??? 黃山市歙縣醫(yī)療保障局聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，嚴(yán)入口、重管理、強檢查，進(jìn)一步推進(jìn)定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理走深走實。

??? 嚴(yán)把協(xié)議“入口關(guān)”。推行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議“網(wǎng)簽”新模式，強化前期宣傳培訓(xùn)，在確保全縣醫(yī)藥機構(gòu)順利完成“網(wǎng)簽”材料上傳的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照國家局、省局規(guī)定進(jìn)行“網(wǎng)簽”審核，確保全縣286家符合條件的醫(yī)藥機構(gòu)納入定點范圍、解除協(xié)議1家。

??? 重視內(nèi)部“管理關(guān)”。科學(xué)合理明確股室職責(zé)及人員安排，落實崗位責(zé)任制、不相容職責(zé)崗位分離制和重要崗位定期輪換制；開展廉政風(fēng)險點排查，梳理重點部門和重點崗位風(fēng)險點51個，防控措施96條，落實責(zé)任人24人；持續(xù)開展醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)和崗位大練兵活動，建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部稽核制度，每年開展內(nèi)部稽核2次，規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)。

??? 強化監(jiān)督“檢查關(guān)”。建立完善監(jiān)督檢查機制，圍繞醫(yī)保基礎(chǔ)管理、醫(yī)保政策宣傳、醫(yī)療就醫(yī)管理、醫(yī)療費用結(jié)算指標(biāo)管理、參保人員滿意度等方面，對定點醫(yī)藥機構(gòu)的協(xié)議執(zhí)行情況進(jìn)行全覆蓋檢查。發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題，當(dāng)場處理，促進(jìn)醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)范執(zhí)行協(xié)議管理規(guī)定。今年以來，共邀請紀(jì)檢組參與醫(yī)藥機構(gòu)檢查6次，聘請醫(yī)保社會監(jiān)督員5名參與現(xiàn)場監(jiān)管，共檢查和自查692家次，現(xiàn)場指導(dǎo)醫(yī)藥機構(gòu)糾正不規(guī)范問題360個，追回醫(yī)?；?74.80萬元。