??? 為持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，推動(dòng)“技術(shù)勞務(wù)與物耗分開(kāi)”“醫(yī)用耗材從價(jià)格項(xiàng)目中逐步分離”，近日，省醫(yī)保局會(huì)同省衛(wèi)健委出臺(tái)文件，進(jìn)一步完善手術(shù)類(lèi)項(xiàng)目使用特殊刀頭收費(fèi)及醫(yī)保支付政策。2023年5月8日正式執(zhí)行。

??? 一是明確特殊刀頭覆蓋范圍。手術(shù)類(lèi)項(xiàng)目所使用的特殊刀頭包括高頻電刀、氬氣刀、超聲刀、射頻刀、微波刀、等離子刀、刨削器刀。手術(shù)類(lèi)項(xiàng)目包括開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。

??? 二是執(zhí)行刀頭收費(fèi)分類(lèi)管理。注冊(cè)證為一次性使用的特殊刀頭，按“一次性耗材”收費(fèi)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售；注冊(cè)證為可重復(fù)性使用的特殊刀頭，仍按現(xiàn)行特殊刀頭加收標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行加收政策。高頻電刀加收50元/臺(tái)次、氬氣刀加收200元/臺(tái)次、超聲刀加收1000元/臺(tái)次、射頻刀加收200元/臺(tái)次、微波刀加收500元/臺(tái)次、脊柱手術(shù)等離子刀加收800元/臺(tái)次、其他手術(shù)等離子刀加收400元/臺(tái)次，刨削器刀加收1000元/臺(tái)次。

??? 三是引導(dǎo)使用集采超聲刀頭。通過(guò)限定一次性使用超聲刀頭最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用集采中選超聲刀頭，防止過(guò)度使用非中選超聲刀頭造成群眾負(fù)擔(dān)大幅上升。四級(jí)手術(shù)或手術(shù)項(xiàng)目單價(jià)3000元及以上的，最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2350元；手術(shù)項(xiàng)目單價(jià)1500元-3000元之間的，最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1350元；手術(shù)項(xiàng)目單價(jià)1500元及以下的，最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)800元。行兩項(xiàng)及以上手術(shù)的刀頭最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不累加計(jì)算，含四級(jí)手術(shù)的，按2350元執(zhí)行；不含四級(jí)手術(shù)的，按最高單價(jià)手術(shù)項(xiàng)目執(zhí)行。低于最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際采購(gòu)價(jià)收費(fèi)。高于最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，按最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

??? 四是統(tǒng)一醫(yī)?；鹬Ц墩?。根據(jù)現(xiàn)行政策，一次性使用特殊刀，不納入醫(yī)保基金支付范圍。此次統(tǒng)一將手術(shù)類(lèi)項(xiàng)目使用的一次性超聲刀頭納入醫(yī)保支付范圍，按照部分支付類(lèi)型管理，個(gè)人先行自付比例統(tǒng)一為30%，有效提升了基本醫(yī)保參保人員的待遇保障水平。尤其是相對(duì)居民醫(yī)保參保人員，相對(duì)其他可報(bào)銷(xiāo)高值耗材，報(bào)銷(xiāo)比例提升了7%。