各縣市區(qū)醫(yī)療保障局、經(jīng)開(kāi)區(qū)人社局,三山經(jīng)開(kāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生局,市藥管中心、市屬公立醫(yī)院:
為進(jìn)一步規(guī)范采購(gòu)行為,全面加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑等網(wǎng)上采購(gòu)管理工作。根據(jù)省相關(guān)管理政策,結(jié)合國(guó)家(安徽)醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái))功能設(shè)置相關(guān)要求,現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、耗材及檢驗(yàn)試劑網(wǎng)上集中采購(gòu)管理通知如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為實(shí)施網(wǎng)上采購(gòu)工作的責(zé)任主體,要充分認(rèn)識(shí)網(wǎng)上采購(gòu)的重要性,必須嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)集采政策及相關(guān)管理要求,在省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)內(nèi)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)。應(yīng)當(dāng)建立(或以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體為單位建立)由分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)、業(yè)務(wù)科室成員為組員藥品、耗材及檢驗(yàn)試劑網(wǎng)上采購(gòu)管理組織。
二、明確管理職能
(一)市醫(yī)保局負(fù)責(zé)制定全市藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑網(wǎng)上采購(gòu)目錄變更管理規(guī)定等制度制定,對(duì)各公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、耗材及檢驗(yàn)試劑采購(gòu)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)管,并及時(shí)研究解決出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,確保全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)順暢。
(二)市藥管中心負(fù)責(zé)市屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上采購(gòu)工作的管理、檢查和指導(dǎo);對(duì)全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的網(wǎng)采情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管、專項(xiàng)檢查、重點(diǎn)督查,配合市醫(yī)保局對(duì)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材及檢驗(yàn)試劑采購(gòu)全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)管,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出解決辦法。
(三)各縣(市)區(qū)醫(yī)療保障部門(mén)負(fù)責(zé)做好本行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上采購(gòu)工作的管理、檢查和指導(dǎo),及時(shí)了解和掌握轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、耗材及檢驗(yàn)試劑采購(gòu)的具體情況,及時(shí)將工作情況及建議報(bào)市醫(yī)保局。對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政策落實(shí)不到位的,會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)約談其主要負(fù)責(zé)人并督促整改,相關(guān)情況抄送派駐紀(jì)檢組。
(四)各公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)根據(jù)國(guó)家、省集采等相關(guān)政策,結(jié)合自身管理要求和臨床藥耗需求等實(shí)際情況制訂本機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)流程及管理制度。制度應(yīng)當(dāng)包括但不限于目錄遴選和調(diào)整、價(jià)格執(zhí)行、采購(gòu)計(jì)劃制訂審核、入庫(kù)驗(yàn)收、票據(jù)核驗(yàn)回款等。要明確專門(mén)科室和專人負(fù)責(zé)網(wǎng)采工作,嚴(yán)格權(quán)限管理,嚴(yán)格密碼、口令管理,確保藥品、醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑等網(wǎng)上采購(gòu)工作正常順暢和規(guī)范有序。
三、網(wǎng)上采購(gòu)管理
(一)藥品。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào))要求:“省域范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在本?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)全部所需藥品?!睉?yīng)根據(jù)臨床用藥需求,優(yōu)先選擇國(guó)家基本藥物、國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄藥品及醫(yī)保支付價(jià)藥品。采購(gòu)“國(guó)家基本藥物”“掛網(wǎng)采購(gòu)藥品”“第一質(zhì)量類型藥品”“應(yīng)急采購(gòu)藥品”的金額占同期總采購(gòu)金額比例,原則上按下表執(zhí)行。
藥品屬性
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市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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指標(biāo)依據(jù)
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國(guó)家基本藥物
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≥20% ??????三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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≥30%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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≥70%
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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皖政辦〔2018〕59號(hào)
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掛網(wǎng)采購(gòu)藥品
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<30%
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<20%
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<10%
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衛(wèi)藥秘〔2017〕 1號(hào)及省平臺(tái)交易系統(tǒng)
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質(zhì)量類型一藥品
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≤40%
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≤30%
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≤10%
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皖衛(wèi)藥〔2018〕19號(hào)
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應(yīng)急采購(gòu)藥品
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?
≤5%
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衛(wèi)藥秘〔2013〕 61號(hào)
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(二)醫(yī)用耗材。根據(jù)《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中交易實(shí)施方案(試行)》(皖醫(yī)改〔2014〕1號(hào)?)要求“已列入網(wǎng)上集中交易目錄的醫(yī)用耗材,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須實(shí)施網(wǎng)上集中采購(gòu),嚴(yán)禁網(wǎng)下交易。”備案交易目錄產(chǎn)品采購(gòu)金額不得超過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)總金額的10%。
(三)檢驗(yàn)試劑。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)試劑網(wǎng)上集中交易實(shí)施方案的通知》(?皖衛(wèi)藥〔2017〕55號(hào)?)要求“網(wǎng)上備案交易目錄內(nèi)產(chǎn)品,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身需求,自行議價(jià),網(wǎng)上集中采購(gòu)。備案采購(gòu)實(shí)行總量控制,備案采購(gòu)金額占該醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)試劑總采購(gòu)金額比例不高于10%?!币罁?jù)《安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)安徽省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于執(zhí)行安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)試劑集中帶量采購(gòu)談判議價(jià)結(jié)果的通知》(皖醫(yī)保秘〔2021〕100?號(hào))要求,“嚴(yán)格執(zhí)行備案交易目錄采購(gòu)比例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)《公告》采購(gòu)范圍內(nèi)產(chǎn)品年度備案采購(gòu)金額占該范圍產(chǎn)品采購(gòu)總金額比例不得高于10%,超采購(gòu)比例采購(gòu)的,須經(jīng)內(nèi)部嚴(yán)格審批,經(jīng)屬地醫(yī)療保障部門(mén)和衛(wèi)生健康部門(mén)共同審核后,報(bào)省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)備案?!?
本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。如遇上級(jí)政策調(diào)整,從其規(guī)定。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?蕪湖市醫(yī)療保障局
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2022年2月21日