為進一步加強我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用體系建設(shè)，加強信用監(jiān)管，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進社會信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制的指導意見》、《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》等文件，我局制訂了《觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于組織開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理工作的通知（征求意見稿）》，現(xiàn)公開征求意見建議，截至時間2023年5月18日。
有關(guān)單位和公眾可通過以下途徑（方式）提出意見建議：
1．電子郵件：gshwjjyzk＠163．com
2．通信地址：貴陽市觀山湖區(qū)云潭南路2號，觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管科，郵編550005。
附件：《觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于組織開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理工作的通知（征求意見稿）》
觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于組織開展轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理
工作的通知（征求意見稿）
各醫(yī)療機構(gòu)、區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法大隊、局各科室：
為深化我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生改革，推進“放管服”服務(wù)向縱深推進，探索建立醫(yī)療機構(gòu)信用評價體系，強化醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)自律，?提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進社會信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制的指導意見》、《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我區(qū)實際，決定在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、工作目標
通過實施醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理，進一步增強全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的主動性和積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；進一步提高醫(yī)療服務(wù)管理水平和效能，促進全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)科學化、標準化、規(guī)范化建設(shè)與發(fā)展，全面保障人民群眾身體健康和生命安全。
二、實施機構(gòu)與管理機構(gòu)
（一）實施機構(gòu)：按照醫(yī)療機構(gòu)級別和屬地管理原則，在觀山湖區(qū)管轄范圍內(nèi)，登記機關(guān)為觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
（二）管理機構(gòu)：觀山湖區(qū)衛(wèi)生健康局及其授權(quán)單位負責轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用信息的歸集、評價、使用和相關(guān)管理活動。
三、工作內(nèi)容
（一）信用信息歸集：包括醫(yī)療機構(gòu)基本信息、失信信息以及增信信息。
1．基本信息。主要包括下列內(nèi)容：
（1）法人組織名稱、統(tǒng)一社會信用代碼等注冊信息；
（2）行政許可、備案、等級評審等政務(wù)服務(wù)信息；
（3）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當作為基礎(chǔ)信息予以歸集的其他基礎(chǔ)信息。
2．失信信息。由醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分信息組成，根據(jù)《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》產(chǎn)生，包括《貴州省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》第八條至第十三條中列舉的全部情形。
主要包括下列內(nèi)容：
（1）發(fā)生突發(fā)事件，不服從衛(wèi)生健康行政部門調(diào)遣且拒不改正或未按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章及時采取有效措施，或者隱瞞、緩報、謊報、漏報，造成嚴重不良影響的信息；
（2）違反法律法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范，被衛(wèi)生健康行政部門給予相應(yīng)行政處罰的信息；
（3）在醫(yī)療活動中違反法律法規(guī)或診療規(guī)范，被鑒定機構(gòu)認定為醫(yī)療事故且承擔責任或醫(yī)療機構(gòu)存在過錯的信息；
（4）違反信用承諾的相關(guān)信息；
（5）衛(wèi)生健康行政部門認定的其他負面信息。
3．增信信息。主要包括下列內(nèi)容：
（1）參與自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件處置和救援以及其他活動，且獲得國家、省、市、區(qū)級黨委、政府或者各級衛(wèi)生健康行政部門的表彰、獎勵等信息；
（2）屬于國家、省、市規(guī)定的在醫(yī)療衛(wèi)生工作中有其他突出表現(xiàn)的。
（二）信用等級評價
1．評價方式。以醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分分值為核心，綜合考慮醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查情況、信用承諾履約以及貴州省公共信用信息平臺等情況，對醫(yī)療機構(gòu)進行信用綜合評價，確定信用等級，及時通過區(qū)政府網(wǎng)站及“健康觀山湖”等信息平臺對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價結(jié)果進行為期5個工作日的公示，公示無異議的評價結(jié)果，由區(qū)衛(wèi)生健康局正式發(fā)文予以公布。
2．等級劃分。分為四級，分別為：A級（誠實守信）、B級（信用較好）、C級（信用一般）、D級（嚴重失信），根據(jù)實際情況設(shè)定M級（不定級）。具體如下：
（1）A級單位（誠實守信）應(yīng)同時符合以下條件：
①醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≦2分；
②無醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查異常信息。
（2）出現(xiàn)以下條件之一，為B級單位（信用較好）：
①醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≦6分且﹥2分；
②醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≦2分，且具有依法執(zhí)業(yè)自查異常信息。
（3）C級單位（信用一般）應(yīng)符合以下條件：
①醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分＜12分且﹥6分
（4）出現(xiàn)以下條件之一，為D級單位（嚴重失信）：
①醫(yī)療機構(gòu)上年度不良執(zhí)業(yè)行為記分≧12分；
②列入貴州省公共信用信息平臺推介的嚴重失信主體以及拒不履行司法裁決等失信信息的醫(yī)療機構(gòu)；
③醫(yī)療機構(gòu)拒絕進行信用評價，或不提供相關(guān)資料配合評價的。
（5）出現(xiàn)以下條件之一，且醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分≦６，為M級單位（不定級）：
①新機構(gòu)運營未滿1年；
②1年內(nèi)停業(yè)歇業(yè)未營業(yè)；
③1年內(nèi)未接受衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場檢查。
3．評價周期。全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級首次評價擬于2023年6月份實施，8月底前完成；評價周期為1年，并實行動態(tài)調(diào)整。
（1）醫(yī)療機構(gòu)信用信息以每條信息法定產(chǎn)生時間為準，之后一年內(nèi)作為有效信用信息納入信用等級評價，一年后該信用信息不再納入評價。
（2）貴州省公共信用信息平臺推介的嚴重失信主體信息、拒不履行司法裁決等失信信息自移出后不再納入評價。
（3）醫(yī)療機構(gòu)信用等級可跨級下調(diào)但須逐級上調(diào)。??
4．增信信息申報。由醫(yī)療機構(gòu)在評價周期結(jié)束前15日內(nèi)，向區(qū)衛(wèi)生健康局申報，具體如下：
（1）獲國家、省、市、區(qū)各級衛(wèi)生健康行政部門的表彰、獎勵，分別增加5分、3分、2分、1分；
（2）獲黨委、政府表彰、獎勵，在原加分基礎(chǔ)上分別加3分、2分、1.5分、1分；
（3）屬于國家、省、市規(guī)定的在醫(yī)療衛(wèi)生工作中有其他突出表現(xiàn)的，增加0.5－5分，由區(qū)衛(wèi)生健康局黨組會研究決定；
（4）同一表彰事項按最高檔計分，各醫(yī)療機構(gòu)每個評價周期內(nèi)累計加分不超過12分。
5．異議處置。醫(yī)療機構(gòu)對其信用信息的真實性、準確性有異議，可書面提出異議申請。由負責該信用信息記錄的區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)部門在收到異議材料之日起5個工作日內(nèi)進行核實，作出是否更正的決定，并予以書面告知。
6．信用修復(fù)。對于失信主體，按照國家、省、市、區(qū)的有關(guān)要求，開展失信信息修復(fù)。
（三）信用等級運用
1．激勵措施。
（1）信用等級評價為A、B級或（且）有增信信息的醫(yī)療機構(gòu)，可以予以以下激勵（可同時享有）：
①在實施行政許可中，根據(jù)實際情況給予優(yōu)先辦理、容缺受理、告知承諾等簡化程序等便利服務(wù)措施；
②在評優(yōu)評先、績效考核、政府投入等方面給予激勵或傾斜；
③醫(yī)療機構(gòu)定期校驗可以免于現(xiàn)場審查；
④國家、省、市、區(qū)規(guī)定可以采取的其他措施。
（2）信用等級評價為A、B級的醫(yī)療機構(gòu)，在日常監(jiān)管中，優(yōu)化檢查頻次，隨機監(jiān)督抽查中，A、B級醫(yī)療機構(gòu)抽查比例分別設(shè)置為不高于20％、40％。
2．懲戒措施。
（1）信用等級評價為C級的醫(yī)療機構(gòu)，可以采取以下一項或者多項懲戒措施：
①督促其停止失信行為并立即整改，或者采取信用提醒和誠信約談等方式予以懲戒；
②在實施行政許可等工作中，列為重點審查對象，不適用容缺受理、告知承諾等簡化程序；
③在日常監(jiān)管中，列為重點監(jiān)管對象，隨機監(jiān)督抽查中抽查比例設(shè)置為不低于100％；
④國家、省、市、區(qū)規(guī)定可以采取的其他措施。
（2）信用等級評價為D級的醫(yī)療機構(gòu)，可以采取以下一項或者多項懲戒措施（含前款懲戒措施）：
①提出整改意見限期整改。對拒不整改或未能按時整改合格的依法進行處理；
②提示約談或警示約談，督促醫(yī)療機構(gòu)履行相關(guān)義務(wù)、消除不良影響；
③暫停授予行業(yè)內(nèi)有關(guān)榮譽稱號，取消參與評先評優(yōu)推薦資格；
④在日常監(jiān)管中，列為重點監(jiān)管對象，隨機監(jiān)督抽查中抽查比例設(shè)置為不低于200％；
⑤國家、省、市、區(qū)規(guī)定可以采取的其他措施。
四、組建信用等級評審小組
為保障醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價工作科學、專業(yè)、公平，組建觀山湖區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價小組（以下簡稱“評價組”，見附件），負責轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價工作及抽查核查工作。
五、工作步驟
（一）組織動員階段：2023年6月底前。在區(qū)政府門戶網(wǎng)站、“健康觀山湖”等媒體平臺宣傳醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價相關(guān)內(nèi)容，分類組織各級醫(yī)療機構(gòu)主動配合參與。
（二）信息歸集及評價階段：2023年6月－8月31日前。對照評價指標對醫(yī)療機構(gòu)進行信用等級評價，并公示評價結(jié)果。
（三）動態(tài)監(jiān)管階段：2023年9月1日后。按照“評價一家、納入一家”的原則，健全完善轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)信用管理檔案，將醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分情況、《信用承諾書（主動公示型）》、《信用承諾書（審批用）》等納入醫(yī)療機構(gòu)信用管理檔案進行統(tǒng)一管理，做到“一戶一檔”，對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)全面實施信用等級動態(tài)監(jiān)管。
六、工作要求
（一）強化工作紀律。嚴格評價標準，統(tǒng)一評價程序和方法，嚴把評價質(zhì)量關(guān)。嚴格評價紀律，評價組成員在不得接受賄賂、吃請等，遇有利害關(guān)系的被評價對象應(yīng)主動申請回避，杜絕隨意評價、人情評價等現(xiàn)象。在評價工作中，有徇情枉法、弄虛作假等行為的單位和個人，將嚴肅追責問責。
（二）強化工作統(tǒng)籌。要將醫(yī)療機構(gòu)信用等級評價與常態(tài)化巡查、年度“雙隨機”抽查等日常監(jiān)督執(zhí)法工作有機結(jié)合，避免增加被評價對象工作負擔；要將信用等級評價結(jié)果與行政許可、年度校驗、評先評優(yōu)、監(jiān)督執(zhí)法等有機結(jié)合，促進形成許可、管理、監(jiān)督與服務(wù)一體化和良性互動的工作格局。
（三）強化總結(jié)宣傳。認真總結(jié)醫(yī)療機構(gòu)信用評價管理工作經(jīng)驗，探索推廣到公共場所、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等專業(yè)領(lǐng)域。要充分運用傳統(tǒng)媒體和新興媒體，定期報道工作動態(tài)，及時宣傳守信典型、曝光失信典型，助力構(gòu)建誠信醫(yī)療、誠信社會。