤報(bào)醫(yī)用耗材采購(gòu)信息需要進(jìn)行修改的，嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格修改程序的通知》（川藥招〔2019〕44號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。
六、嚴(yán)格落實(shí)貨款結(jié)算管理規(guī)定。全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格按照《四川省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)貨款在線結(jié)算管理暫行辦法》（川醫(yī)保規(guī)〔2020〕9號(hào)）規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。實(shí)行非帶量采購(gòu)的，須在交貨驗(yàn)收合格后30天內(nèi)支付貨款；實(shí)行帶量采購(gòu)的，超出約定采購(gòu)量的貨款按非帶量采購(gòu)執(zhí)行；嚴(yán)禁先交貨使用、后平臺(tái)補(bǔ)錄，嚴(yán)查各類變相拖欠藥械采購(gòu)貨款行為。
深化藥械集中采購(gòu)制度改革，是黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府高度重視和強(qiáng)力推動(dòng)的一項(xiàng)改革任務(wù)，各級(jí)醫(yī)療保障部門要聚焦目標(biāo)、真抓敢抓，切實(shí)指導(dǎo)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定開展藥械采購(gòu)，嚴(yán)查線下采購(gòu)、高價(jià)采購(gòu)、拖欠貨款等違規(guī)行為，并將相關(guān)違規(guī)行為納入醫(yī)?？傤~控制、醫(yī)保信用評(píng)價(jià)、帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用等工作進(jìn)行考核，對(duì)違規(guī)金額較大或拒不整改、屢改屢犯的，及時(shí)移交紀(jì)檢監(jiān)察和相關(guān)主管部門進(jìn)行處理。
四川省醫(yī)療保障局
2021年6月15日