各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會(huì)、市場(chǎng)監(jiān)督管理局,省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材改革的決策部署,持續(xù)推進(jìn)我省髙值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作,根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2021年度安徽省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作方案的通知》(皖醫(yī)保秘〔2021〕51號(hào))精神,我省組織開(kāi)展了骨科植入-脊柱、人工晶體、冠脈擴(kuò)張球囊、血液透析器4類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作,現(xiàn)就執(zhí)行集中帶量采購(gòu)結(jié)果有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、實(shí)施范圍
(一)機(jī)構(gòu)范圍。全省縣級(jí)及縣級(jí)以上人民政府、國(guó)有企業(yè)(含國(guó)有控股企業(yè))等舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和駐皖軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。緊密型醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由牽頭單位統(tǒng)一參加。
(二)產(chǎn)品范圍。2021年度安徽省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品目錄(附件)。
二、執(zhí)行時(shí)間和采購(gòu)周期
(一)2021年度安徽省高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果自2021年12月27日起執(zhí)行,原則上采購(gòu)周期為2年。
(二)協(xié)議期滿后可根據(jù)市場(chǎng)發(fā)展變化、采購(gòu)和供應(yīng)等實(shí)際情況延長(zhǎng)采購(gòu)期限。采購(gòu)周期內(nèi)如遇國(guó)家政策調(diào)整,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、工作要求
(一)落實(shí)采購(gòu)數(shù)量。首年協(xié)議采購(gòu)量為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)(下稱省藥采平臺(tái))報(bào)送確認(rèn)的協(xié)議采購(gòu)量。采購(gòu)周期內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年根據(jù)帶量采購(gòu)價(jià)與中選企業(yè)簽訂購(gòu)銷協(xié)議。續(xù)簽協(xié)議時(shí),協(xié)議采購(gòu)量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年協(xié)議采購(gòu)量。采購(gòu)周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超出協(xié)議采購(gòu)量的部分,企業(yè)仍需按帶量采購(gòu)價(jià)進(jìn)行供應(yīng),直至采購(gòu)周期屆滿。
(二)優(yōu)先配備使用。省藥采平臺(tái)單獨(dú)設(shè)立采購(gòu)交易模塊,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按原方式進(jìn)行采購(gòu),簡(jiǎn)化采購(gòu)程序,優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保完成中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量的基礎(chǔ)上,為滿足臨床需要,可按照我省醫(yī)用耗材管理有關(guān)規(guī)定,適量采購(gòu)其他價(jià)格適宜的產(chǎn)品。對(duì)不按規(guī)定采購(gòu)、使用中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)保總額指標(biāo)、醫(yī)保定點(diǎn)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中予以懲戒。
(三)確保質(zhì)量供應(yīng)。中選企業(yè)作為保障產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人,可自行配送,也可委托配送,并建立應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和停產(chǎn)報(bào)告制度,確保按時(shí)保質(zhì)保量供貨。對(duì)不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)的中選企業(yè),采取告誡、約談、責(zé)令整改等措施進(jìn)行處理,并按照醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度予以記錄。
(四)嚴(yán)禁二次議價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中選產(chǎn)品必須在省藥采平臺(tái)上公開(kāi)交易、陽(yáng)光采購(gòu),按照帶量采購(gòu)價(jià)實(shí)行“零差率”銷售,不得進(jìn)行“二次議價(jià)”。帶量采購(gòu)價(jià)為該產(chǎn)品的實(shí)際供貨價(jià)格,包括但不限于稅費(fèi)、配送、伴隨服務(wù)等費(fèi)用,且相關(guān)配套服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)不得低于集中帶量采購(gòu)前。
(五)按時(shí)回款結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為貨款結(jié)算第一責(zé)任人,應(yīng)按協(xié)議約定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算,結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格入庫(kù)并取得發(fā)票之日后次月底。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算管理的基礎(chǔ)上,按不低于年度約定采購(gòu)金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付貨款的周轉(zhuǎn)金,專款專用。
(六)醫(yī)保支付協(xié)同。集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品以帶量采購(gòu)價(jià)作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付。結(jié)合醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的激勵(lì)約束和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。對(duì)因規(guī)范使用中選產(chǎn)品減少醫(yī)?;鹬С龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu),不調(diào)減當(dāng)年度醫(yī)保總額預(yù)算。對(duì)實(shí)行按病種(病組)等方式付費(fèi)的,原則上當(dāng)年不下調(diào)其定額支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品、按要求履行合同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照集中帶量采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用有關(guān)政策給予激勵(lì)。對(duì)采購(gòu)周期內(nèi)未按照合同約定完成中選產(chǎn)品采購(gòu)量的,經(jīng)核定具體情形后,相應(yīng)扣減其結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費(fèi)用額度。
安徽省醫(yī)療保障局
安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)
安徽省藥品監(jiān)督管理局
2021年12月13日