??? 新泰市醫(yī)保局準(zhǔn)確把握“改革創(chuàng)新、精細(xì)管理、蹄疾步穩(wěn)”集采工作總基調(diào)，立足轄區(qū)現(xiàn)狀，創(chuàng)新六字訣?六個(gè)一“雙六”模式，精細(xì)化推進(jìn)藥品耗材集采，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，取得顯著效果。2019年以來轄區(qū)累計(jì)集采金額1.06億元，節(jié)約采購資金1.59億元，減輕患者負(fù)擔(dān)6300余萬元，兌現(xiàn)結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)1864 萬元。主要做法：
一是“大”宣傳，凝聚集采“一條心”。全方位強(qiáng)化社會(huì)宣傳，采取新聞發(fā)布會(huì)、媒體溝通會(huì)、微信、抖音、展臺(tái)、展板等等方式，密集宣傳集采政策，及時(shí)發(fā)布集采消息，有效提高了集采社會(huì)關(guān)注度和群眾知曉率。四年來舉辦專題發(fā)布會(huì)4場次，制作微信、抖音等宣傳小視頻24條。今年，依托創(chuàng)新推出的場景體驗(yàn)式宣傳節(jié)目——“小高講醫(yī)?！?，開展藥品耗材集采專題宣傳，微信、抖音點(diǎn)擊播放量突破5萬人次。分層分類開展培訓(xùn)，面對面解讀集采政策，手把手培訓(xùn)集采業(yè)務(wù)，增強(qiáng)了認(rèn)識(shí)，提高了能力。累計(jì)舉辦培訓(xùn)班12期，培訓(xùn)600余人次。
二是“準(zhǔn)”報(bào)量，算好集采“一本賬”。報(bào)量是整個(gè)集采工作的基礎(chǔ)，報(bào)量精準(zhǔn)是高質(zhì)量完成集采的關(guān)鍵點(diǎn)。為此，將集采完成情況納入考核，杜絕了“用而不報(bào)”、刻意少報(bào)、“報(bào)量不實(shí)”等問題。指導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)健全集采制度，明確集采職責(zé)，強(qiáng)化內(nèi)部協(xié)同，提升報(bào)量精準(zhǔn)度。轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮臨床、藥學(xué)、信息等科室合力，綜合歷史使用量、臨床反饋、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等各種因素科學(xué)報(bào)量，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)報(bào)量。已結(jié)束采購周期的7批次集采藥品，平均采購率132%，既滿足了臨床用藥，又杜絕了“采而不用”問題。
三是“細(xì)”審核，繃緊集采“一把尺”。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的預(yù)采購量數(shù)據(jù)，安排專人負(fù)責(zé)，在吃透政策、厘清規(guī)則、掌握細(xì)節(jié)的基礎(chǔ)上做好預(yù)案，細(xì)致審核。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量環(huán)節(jié)出現(xiàn)認(rèn)知或理解上的偏差，通過微信、電話、網(wǎng)絡(luò)等平臺(tái)不間斷回應(yīng)、解讀、指導(dǎo)，及時(shí)糾正。對報(bào)量較上一年度實(shí)際采購量減少超過20%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督導(dǎo)作出說明，并在采購執(zhí)行中重點(diǎn)監(jiān)測。對填報(bào)數(shù)據(jù)明顯不合理或說明依據(jù)不充分的，退回重新填報(bào)。四年來審核糾正不實(shí)報(bào)量300余件。嚴(yán)審上報(bào)資料，要求醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格對照采購要求，及時(shí)全面提供真實(shí)有效的資質(zhì)證明、承諾函件等材料，減少或杜絕退回、重報(bào)等現(xiàn)象。
四是“勤”溝通，下好集采“一盤棋”。依托微信平臺(tái)，建立“藥品耗材招采工作交流群”，及時(shí)傳達(dá)集采政策，解答報(bào)量、合同簽訂、日常采購等環(huán)節(jié)的疑難問題，全程跟蹤、全程服務(wù)。強(qiáng)化對上溝通請示，及時(shí)匯總、上報(bào)和解決疑難問題。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)配送企業(yè)供應(yīng)保障反饋機(jī)制，提升供應(yīng)配送問題應(yīng)對靈敏度，及時(shí)采取針對性措施，確保了集采產(chǎn)品平穩(wěn)供應(yīng)。先后調(diào)研醫(yī)療機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)30余家次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決了個(gè)別藥品配送延遲、藥款結(jié)算不及時(shí)等問題。
五是“全”覆蓋，打通最后“一公里”。按照“集采藥品進(jìn)藥店”要求，結(jié)合實(shí)際啟動(dòng)“集采藥品全覆蓋”醫(yī)?；菝裥袆?dòng)，從經(jīng)營主體和地域兩方面實(shí)施擴(kuò)圍擴(kuò)面計(jì)劃。將集采藥品配備從公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)了藥品耗材集采城鄉(xiāng)全覆蓋、銷售零加成、保障全方位。目前，藥品耗材集采已覆蓋38家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、61家藥店、40家村衛(wèi)生室，惠及群眾120余萬人，常年可為患者節(jié)約費(fèi)用4500萬元。
六是“嚴(yán)”督查，織密監(jiān)管“一張網(wǎng)”。圍繞藥品耗材網(wǎng)采實(shí)施、采購工作臺(tái)賬、票據(jù)留存情況，針對不填報(bào)、少填報(bào)、報(bào)而不采、不優(yōu)先采購中選產(chǎn)品等違反集采政策問題，日常監(jiān)管與專項(xiàng)行動(dòng)相結(jié)合，全覆蓋檢查，全流程監(jiān)督，跟蹤問效，全面整改。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采用藥日常監(jiān)測、月通報(bào)、年考核機(jī)制。利用藥械招采系統(tǒng)供應(yīng)監(jiān)測模塊，實(shí)時(shí)監(jiān)測中選和非中選藥品醫(yī)用耗材使用情況，對達(dá)不到序時(shí)采購進(jìn)度、非中選藥品采購超標(biāo)等問題的，責(zé)令限時(shí)整改；對情節(jié)嚴(yán)重的，約談或函詢單位主要負(fù)責(zé)人，通報(bào)批評(píng)，并與結(jié)余留用專項(xiàng)考核、醫(yī)保協(xié)議管理等工作銜接掛鉤。截至目前，累計(jì)約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家次。?