各旗縣區(qū)醫(yī)療保障局,各藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè):
為進一步適應(yīng)赤峰市配送企業(yè)管理實際,優(yōu)化和完善原有的考核工作流程,持續(xù)提高管理效能,提升全市配送水平,確保考核工作成果運用取得實效,切實保障醫(yī)療機構(gòu)臨床需求。赤峰市醫(yī)療保障局對《赤峰市藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)考核工作實施方案》進行了修訂,現(xiàn)將修訂后的《赤峰市藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)考核工作實施方案》印發(fā)給你們,請認真遵照執(zhí)行。
赤峰市醫(yī)療保障局
2025年2月12日
赤峰市藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)考核工作實施方案
為進一步加強對藥品耗材配送企業(yè)的監(jiān)督管理,持續(xù)完善配送體系和考核機制,規(guī)范藥品耗材配送行為,切實保障各級定點醫(yī)療機構(gòu)臨床需求,根據(jù)《關(guān)于做好內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作的通知》(內(nèi)藥采中心字?〔2022〕246號)、《關(guān)于開展醫(yī)藥價格和招采信用評價工作的通知》(內(nèi)藥采中心字〔2020〕214號)內(nèi)容,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
一、考核條件
(一)考核對象
在內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)保服務(wù)平臺藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)內(nèi)開通赤峰地區(qū)藥品或醫(yī)用耗材配送權(quán)限滿一年的非帶量產(chǎn)品配送企業(yè)(含藥品和醫(yī)用耗材直接配送的生產(chǎn)企業(yè)、與生產(chǎn)企業(yè)具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè)或配送企業(yè))。
(二)考核范圍
在考核周期內(nèi),對全市各級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)送的全部采購訂單配送供應(yīng)情況進行綜合考評。
二、考核原則
對藥品耗材配送企業(yè)監(jiān)督管理堅持客觀公正、分級管理、日常監(jiān)管與定期考核相結(jié)合的原則。
三、工作職責
(一)醫(yī)療保障部門職責
1.市醫(yī)療保障部門組織實施全市配送企業(yè)考核工作,受理超出旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門解決范圍的藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)的日常監(jiān)督管理,配送業(yè)務(wù)相關(guān)的投訴、舉報、查處。
2.各旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門根據(jù)管理區(qū)劃內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)采購情況,負責相關(guān)配送企業(yè)的日常監(jiān)督管理工作;做好轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)投訴、舉報處理工作。對于確因配送企業(yè)自身原因造成的配送不到位情況,由屬地醫(yī)療保障部門按要求督促配送企業(yè)進行整改,產(chǎn)生嚴重后果的,要嚴肅查處。同時,配合市藥采中心做好年度考核工作。
(二)定點醫(yī)療機構(gòu)職責
1.與配送企業(yè)加強溝通協(xié)調(diào),避免盲點訂單、重復下單、下錯訂單等情況,對系統(tǒng)中符合入庫條件的訂單務(wù)必及時操作入庫。醫(yī)療機構(gòu)驗收入庫后造成藥品耗材損壞的,由醫(yī)療機構(gòu)負責。
2.對配送企業(yè)配送不及時、不到位等影響臨床使用以及各類違規(guī)配送的情況及時向所屬醫(yī)療保障部門反饋。
3.對配送企業(yè)不提供隨貨同行單、檢驗報告、符合“兩票制”政策的發(fā)票復印件等票據(jù)的,醫(yī)療機構(gòu)可告知醫(yī)保部門延期支付貨款,待配送企業(yè)提供票據(jù)后再予以支付。
4.配合市藥采中心做好年度考核工作。
(三)配送企業(yè)職責
1.自覺遵守《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國價格法》《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國反不正當競爭法》《中華人民共和國反壟斷法》等法律法規(guī)和醫(yī)藥價格和招標采購政策,誠信經(jīng)營,共同營造公平的交易環(huán)境。
2.配送企業(yè)需通過內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品招采子系統(tǒng)、內(nèi)蒙古自治區(qū)耗材招采子系統(tǒng)與醫(yī)療機構(gòu)進行藥品和醫(yī)用耗材交易,嚴格按照中標價格供貨,不得擅自提高價格,不提供虛假信息,不采取商業(yè)賄賂等不正當競爭手段,不提供假藥劣藥。
3.配送企業(yè)必須具備具有履行購銷協(xié)議的供應(yīng)能力,采取直接配送的方式將藥品耗材配送至醫(yī)療機構(gòu),原則上不得使用其他方式代為配送。配送企業(yè)出現(xiàn)需采取其他方式配送藥品耗材的特殊情況時,應(yīng)及時與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系,告知藥品耗材配送方式、配送時間和配送地點,保證在采購周期保質(zhì)保量供應(yīng)藥品和醫(yī)用耗材,滿足定點醫(yī)療機構(gòu)臨床需求。
4.配送企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)確定配送關(guān)系后,要按規(guī)定簽訂藥品耗材購銷配送等合同,合同中明確執(zhí)行購銷“兩票制”、執(zhí)行藥品耗材掛網(wǎng)價格、藥品耗材備案和藥品耗材配送時間、回款時間、履約方式、違約責任等內(nèi)容,并主動向醫(yī)療機構(gòu)提供“兩票”和隨貨同行單(直接配送的生產(chǎn)企業(yè)除外)。
5.配送企業(yè)應(yīng)保障醫(yī)療機構(gòu)采購訂單及時、足量供應(yīng)。除因交通中斷等不可抗力特殊情況外,原則上在醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上提交訂單后4小時內(nèi)進行響應(yīng),自響應(yīng)時間起,急救藥品和醫(yī)用耗材4小時內(nèi)送達,一般藥品和醫(yī)用耗材72小時內(nèi)送達,節(jié)假日照常配送。對不能按時配送到位的,配送企業(yè)應(yīng)書面說明原因并按合同承擔相關(guān)責任。
6.配送企業(yè)要嚴格落實縣鄉(xiāng)一體化捆綁配送政策。負責縣級醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材供應(yīng)的配送企業(yè)應(yīng)承擔縣域內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)采購訂單的配送工作,避免出現(xiàn)因路途遠、價低、采購量少而拒絕配送的情況,確保偏遠醫(yī)療機構(gòu)享受同等配送服務(wù)。
7.配送企業(yè)要保證服務(wù)質(zhì)量。嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)訂單上品種、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、數(shù)量和包裝等要求配送,交貨地點為醫(yī)療機構(gòu)指定地點。配送企業(yè)所供應(yīng)的藥品和醫(yī)用耗材剩余有效期不得少于總有效期的2/3,對不符合訂單要求及配送途中造成破損的藥品和醫(yī)用耗材,醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)拒絕接收,由配送企業(yè)負責在2日內(nèi)對不符合訂單要求的藥品和醫(yī)用耗材進行更換,不得影響醫(yī)療機構(gòu)的臨床使用。
8.生產(chǎn)企業(yè)申請直配的,藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)是質(zhì)量及供應(yīng)保障的第一責任人,并對配送藥品和醫(yī)用耗材的質(zhì)量、配送服務(wù)承擔主要責任。
9.配送企業(yè)主動接受醫(yī)療保障部門的監(jiān)督管理,按要求參加醫(yī)療保障部門、醫(yī)療機構(gòu)舉辦的相關(guān)培訓或會議,提升服務(wù)水平,規(guī)范采購配送行為。
四、考核辦法
(一)考核時段
1.考核時間:每年7月份。
2.考核周期:上一年度7月1日至本年度6月30日(含)。
(二)考核指標
藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)考核滿分為100分,考核內(nèi)容包括配送企業(yè)對醫(yī)療機構(gòu)采購需求的實際供應(yīng)情況(40分)、采購訂單的配送完成情況(20分)、采購訂單的響應(yīng)情況(15分)、72小時內(nèi)配送到位執(zhí)行情況(15分)、醫(yī)療機構(gòu)對配送企業(yè)的服務(wù)評價情況(10分)。各項指標計算方法及評分方式詳見附件。
五、考核結(jié)果運用
(一)年度綜合考核結(jié)果分為合格、不合格兩個等次,考核得分在70分及以上為合格,考核得分在69分及以下為為不合格。
1.對年度綜合考核合格、且符合延續(xù)備案要求的配送企業(yè),納入市醫(yī)療保障局統(tǒng)一管理;
2.對年度綜合考核不合格的,市醫(yī)療保障局將直接取消其全市配送資格并且兩年內(nèi)不得參加赤峰市配送企業(yè)增補;
3.對于擬取消赤峰地區(qū)配送權(quán)限的配送企業(yè),市醫(yī)療保障局將進一步對其基層醫(yī)療機構(gòu)采購訂單配送情況進行測算。指標計算方法詳見附件。基層醫(yī)療機構(gòu)采購訂單配送率高于90%(含)的,予以保留赤峰地區(qū)配送權(quán)。
(二)配送基層定點醫(yī)療機構(gòu)的配送企業(yè),基層定點醫(yī)療機構(gòu)采購訂單配送率低于70%(不含)的,市醫(yī)療保障局采取提醒、通報、限期整改等方式督促配送企業(yè)提高基層定點醫(yī)療機構(gòu)配送率,限期整改不到位的直接取消赤峰地區(qū)配送資格。
(三)市醫(yī)療保障局按年度業(yè)務(wù)指標考核情況進行通報,并將考核結(jié)果在赤峰市醫(yī)療保障局官網(wǎng)上進行公示。
(四)配送企業(yè)存在下列行為之一的,直接取消其配送資格,情節(jié)嚴重涉及違法犯罪的移交相關(guān)部門處理并在兩年內(nèi)不得參加赤峰市配送企業(yè)增補:
1.連續(xù)一年沒有訂單的;
2.未按規(guī)定執(zhí)行藥品購銷“兩票制”,(直接配送的生產(chǎn)企業(yè)除外);
3.給予提醒并限期整改不到位、拒不整改的;
4.“國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”經(jīng)查詢存在違法失信記錄的;
5.在參加赤峰市藥品和醫(yī)用耗材增補配送企業(yè)時提供虛假材料騙取配送資格,或其他造假行為的;
6.有醫(yī)藥回扣、配送偽劣產(chǎn)品等違法違規(guī)行為的,擅自向醫(yī)療機構(gòu)收取配送費、包裝費等費用的,搭配銷售訂單以外產(chǎn)品的;
7.涉嫌嚴重違約違法行為的。
六、其他要求
本考核辦法實施過程中,如國家、自治區(qū)另有規(guī)定的遵從上級規(guī)定。原考核辦法《赤峰市藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)考核工作實施方案》(赤醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕117號)廢止。本方案由赤峰市醫(yī)療保障局負責解釋。
附件:1.赤峰市藥品和醫(yī)用耗材配送企業(yè)年度考核評分表
評分項目
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分值
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考核評價內(nèi)容及要求
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評分規(guī)則
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評分主體
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得分
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配送企業(yè)對醫(yī)療機構(gòu)采購需求的實際供應(yīng)情況
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40分
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履行購銷協(xié)議必須具備的藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)能力,配送企業(yè)除不可抗的因素造成供應(yīng)困難外,嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)訂單上品種、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、數(shù)量和包裝等要求配送,保證及時足量供應(yīng)藥品和醫(yī)用耗材,滿足定點醫(yī)療機構(gòu)臨床需求。
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1.整體配送率(30分),整體配送率得分=(已入庫訂單總金額/訂單總金額)×100%×30分;
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市醫(yī)療保障局
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2.基層醫(yī)療機構(gòu)采購訂單配送率(5分),基層醫(yī)療機構(gòu)采購訂單配送率得分=(已入庫訂單總金額/訂單總金額)×100%×5分;
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市醫(yī)療保障局
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3 .日常供應(yīng)情況(5分),每出現(xiàn)一次配送供應(yīng)不到位嚴重影響醫(yī)療機構(gòu)臨床使用情況扣1分,本項分值5分扣完為止。
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旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門
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采購訂單的配送完成情況
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20分
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配送企業(yè)對系統(tǒng)中采購訂單及時進行響應(yīng)配送,與醫(yī)療機構(gòu)加強溝通,對符合入庫條件的訂單及時操作入庫。
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1.訂單完成率(20分),訂單完成率得分=(已入庫訂單完成個數(shù)/訂單總數(shù))×100%×20分;
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市醫(yī)療保障局
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采購訂單的響應(yīng)情況
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15分
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配送企業(yè)在醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上提交訂單后應(yīng)在4小時內(nèi)及時進行響應(yīng),
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1.響應(yīng)率(15分),響應(yīng)率得分=(已響應(yīng)訂單個數(shù)/訂單總數(shù))×100%×15分;
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市醫(yī)療保障局
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配送到位執(zhí)行情況
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15分
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配送企業(yè)嚴格落實縣鄉(xiāng)一體化捆綁配送政策。承擔縣級醫(yī)療機構(gòu)藥品供應(yīng)的配送企業(yè)承擔縣域內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品配送工作,不因訂單采購數(shù)量或金額少而拒絕配送。
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1.配送及時率(10分),配送及時率得分=(自訂單配送時間開始72小時內(nèi)入庫訂單總數(shù)/已入庫訂單總數(shù))×100%×10分;
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市醫(yī)療保障局
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2.日常配送到位執(zhí)行情況5分,對縣域內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)下達的采購訂單,特別是急救藥品、緊缺藥品等,配送企業(yè)未落實縣鄉(xiāng)一體化捆綁配送政策,每出現(xiàn)一次因訂單中采購數(shù)量或金額少而拒絕配送情況扣1分,本項分值扣完為止。
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旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門
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服務(wù)評價情況
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10分
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配送企業(yè)嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)訂單上品種、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、數(shù)量和包裝等要求配送,所提供的藥品和醫(yī)用耗材剩余有效期不得少于總有效期的2/3,對不符合訂單要求及破損的藥品和醫(yī)用耗材,醫(yī)療機構(gòu)有權(quán)拒絕接收,配送企業(yè)應(yīng)在2日內(nèi)對不符合訂單要求的藥品和醫(yī)用耗材進行更換,不得影響醫(yī)療機構(gòu)的臨床使用。
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1.服務(wù)評價10分,醫(yī)療機構(gòu)投訴配送企業(yè)因配送服務(wù)不到位影響臨床使用問題,每出現(xiàn)一次投訴且屬實的扣2分,本項分值扣完為止。
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旗縣區(qū)醫(yī)療保障部門
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2.基層醫(yī)療機構(gòu)采購訂單配送率=(已入庫訂單金額/醫(yī)療機構(gòu)采購訂單總金額)×100%