新醫(yī)保函〔2021〕93號(hào)
伊犁哈薩克自治州醫(yī)療保障局，各地、州、市醫(yī)療保障局，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
按照《省際聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)文件（SJLM-14-HC2021-1）》（以下簡(jiǎn)稱《采購(gòu)文件》）規(guī)定，現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，就做好我區(qū)冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)使用工作有關(guān)事宜通知如下：
一、實(shí)施范圍
（一）產(chǎn)品范圍：省際聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果及產(chǎn)品。（見(jiàn)附件1、2），
（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍：全區(qū)參與冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)并完成采購(gòu)需求量報(bào)送的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、時(shí)間安排
2021年9月25日前，完成中選產(chǎn)品掛網(wǎng)工作；2021年9月30日前，完成中選企業(yè)和配送企業(yè)的配送關(guān)系確定工作；2021年10月13日前，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)的三方協(xié)議簽訂工作。2021年10月14日前，完成中選產(chǎn)品的進(jìn)院入庫(kù)及院內(nèi)信息維護(hù)工作。
中選結(jié)果自2021年10月15日零時(shí)起執(zhí)行，執(zhí)行周期為2年。采購(gòu)協(xié)議一年一簽，續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，采購(gòu)量原則上不少于該中選產(chǎn)品上一個(gè)采購(gòu)協(xié)議年度內(nèi)的實(shí)際采購(gòu)量。
三、平臺(tái)掛網(wǎng)和采購(gòu)
冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品按中選價(jià)格在自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理平臺(tái)掛網(wǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求，按中選價(jià)格采購(gòu)所需產(chǎn)品及規(guī)格型號(hào)。供需雙方應(yīng)充分溝通，提前做好采購(gòu)計(jì)劃，避免出現(xiàn)供需矛盾，影響臨床使用。
四、約定采購(gòu)量和協(xié)議確定
根據(jù)《采購(gòu)文件》相關(guān)規(guī)定，約定采購(gòu)量按照?qǐng)?bào)量系統(tǒng)自動(dòng)分配和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行選擇相結(jié)合方式予以確定。采購(gòu)周期內(nèi)，超出約定采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，無(wú)正當(dāng)理由不得拒絕或推諉，直至采購(gòu)周期屆滿。醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成約定采購(gòu)量后，鼓勵(lì)優(yōu)先使用排名靠前、降幅較大的中選品種。
五、產(chǎn)品供應(yīng)配送
生產(chǎn)企業(yè)作為保障供應(yīng)的第一責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格履行購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議，建立應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和停產(chǎn)報(bào)告制度。嚴(yán)格落實(shí)由生產(chǎn)企業(yè)自主選定配送企業(yè)的要求，配送企業(yè)應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單及時(shí)響應(yīng)，確保臨床使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)自收到貨物后應(yīng)迅速驗(yàn)貨入庫(kù)，上傳相關(guān)信息，并及時(shí)與企業(yè)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。
六、醫(yī)保支付政策
冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品以中選價(jià)為支付標(biāo)準(zhǔn)，全額納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。中選產(chǎn)品以外的冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲，其價(jià)格高于中選產(chǎn)品最高價(jià)720元/根的，支付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一確定為720元/根，患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付，支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的部分由患者和醫(yī)?；鸢幢壤謸?dān)；其價(jià)格低于720元/根的，以實(shí)際價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)。
開(kāi)展按病種（病組）等方式付費(fèi)的地區(qū)，在確保患者自付部分完全享受集采降價(jià)效果的前提下，首年可不下調(diào)相應(yīng)病種（病組）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，以后按規(guī)則定期調(diào)整病種（病組）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
七、履約行為監(jiān)管
中選企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由不按《采購(gòu)文件》要求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議或出現(xiàn)中選產(chǎn)品斷貨、缺貨、型號(hào)不全、配送不及時(shí)、配套服務(wù)不到位等情況，經(jīng)核查并約談中選企業(yè)后仍無(wú)改進(jìn)的，省際聯(lián)盟采購(gòu)辦公室可以按照相關(guān)規(guī)定，終止該企業(yè)中選資格。其未執(zhí)行的協(xié)議采購(gòu)量，可按中選價(jià)從低到高征求中選企業(yè)意愿，雙方達(dá)成一致后，該中選企業(yè)按中選價(jià)格供應(yīng)。存在《采購(gòu)文件》規(guī)定失信行為的，同時(shí)納入企業(yè)信用評(píng)價(jià)記錄。
八、加強(qiáng)全流程監(jiān)測(cè)
建立監(jiān)測(cè)機(jī)制，設(shè)定監(jiān)測(cè)指標(biāo)，按月對(duì)冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果執(zhí)行情況進(jìn)行調(diào)度分析，及時(shí)研究解決存在問(wèn)題，確保集采工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。各地醫(yī)療保障局應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)監(jiān)管，于每月初按要求將相關(guān)情況報(bào)送至自治區(qū)醫(yī)療保障局。
九、做好政策宣傳引導(dǎo)
各地醫(yī)療保障局要做好冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲帶量采購(gòu)政策宣傳和輿論引導(dǎo)，重點(diǎn)加強(qiáng)針對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的政策解讀和培訓(xùn)，加深醫(yī)務(wù)人員認(rèn)同感，消除患者使用顧慮。同時(shí)，密切關(guān)注相關(guān)輿情，及時(shí)做好輿論引導(dǎo)，確保輿情整體平穩(wěn)可控，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
自治區(qū)醫(yī)療保障局? 自治區(qū)政務(wù)服務(wù)和公共資源交易中心
2021年9月27日