各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)衛(wèi)生健康委，航空港區(qū)教文衛(wèi)體局：

??? 為貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善我省醫(yī)療服務(wù)體系，滿足老年人醫(yī)療服務(wù)需求，依據(jù)原衛(wèi)生部《關(guān)于專科醫(yī)院設(shè)置審批管理有關(guān)規(guī)定的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕87號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，我委制定了《三級(jí)老年醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

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2023年6月17日

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三級(jí)老年醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)

一、床位

住院床位總數(shù)400張以上。

二、科室設(shè)置

（一）臨床科室：至少設(shè)有預(yù)防保健科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、婦科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、精神科、腫瘤科、急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科。

（二）醫(yī)技科室：至少有藥學(xué)部、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科、輸血科、手術(shù)部、消毒供應(yīng)中心、老年綜合評(píng)估室和相應(yīng)的臨床功能檢查室。醫(yī)技科室設(shè)置符合規(guī)定和要求。

（三）職能科室：至少設(shè)有醫(yī)務(wù)、醫(yī)學(xué)裝備、質(zhì)量控制、護(hù)理、感染防控、病案（統(tǒng)計(jì)）、信息等專業(yè)科室（部門）。

（四）應(yīng)設(shè)置三級(jí)醫(yī)院卒中中心、胸痛中心。

三、人員

（一）每床至少配備1.1名衛(wèi)生技術(shù)人員。

（二）每床至少配備0.5名護(hù)士。

（三）每個(gè)臨床科室至少有1名具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師，僅設(shè)門診的臨床科室至少有1名具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師。

（四）每個(gè)醫(yī)技科室至少有1名具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)務(wù)人員。

（五）老年醫(yī)學(xué)科每床至少配備0.3名醫(yī)師、0.6名護(hù)士。

（六）康復(fù)醫(yī)學(xué)科每床至少配備0.25名醫(yī)師、0.5名康復(fù)治療師、0.3名護(hù)士。

（七）重癥醫(yī)學(xué)科每床至少配備0.8名醫(yī)師、3名護(hù)士。

（八）中醫(yī)科人員配備，不低于醫(yī)院醫(yī)藥人員數(shù)量的5%。

（九）每100張床位至少配備1名營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師；至少有2名營(yíng)養(yǎng)技師、2名營(yíng)養(yǎng)護(hù)士。

（十）各臨床科室醫(yī)師結(jié)構(gòu)合理，能夠滿足三級(jí)查房制度等醫(yī)療核心制度要求。

四、房屋

（一）每床建筑面積不少于60平方米。

（二）病房每床凈使用面積不少于7平方米。

（三）病房每床間距不少于1.2米。

（四）病房衛(wèi)生間總面積不少于4平方米。

（五）日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。

（六）康復(fù)治療區(qū)域總使用面積不少于1000平方米；中醫(yī)特色治療區(qū)域總使用面積不少于200平方米。

（七）醫(yī)院建筑設(shè)施執(zhí)行國(guó)家無(wú)障礙設(shè)計(jì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，病房備防滑設(shè)施、洗澡設(shè)施、報(bào)警器等。

五、設(shè)備

（一）參照三級(jí)綜合醫(yī)院基本設(shè)備并結(jié)合本專業(yè)實(shí)際需要配置。

（二）配置輪椅、轉(zhuǎn)運(yùn)床（或醫(yī)用平車）、站立及行走輔助器、坐式體重計(jì)、報(bào)警系統(tǒng)、負(fù)壓吸引裝置、輸液泵、注射泵等基本設(shè)備、氣管插管設(shè)備、簡(jiǎn)易呼吸器等搶救設(shè)備及經(jīng)顱多普勒、動(dòng)態(tài)血壓計(jì)、骨密度檢測(cè)儀等適合老年病的相關(guān)設(shè)備。有條件可配置輔助洗浴設(shè)備、電動(dòng)護(hù)理床、自主轉(zhuǎn)運(yùn)裝置等。

（三）病房每床單元設(shè)備與二級(jí)綜合醫(yī)院相同，病床具有防墜床及變動(dòng)體位等功能。

（四）有與開(kāi)展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

六、規(guī)章制度

制定有各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。