???? 11月8日，蘭州市醫(yī)保局首次牽頭組織甘肅省內(nèi)14市（州）開(kāi)展的肝素帽等四類普通醫(yī)用耗材市際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果執(zhí)行通知正式發(fā)布，標(biāo)志著蘭州市在國(guó)家、省級(jí)和跨省聯(lián)盟集采基礎(chǔ)上，成功實(shí)踐了市際聯(lián)盟集采新模式。四類耗材擬中選產(chǎn)品平均降幅為61.38%，最高降幅達(dá)87.62%，按首年約定采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)可為全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)約資金414萬(wàn)元/年。此次集采主要呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)：??

??? 一是堅(jiān)持統(tǒng)籌謀劃,精心組織實(shí)施。蘭州市醫(yī)保局前期通過(guò)對(duì)全省普通醫(yī)用耗材目錄庫(kù)數(shù)據(jù)多輪篩選、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用情況數(shù)次調(diào)研及與各相關(guān)企業(yè)面對(duì)面座談交流等充分細(xì)致的準(zhǔn)備工作，結(jié)合甘肅省參加的國(guó)家組織的第六批胰島素專項(xiàng)集采和吉林省牽頭組織的一次性使用靜脈留置針省際聯(lián)盟集采，查漏補(bǔ)缺，有效銜接,選擇了單價(jià)小、用量大、品類繁多、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需使用且與患者密切相關(guān)的肝素帽、留置針貼膜、一次性使用胰島素筆用針頭、一次性使用靜脈采血針等4類普通醫(yī)用耗材進(jìn)行帶量采購(gòu)。

??? 二是堅(jiān)持公平公正，提升集采質(zhì)效。根據(jù)全面覆蓋、統(tǒng)一治理的政策導(dǎo)向，蘭州市醫(yī)保局科學(xué)合理制定擬中選規(guī)則，鼓勵(lì)企業(yè)充分競(jìng)爭(zhēng)、以價(jià)換量。借鑒國(guó)家和其他省份集采的成功經(jīng)驗(yàn)，本次帶量采購(gòu)采用競(jìng)價(jià)和磋商撮合相結(jié)合的方式進(jìn)行，與專家組意見(jiàn)達(dá)成一致的，獲得擬中選資格。企業(yè)通過(guò)甘肅省招采子系統(tǒng)在網(wǎng)上進(jìn)行報(bào)價(jià)、解密和磋商撮合，每個(gè)環(huán)節(jié)均在線上實(shí)現(xiàn)，最大限度提高集采效率,確保采購(gòu)全程公平公正公開(kāi)。

??? 三是堅(jiān)持穩(wěn)臨床、穩(wěn)預(yù)期、穩(wěn)供應(yīng)。蘭州市醫(yī)保局前期通過(guò)大量的調(diào)研工作，深入了解臨床實(shí)際需求，確保在集采工作中精確保障臨床使用。企業(yè)報(bào)價(jià)達(dá)到規(guī)定降幅，且報(bào)價(jià)不高于原甘肅省實(shí)際采購(gòu)價(jià)、其他省份中選價(jià)格且排序靠前的均可中選。甘肅省原采購(gòu)的45家企業(yè)51個(gè)產(chǎn)品中選，同時(shí)新增65家企業(yè)91個(gè)產(chǎn)品,既保證了臨床主流產(chǎn)品中選，又補(bǔ)充更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的新產(chǎn)品，在豐富了臨床選擇的同時(shí)，更達(dá)到了讓利患者的預(yù)期目標(biāo)。

??? 四是堅(jiān)持探索實(shí)踐市際聯(lián)盟集采新模式。本次集采是在甘肅省醫(yī)保局、甘肅省公共資源交易中心的指導(dǎo)下，以及其他市州醫(yī)保局的共同努力下完成,在已有的國(guó)家、省級(jí)和跨省聯(lián)盟集采基礎(chǔ)上，蘭州市醫(yī)保局積極探索市級(jí)聯(lián)盟集采新模式，構(gòu)建了互補(bǔ)共進(jìn)的集采大格局，以集采“小切口”撬動(dòng)“大醫(yī)改”，集采“小平臺(tái)”撬動(dòng)“大民生”，深入推進(jìn)了醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。