江陰、宜興市醫(yī)療保障局,各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu):
為切實減輕群眾種植牙負(fù)擔(dān)、擠出種植體耗材價格虛高水分,按照《國家醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(醫(yī)保發(fā)﹝2022﹞27號,見附件1,以下簡稱《通知》)和《關(guān)于開展口腔種植體集中帶量采購工作的預(yù)通知》(醫(yī)保價采函﹝2022﹞125號)要求,現(xiàn)就醫(yī)療機構(gòu)參與口腔種植體集中帶量采購(以下簡稱集采)工作預(yù)通知如下:
一、參加種植體集采范圍
所有開展口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu))均應(yīng)參加,醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)按國家相關(guān)要求積極主動參加,非醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極參加。
二、摸清醫(yī)療機構(gòu)底數(shù),全覆蓋開展政策宣講
江陰、宜興市醫(yī)保局要主動與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門溝通,結(jié)合前期開展口腔種植收費和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)查登記的成果,獲取轄區(qū)內(nèi)所有開展口腔種植服務(wù)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)名單,包括公立和非公立、醫(yī)保定點和非醫(yī)保定點等。
江陰、宜興市醫(yī)保局向轄區(qū)內(nèi)所有開展種植牙服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)進行政策宣講,講清政策要求和廣大群眾期盼,以及后續(xù)價格監(jiān)管要求,動員轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)積極參與口腔種植專項治理,共同營造健康可持續(xù)的行業(yè)發(fā)展環(huán)境。
三、高度重視種植體集采及工作要求
(一)公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu))
公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu))應(yīng)落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程價格調(diào)控目標(biāo),參加種植牙耗材集中帶量采購并如實報量,規(guī)范口腔種植收費行為。
公立醫(yī)療機構(gòu)(含軍隊醫(yī)療機構(gòu))根據(jù)《通知》要求,仔細(xì)閱讀口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購1號公告(見附件2,以下簡稱1號公告)和《致廣大醫(yī)療機構(gòu)的一封信(公立醫(yī)療機構(gòu))》(見附件3),并填報《公立醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理相關(guān)事項確認(rèn)書》(見附件4),于2022年9月28日前將加蓋公章的上述PDF文件發(fā)送至屬地醫(yī)保局郵箱。無錫市醫(yī)保局按照通知要求,對種植體報量率不足上年度實際使用量90%的公立醫(yī)療機構(gòu)進行約談,并將定向降低報量態(tài)度消極的公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控高線。
(二)醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)
醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按國家相關(guān)要求積極主動參加種植牙耗材集中帶量采購,根據(jù)臨床需求如實填報需求量,主動配合口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程價格調(diào)控。
醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)《通知》要求,仔細(xì)閱讀1號公告(見附件2)和《致廣大醫(yī)療機構(gòu)的一封信(醫(yī)保定點民醫(yī)療機構(gòu))》(見附件5),并填報《民營醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理相關(guān)事項確認(rèn)書》(見附件6),于2022年9月28日前將加蓋公章的上述PDF文件發(fā)送至屬地醫(yī)保局郵箱。
(三)非醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)
非醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動對標(biāo)口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程價格目標(biāo)調(diào)控的各項要求,積極參加種植體集中帶量采購。
非醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)《通知》要求,仔細(xì)閱讀1號公告(見附件2)和《致廣大醫(yī)療機構(gòu)的一封信(非醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu))》(見附件7),并填報《民營醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理相關(guān)事項確認(rèn)書》(見附件6),于2022年9月28日前將加蓋公章的上述PDF文件發(fā)送至屬地醫(yī)保局郵箱。
四、公布醫(yī)療機構(gòu)意向,便于群眾選擇就醫(yī)
江陰、宜興市醫(yī)保局要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),填寫《醫(yī)療機構(gòu)口腔種植專項治理相關(guān)事項確認(rèn)書》,摸清醫(yī)療機構(gòu)參與集采和接受全流程價格調(diào)控的意愿,不參加集采的須寫明理由,并匯總后于9月28日前報送市醫(yī)保局價采處。10月15日前,要在官方網(wǎng)站或公眾號醒目位置長期公布轄區(qū)內(nèi)所有提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)名單(含地址),并突出注明是否有意愿參與集采、是否承諾響應(yīng)全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控等情況,引導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)。
聯(lián)系人及電話:郭哲君,81827049;王紅玲,81825512。
屬地醫(yī)保局郵箱:
無錫市醫(yī)保局wxybj_zcc@163.com;
江陰市醫(yī)保局2513018376@qq.com;
宜興市醫(yī)保局562905000@qq.com。
無錫市醫(yī)療保障局
2022年9月24日