各縣（市）醫(yī)療保障局，市局各分局，市醫(yī)保中心：

??? 根據(jù)《中共中央國務(wù)院印發(fā)關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》《浙江省公共信用信息管理?xiàng)l例》《浙江省醫(yī)療保障信用管理辦法（試行）》等文件精神，結(jié)合前期試點(diǎn)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)，決定對《紹興市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用管理辦法（試行）》（紹市醫(yī)?！?020〕39 號）《紹興市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用記分操作細(xì)則（試行）》（紹市醫(yī)?！?020〕40 號）有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修改。具體內(nèi)容如下：

一、《紹興市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用管理辦法（試行）》（紹市醫(yī)?！?020〕39 號）中第十一條、第十六條修改后內(nèi)容：

（一）第十一條 滿足以下標(biāo)準(zhǔn)之一的列入黑名單（嚴(yán)重失信名單）：因欺詐騙保被解除協(xié)議的；未在法定期限內(nèi)申請行政復(fù)議或起訴，或復(fù)議訴訟后維持原決定，拒不履行醫(yī)保行政處罰或行政決定的；欺詐騙取醫(yī)保基金涉嫌犯罪，移交司法部門處理的；在醫(yī)藥購銷中給予回扣或其他不正當(dāng)利益的；法律、法規(guī)規(guī)定的其他應(yīng)當(dāng)將信用主體列入嚴(yán)重失信名單的。

（二）第十六條 醫(yī)保部門每年年初將定點(diǎn)藥店“紅黑名單”、信用分級情況推送至公共信用平臺，與其他相關(guān)部門實(shí)現(xiàn)信息共享、實(shí)施聯(lián)合獎懲。對信用等級為較差、差的信用主體，有效期為 1 年；對列入嚴(yán)重失信（黑）名單的信用主體，有效期為 3 年，法律法規(guī)另有規(guī)定的除外; 期滿后，轉(zhuǎn)

入后臺數(shù)據(jù)庫。

二、《紹興市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用記分操作細(xì)則（試行）》（紹市醫(yī)?！?020〕40 號）中“紹興市定點(diǎn)零售藥店信用指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)”部分指標(biāo)修改后的內(nèi)容，詳見附件。

?紹興市醫(yī)療保障局

2020 年 12 月 8 日