各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局,市醫(yī)保中心、市醫(yī)保基金監(jiān)測(cè)中心，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)用耗材經(jīng)營(yíng)流通（配送）企業(yè)：?

??為全面做好口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和口腔種植體集中帶量采購結(jié)果落地實(shí)施工作，保障廣大患者及時(shí)享受改革成果，根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于做好口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理落地執(zhí)行工作的通知》（閩醫(yī)?！?023〕45號(hào)）精神，現(xiàn)就我市落實(shí)口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理落地執(zhí)行有關(guān)工作通知如下：?

一、落實(shí)口腔種植體系統(tǒng)集采結(jié)果和牙冠掛網(wǎng)采購?

??（一）中選結(jié)果及執(zhí)行時(shí)間?

??口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果（詳見附件1）于2023年4月20日在福建省醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)和采購交易子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”，https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/）掛網(wǎng)，4月26日起正式執(zhí)行。?

??采購周期自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算，原則上為3年。采購周期內(nèi)，每年簽訂采購協(xié)議。?

??（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施范圍?

??全市所有提交種植體系統(tǒng)集采需求量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（具體名單登錄“泉州市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站查詢）均應(yīng)參加，鼓勵(lì)未報(bào)量的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)采購使用中選產(chǎn)品。?

??（三）主要任務(wù)?

??1.組織合同簽訂。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，請(qǐng)各協(xié)議簽訂主體及時(shí)登錄招采子系統(tǒng)，在相應(yīng)頁面完成協(xié)議簽訂操作。未開通招采子系統(tǒng)帳戶的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，請(qǐng)?zhí)顖?bào)《福建醫(yī)療保障信息平臺(tái)招采子系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帳號(hào)申請(qǐng)表》（附件1），并于4月26日前報(bào)送屬地縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局，各醫(yī)保分局于4月27日匯總至市醫(yī)保局藥械科統(tǒng)一上報(bào)開通。具體簽訂步驟如下：???

??（1）各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)登錄招采子系統(tǒng)，確認(rèn)三方協(xié)議并蓋章提交。招采子系統(tǒng)操作路徑：打開網(wǎng)頁鏈接登錄招采子系統(tǒng)→進(jìn)入“耗材招標(biāo)管理”項(xiàng)目→進(jìn)入“口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購中選”項(xiàng)目→點(diǎn)擊左側(cè)菜單欄“三方協(xié)議簽訂”模塊→進(jìn)行協(xié)議簽訂。

??（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)登錄招采子系統(tǒng)，對(duì)中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的三方協(xié)議進(jìn)行確認(rèn)。招采子系統(tǒng)操作路徑：打開網(wǎng)頁鏈接登錄招采子系統(tǒng)→進(jìn)入“耗材招標(biāo)管理”項(xiàng)目→進(jìn)入“口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購中選”項(xiàng)目→點(diǎn)擊左側(cè)菜單欄“三方協(xié)議簽訂”模塊→進(jìn)行協(xié)議簽訂。對(duì)于生產(chǎn)、配送企業(yè)需要紙質(zhì)版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以配合。

??（3）三方協(xié)議簽訂完成。?

??2.執(zhí)行帶量采購結(jié)果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用本次集中帶量采購中選產(chǎn)品系統(tǒng)時(shí)，可在同一中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)根據(jù)臨床需要選擇不同規(guī)格、型號(hào)的部件組套使用。種植體和修復(fù)基臺(tái)按協(xié)議采購量執(zhí)行采購，配件包不計(jì)入?yún)f(xié)議采購量。配件包按實(shí)際需要決定是否使用，如需使用，則按中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)該部件的中選價(jià)格采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非專用的動(dòng)力工具費(fèi)用、配套工具產(chǎn)生的清洗消毒等相關(guān)費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。?

??原則上中選的種植體和修復(fù)基臺(tái)應(yīng)組套采購，因臨床需要按部件單獨(dú)采購的，可按部件采購。采購協(xié)議量完成情況，將以同一產(chǎn)品系統(tǒng)的種植體和修復(fù)基臺(tái)（比例為1:1）實(shí)際采購?fù)瓿傻奶讛?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。?

??3.落實(shí)牙冠掛網(wǎng)采購?

??單牙種植用全瓷牙冠自4月26日起實(shí)行掛網(wǎng)采購，按照《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔牙冠類醫(yī)用耗材專項(xiàng)掛網(wǎng)采購工作的通知》（閩醫(yī)保〔2023〕41號(hào)）有關(guān)要求執(zhí)行。?

??4.規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用行為?

??各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購、進(jìn)院和使用環(huán)節(jié)，在采購周期內(nèi)優(yōu)先使用本次集中帶量采購中選產(chǎn)品系統(tǒng)，并確保完成協(xié)議采購量。超出協(xié)議采購量的部分，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)優(yōu)先選用中選產(chǎn)品系統(tǒng)。鼓勵(lì)未報(bào)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)采購、使用中選產(chǎn)品和牙冠掛網(wǎng)產(chǎn)品。?

??醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)在《口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購文件（LM-OI-2022-1）》發(fā)布前已有協(xié)議，且同一產(chǎn)品系統(tǒng)價(jià)格低于中選價(jià)格的，可繼續(xù)執(zhí)行原協(xié)議約定的價(jià)格。?

??（四）貨款結(jié)算?

??公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購中選產(chǎn)品由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過招采子系統(tǒng)采購集采中選產(chǎn)品，市醫(yī)保中心于每月15日前按合同規(guī)定向配送企業(yè)支付上一月的產(chǎn)品貨款。其余社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)采購協(xié)議的約定及時(shí)回款，不得拖欠。 ?????

??（五）工作要求?

??1.加強(qiáng)供應(yīng)保障。配送企業(yè)要加強(qiáng)與生產(chǎn)企業(yè)的協(xié)調(diào)溝通，要充分考慮生產(chǎn)、物流、倉儲(chǔ)影響因素，切實(shí)保障中選產(chǎn)品質(zhì)量安全和及時(shí)供應(yīng)，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時(shí)配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)要根據(jù)協(xié)議采購量科學(xué)制定采購計(jì)劃和庫存儲(chǔ)備，確保協(xié)議產(chǎn)品正常供應(yīng)和使用。?

??2.強(qiáng)化履約監(jiān)測(cè)。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局、各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切監(jiān)測(cè)中選企業(yè)履約情況，如出現(xiàn)產(chǎn)品供應(yīng)、配送以及伴隨服務(wù)不能良好履約的，要及時(shí)上報(bào)，由市醫(yī)保局匯總報(bào)省醫(yī)保局納入醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)記錄。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品、非中選產(chǎn)品及同類替代產(chǎn)品的采購情況納入招采子系統(tǒng)監(jiān)測(cè)范圍，按照“每月監(jiān)測(cè)、年度考核”的要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行協(xié)議采購量進(jìn)度開展監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行采購協(xié)議情況納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核。?

二、實(shí)施口腔種植價(jià)格全流程調(diào)控?

??公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植體集中帶量采購、牙冠掛網(wǎng)采購“三位一體”的綜合治理措施。醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極響應(yīng)“三位一體”綜合治理措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范收費(fèi)行為，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠分開收費(fèi)，明碼標(biāo)價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙全流程費(fèi)用由“醫(yī)療服務(wù)費(fèi)+種植體系統(tǒng)+牙冠”構(gòu)成，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用按《泉州市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格的通知》（泉醫(yī)保〔2023〕10號(hào)）規(guī)定執(zhí)行，種植體系統(tǒng)按產(chǎn)品中選價(jià)執(zhí)行，牙冠按掛網(wǎng)價(jià)零差率銷售；鼓勵(lì)民營(yíng)非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)少加價(jià)或不加價(jià)銷售種植體系統(tǒng)和牙冠產(chǎn)品。倡導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)控價(jià)格的前提下，向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，通過技術(shù)勞務(wù)價(jià)值獲得回報(bào)。?

三、確保政策全面落地執(zhí)行?

??各單位要提高政治站位，深刻認(rèn)識(shí)口腔種植專項(xiàng)治理和口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購和使用的重要意義和主要目的，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)好相關(guān)配套措施，加強(qiáng)政策解讀和宣傳引導(dǎo)，確保口腔種植體價(jià)格專項(xiàng)治理工作落地落實(shí)。????????

??要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者端雙向打通惠民政策落地最后一公里。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局要向轄區(qū)內(nèi)提供口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放一封信（附件3），講明政策要求和實(shí)施安排，確保全部通知到位、宣傳到位。組織口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)在本機(jī)構(gòu)明顯區(qū)域公布口腔種植醫(yī)療服務(wù)調(diào)控目標(biāo)、種植體和牙冠中選價(jià)格，公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，方便患者比對(duì)，接受患者監(jiān)督；將致患者的一封信（附件4）張貼在醫(yī)保服務(wù)窗口、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)窗口或在首次就診時(shí)發(fā)放給患者，并通過其他渠道進(jìn)行宣傳，營(yíng)造廣泛參與、相互監(jiān)督的良性發(fā)展環(huán)境。?

??各市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)要填報(bào)附件3中的《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植專項(xiàng)治理相關(guān)事項(xiàng)確認(rèn)書》，于4月26日前將蓋章件掃描版報(bào)送市醫(yī)保局藥械采購監(jiān)管科；各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局根據(jù)轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫的《口腔種植專項(xiàng)治理相關(guān)事項(xiàng)確認(rèn)書》填報(bào)《泉州市口腔種植服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植專項(xiàng)治理相關(guān)事項(xiàng)匯總表》（附件5），并于4月26日前將匯總表格及蓋章件掃描版報(bào)送市醫(yī)保局藥械采購監(jiān)管科。?

??4月20日起，市醫(yī)保局將在官方網(wǎng)站醒目位置長(zhǎng)期公布本區(qū)域口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息（名稱、地址、聯(lián)系方式等）、是否參與專項(xiàng)治理、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、使用的種植體系統(tǒng)和牙冠品牌及價(jià)格等，為患者提供就醫(yī)指引。對(duì)不接受全流程調(diào)控的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要使用一定的警示標(biāo)識(shí)等方式提示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。要同步公開投訴舉報(bào)渠道，接受患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格和收費(fèi)問題的反饋，并及時(shí)糾正不當(dāng)價(jià)格行為。?

??四、組織開展專項(xiàng)治理回頭看?

??6月份起，市醫(yī)保局將組織開展口腔種植專項(xiàng)治理“回頭看”，重點(diǎn)檢查本區(qū)域內(nèi)價(jià)格排名靠前、群眾投訴舉報(bào)較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。針對(duì)承諾參與專項(xiàng)治理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)關(guān)注其是否嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)，新制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平，是否對(duì)種植體和牙冠產(chǎn)品實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，是否存在植骨服務(wù)量異常增長(zhǎng)等情形，對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好督促整改工作。對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的重復(fù)收費(fèi)、價(jià)格欺詐、虛假宣傳、以次充好等違法違規(guī)線索，及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)。?

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??????泉州市醫(yī)療保障局?

????????????????????????????????????????????????????2023年4月21日