各市（州）醫(yī)療保障局，各公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）和省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購制度的指導(dǎo)意見》（川辦發(fā)〔2020〕62號）要求，省醫(yī)保局正抓緊建設(shè)新的省藥械集中采購及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺（以下簡稱新藥械采購平臺），并即將投入使用。同時(shí)，省紀(jì)委監(jiān)委、審計(jì)廳近期陸續(xù)向我局通報(bào)了一批公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)線下采購、高價(jià)采購藥械及拖欠藥械采購貨款的違規(guī)行為，要求我局督促全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在新藥械采購平臺全品種全類別采購藥械，進(jìn)一步凈化藥械集中采購生態(tài)。為切實(shí)抓好有關(guān)文件精神貫徹落實(shí)，糾正藥械集中采購領(lǐng)域違規(guī)行為，現(xiàn)就規(guī)范我省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械集中采購工作提出以下要求：
一、嚴(yán)禁任何形式的線下采購。新藥械采購平臺正式投入使用后，全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在用藥械必須全口徑通過新藥械采購平臺進(jìn)行采購，不得以任何理由、方式規(guī)避或變相規(guī)避平臺采購。其中，醫(yī)用耗材（含體外診斷試劑，下同）的集中采購類別按《四川省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購實(shí)施方案》（川醫(yī)保規(guī)〔2021〕10號）的規(guī)定執(zhí)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行集中采購價(jià)格政策。實(shí)行帶量采購的藥品，各級醫(yī)保部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)超“紅線價(jià)格”采購行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測；實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)采購的醫(yī)用耗材，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購?fù)划a(chǎn)品的價(jià)格，不得高于聯(lián)動(dòng)參考價(jià)、本省最高參考價(jià)、本機(jī)構(gòu)發(fā)生實(shí)際采購交易以來的最低采購價(jià)、該產(chǎn)品上月末全省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采購平均價(jià)中的任一價(jià)格。
三、堅(jiān)持采購質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥械。對實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)采購的藥械，公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在聯(lián)動(dòng)參考價(jià)以下與醫(yī)藥企業(yè)自主議定采購價(jià)格，并在確保質(zhì)量的前提下優(yōu)先采購價(jià)格相對更低的產(chǎn)品；對明顯超過同品種同類別藥械全省平均采購價(jià)格且金額較大的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門將對其藥械采購情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，并將相關(guān)情況通報(bào)相關(guān)主管部門。
四、嚴(yán)格規(guī)范藥械備案采購行為。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定向新藥械采購平臺提出備案采購申請，且需在備案通過后30天內(nèi)完成平臺采購。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制備案采購的品種和類別，備案采購藥品的采購總金額控制在年度藥品采購總金額的1%以內(nèi)，備案采購醫(yī)用耗材的采購總金額不得超過年度醫(yī)用耗材采購總金額的5%。
五、規(guī)范填報(bào)藥械集中采購信息。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須在新藥械采購平臺如實(shí)填報(bào)采購藥械的產(chǎn)品信息和價(jià)格信息，不得虛報(bào)、瞞報(bào)或配合醫(yī)藥企業(yè)申報(bào)虛假信息。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因誤報(bào)醫(yī)用耗材采購信息需要進(jìn)行修改的，嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購價(jià)格修改程序的通知》（川藥招〔2019〕44號）規(guī)定執(zhí)行。
六、嚴(yán)格落實(shí)貨款結(jié)算管理規(guī)定。全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格按照《四川省藥品和醫(yī)用耗材集中采購貨款在線結(jié)算管理暫行辦法》（川醫(yī)保規(guī)〔2020〕9號）規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。實(shí)行非帶量采購的，須在交貨驗(yàn)收合格后30天內(nèi)支付貨款；實(shí)行帶量采購的，超出約定采購量的貨款按非帶量采購執(zhí)行；嚴(yán)禁先交貨使用、后平臺補(bǔ)錄，嚴(yán)查各類變相拖欠藥械采購貨款行為。
深化藥械集中采購制度改革，是黨中央、國務(wù)院和省委、省政府高度重視和強(qiáng)力推動(dòng)的一項(xiàng)改革任務(wù)，各級醫(yī)療保障部門要聚焦目標(biāo)、真抓敢抓，切實(shí)指導(dǎo)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定開展藥械采購，嚴(yán)查線下采購、高價(jià)采購、拖欠貨款等違規(guī)行為，并將相關(guān)違規(guī)行為納入醫(yī)?？傤~控制、醫(yī)保信用評價(jià)、帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用等工作進(jìn)行考核，對違規(guī)金額較大或拒不整改、屢改屢犯的，及時(shí)移交紀(jì)檢監(jiān)察和相關(guān)主管部門進(jìn)行處理。
四川省醫(yī)療保障局
2021年6月15日