??? 2024年6月12日婁底市醫(yī)療保障局、婁底市市場監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈婁底市現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目目錄（2024年版）〉的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2024〕7號，以下簡稱《通知》），現(xiàn)解讀如下：
??? 一、背景情況
??? 2021年5月21日，中央全面深化改革委員會第十九次會議召開，會議強調(diào)，“深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，要規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項目，建立目標(biāo)導(dǎo)向的價格項目管理機制，使醫(yī)療服務(wù)價格項目更好計價、更好執(zhí)行、更好評價，更能適應(yīng)臨床診療和價格管理需要?！?
??? 2021年8月25日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委等八部門下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號），要求“規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項目，建立符合價格規(guī)律的計價單元體系”。
??? 2024年3月11日，湖南省醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于做好醫(yī)療服務(wù)價格信息集中發(fā)布推進(jìn)價格數(shù)據(jù)通傳通用的通知》（湘醫(yī)保函〔2024〕15號），要求各地集中梳理發(fā)布現(xiàn)行有效的醫(yī)療服務(wù)價格。
??? 二、主要內(nèi)容
??? （一）匯總梳理了歷年醫(yī)療服務(wù)項目價格文件內(nèi)容。以《關(guān)于調(diào)整規(guī)范全市醫(yī)療服務(wù)價格的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2021〕30號）為基礎(chǔ)，收集整理了《關(guān)于新增及修訂新型冠狀病毒感染相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號）、《關(guān)于規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目及調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2023〕3號）、《關(guān)于新增試行及規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2023〕31號）、《關(guān)于規(guī)范臨床量表評估類醫(yī)療服務(wù)價格項目和價格標(biāo)準(zhǔn)的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2023〕37號）、《關(guān)于修訂部分醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2023〕44號）、《關(guān)于開展婁底市公立醫(yī)療機構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的通知》（婁醫(yī)保發(fā)〔2024〕1號）等文件內(nèi)容。
??? （二）統(tǒng)一規(guī)范全市醫(yī)療服務(wù)價格項目。全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)（包括公立及非公立醫(yī)療機構(gòu)）必須按照目錄所列的項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵（服務(wù)產(chǎn)出、價格構(gòu)成和擴展項）、除外內(nèi)容、計價單位和說明（加收項）提供醫(yī)療服務(wù)和收取費用，并確保相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，嚴(yán)禁自立項目或分解項目收費。
??? （三）分類確定醫(yī)療服務(wù)價格。目錄中項目價格標(biāo)準(zhǔn)為我市公立醫(yī)療機構(gòu)最高指導(dǎo)價，不同價格類別醫(yī)療機構(gòu)之間保持10—15%的價格比差。非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)，醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)通過醫(yī)保協(xié)議進(jìn)行約定。
??? （四）調(diào)整手術(shù)項目收費方式。為引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌手術(shù)規(guī)劃、提高手術(shù)效率，改善患者就醫(yī)體驗，對手術(shù)項目的計價方式進(jìn)行調(diào)整。同臺進(jìn)行多項手術(shù)，各手術(shù)項目均按全價計費。計價說明另有規(guī)定的，按計價說明執(zhí)行。同時明確麻醉費不再另外加收。
??? （五）實施過程規(guī)范管理?！锻ㄖ芬蟾鞯匾皶r收集目錄在操作實施過程中的突出問題，市醫(yī)療保障局將結(jié)合國家和湖南省醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范適時組織目錄修訂更新工作。各級市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查，依法依規(guī)查處價格違法行為。各級醫(yī)保部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處違反價格管理政策規(guī)定違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。
婁底市醫(yī)療保障局
2024年6月13日