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各市醫(yī)療保障局:
2019年以來，各地積極落實(shí)國家和省藥品、醫(yī)用耗材帶量采購相關(guān)政策，并通過市級(jí)聯(lián)合體采購的方式開展帶量采購工作，取得了積極成效，切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)。根據(jù)6月18日國家組織藥品集中采購電視電話會(huì)議要求，為進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范各地開展集中帶量采購，鞏固擴(kuò)大改革成效，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:一、規(guī)范分級(jí)分類采購
健全完善藥品和醫(yī)用耗材國家、省、市分級(jí)分類集中帶量采購機(jī)制。國家負(fù)責(zé)組織對(duì)競爭較為充分、通過一致性評(píng)價(jià)的?仿制藥對(duì)應(yīng)的通用名藥品以及部分類別醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購基礎(chǔ)上，省級(jí)負(fù)責(zé)組織從未納入國家組織集中帶量采購的藥品和醫(yī)用耗材中遴選部分品種進(jìn)行省級(jí)集中帶量采購，市級(jí)負(fù)責(zé)組織聯(lián)合采購，從未納入國家和省集中帶量采購的品種中選擇，確保集中用量、以量換價(jià)，不得對(duì)國家和省集中帶量采購的品種重復(fù)招采。各地不得以單個(gè)市或以縣區(qū)為單位進(jìn)行帶量采購，可按照自愿、協(xié)作的原則組建跨市采購聯(lián)盟，每個(gè)采購聯(lián)盟范圍不少于3個(gè)設(shè)區(qū)市，擴(kuò)大帶量優(yōu)勢，減輕醫(yī)藥企業(yè)負(fù)擔(dān)。
二、確保規(guī)則公開透明
各地開展采購工作中要按照公開、公平、公正的原則科學(xué)制定采購規(guī)則，充分聽取各方面意見，避免出現(xiàn)事前不解釋、規(guī)則不透明的情況。要堅(jiān)持市場決定價(jià)格遵照規(guī)則下產(chǎn)生中選結(jié)果，不得行政干預(yù)，不簡單以價(jià)格降幅評(píng)價(jià)成效。要落實(shí)“真帶量”要求，讓企業(yè)有明確銷售預(yù)期，并將約定采購量落實(shí)到每一家醫(yī)院，不得虛假帶量，防止出現(xiàn)“帶金銷售”灰色空間。
三、嚴(yán)格采購信息報(bào)送
建立市級(jí)聯(lián)合采購信息報(bào)送制度，各地藥品、醫(yī)用耗材集中.帶量采購公告發(fā)布前，要將采購方案、采購品種及時(shí)與省醫(yī)保局價(jià)格招采處溝通，避免同一時(shí)間重復(fù)采購，確保各地采購工作規(guī)范有序。各地要于采購結(jié)果產(chǎn)生后5個(gè)工作日內(nèi)將中選結(jié)果(詳見附件)報(bào)省醫(yī)保局價(jià)格招采處，省局將加強(qiáng)對(duì)各地集中帶量采購工作的指導(dǎo),并于結(jié)果產(chǎn)生后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)國家醫(yī)保局價(jià)格招采司。
四、加強(qiáng)藥款結(jié)算監(jiān)管
及時(shí)結(jié)算藥款是藥品和醫(yī)用耗材集中采購政策的重要內(nèi)容。各地要切實(shí)履行轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥款結(jié)算監(jiān)管職責(zé)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī).構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)按國家要求明確回款時(shí)限，并將回款情況與醫(yī)?；饟芨稈煦^。國家、省、市集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材，以及執(zhí)行省統(tǒng)一結(jié)算的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不折不扣按期回款。各地醫(yī)保部門要加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察、發(fā)展改革、審計(jì)、衛(wèi)生健康等部門的溝通和協(xié)作，通過紀(jì)檢、審計(jì)、等級(jí)評(píng)審、信用監(jiān)管等多種手段，加大不及時(shí)結(jié)算藥款行為的懲處約束力度。按照國家和省里部署，積極推進(jìn)落實(shí)醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算藥款工作。
五、做好經(jīng)驗(yàn)總結(jié)推廣
各地要高度重視規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作的重要意義，認(rèn)真梳理工作中存在的問題，總結(jié)工作中的特色、做法和經(jīng)驗(yàn)，相互學(xué)習(xí)借鑒，不斷鞏固擴(kuò)大成果，促進(jìn)工作取得更大成效。努力構(gòu)建相對(duì)穩(wěn)定的相互協(xié)同、優(yōu)勢互補(bǔ)、信息共享的聯(lián)盟合作機(jī)制，積極探索采取網(wǎng)上聯(lián)合采購的方式，減輕企業(yè)的“跑腿”負(fù)擔(dān)。要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營造良好社會(huì)氛圍。
各地集中帶量采購中遇到的特殊問題或困難，及時(shí)報(bào)省醫(yī)保局。
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