各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會、市場監(jiān)督管理局,省屬公立醫(yī)療機構(gòu):
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材改革的決策部署,持續(xù)推進我省髙值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作,根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2021年度安徽省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作方案的通知》(皖醫(yī)保秘〔2021〕51號)精神,我省組織開展了骨科植入-脊柱、人工晶體、冠脈擴張球囊、血液透析器4類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作,現(xiàn)就執(zhí)行集中帶量采購結(jié)果有關(guān)事項通知如下:
一、實施范圍
(一)機構(gòu)范圍。全省縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)和駐皖軍隊醫(yī)療機構(gòu)。緊密型醫(yī)共體醫(yī)療機構(gòu)可由牽頭單位統(tǒng)一參加。
(二)產(chǎn)品范圍。2021年度安徽省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品目錄(附件)。
二、執(zhí)行時間和采購周期
(一)2021年度安徽省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果自2021年12月27日起執(zhí)行,原則上采購周期為2年。
(二)協(xié)議期滿后可根據(jù)市場發(fā)展變化、采購和供應(yīng)等實際情況延長采購期限。采購周期內(nèi)如遇國家政策調(diào)整,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、工作要求
(一)落實采購數(shù)量。首年協(xié)議采購量為醫(yī)療機構(gòu)在省醫(yī)藥集中采購平臺(下稱省藥采平臺)報送確認的協(xié)議采購量。采購周期內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)每年根據(jù)帶量采購價與中選企業(yè)簽訂購銷協(xié)議。續(xù)簽協(xié)議時,協(xié)議采購量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年協(xié)議采購量。采購周期內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)超出協(xié)議采購量的部分,企業(yè)仍需按帶量采購價進行供應(yīng),直至采購周期屆滿。
(二)優(yōu)先配備使用。省藥采平臺單獨設(shè)立采購交易模塊,醫(yī)療機構(gòu)按原方式進行采購,簡化采購程序,優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機構(gòu)在確保完成中選產(chǎn)品協(xié)議采購量的基礎(chǔ)上,為滿足臨床需要,可按照我省醫(yī)用耗材管理有關(guān)規(guī)定,適量采購其他價格適宜的產(chǎn)品。對不按規(guī)定采購、使用中選產(chǎn)品的醫(yī)療機構(gòu),在醫(yī)??傤~指標(biāo)、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構(gòu)績效考核、醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中予以懲戒。
(三)確保質(zhì)量供應(yīng)。中選企業(yè)作為保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人,可自行配送,也可委托配送,并建立應(yīng)急儲備、庫存和停產(chǎn)報告制度,確保按時保質(zhì)保量供貨。對不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)的中選企業(yè),采取告誡、約談、責(zé)令整改等措施進行處理,并按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度予以記錄。
(四)嚴禁二次議價。醫(yī)療機構(gòu)對中選產(chǎn)品必須在省藥采平臺上公開交易、陽光采購,按照帶量采購價實行“零差率”銷售,不得進行“二次議價”。帶量采購價為該產(chǎn)品的實際供貨價格,包括但不限于稅費、配送、伴隨服務(wù)等費用,且相關(guān)配套服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)不得低于集中帶量采購前。
(五)按時回款結(jié)算。醫(yī)療機構(gòu)作為貨款結(jié)算第一責(zé)任人,應(yīng)按協(xié)議約定與企業(yè)及時結(jié)算,結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格入庫并取得發(fā)票之日后次月底。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理的基礎(chǔ)上,按不低于年度約定采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu),作為醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付貨款的周轉(zhuǎn)金,??顚S?。
(六)醫(yī)保支付協(xié)同。集中帶量采購中選產(chǎn)品以帶量采購價作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付。結(jié)合醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)間的激勵約束和風(fēng)險分擔(dān)機制。對因規(guī)范使用中選產(chǎn)品減少醫(yī)?;鹬С龅尼t(yī)療機構(gòu),不調(diào)減當(dāng)年度醫(yī)??傤~預(yù)算。對實行按病種(病組)等方式付費的,原則上當(dāng)年不下調(diào)其定額支付標(biāo)準(zhǔn)。對優(yōu)先使用中選產(chǎn)品、按要求履行合同的定點醫(yī)療機構(gòu),按照集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用有關(guān)政策給予激勵。對采購周期內(nèi)未按照合同約定完成中選產(chǎn)品采購量的,經(jīng)核定具體情形后,相應(yīng)扣減其結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費用額度。
安徽省醫(yī)療保障局
安徽省衛(wèi)生健康委員會
安徽省藥品監(jiān)督管理局
2021年12月13日