粟瓊代表：

??? 您提出的關(guān)于落實(shí)婦女“兩癌”早診早治的建議由我局分辦，現(xiàn)答復(fù)如下：

??? 醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。國(guó)家高度重視包括宮頸癌、乳腺癌（以下簡(jiǎn)稱“兩癌”）患者在內(nèi)的參保人基本醫(yī)療保障工作，不斷健全完善以基本醫(yī)保為主體、醫(yī)療救助為托底、大病保險(xiǎn)等補(bǔ)充保障措施共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系，切實(shí)提高人民群眾醫(yī)療保障水平。一是參保應(yīng)保盡保。按照國(guó)家規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)制度分別覆蓋就業(yè)人口和非就業(yè)人口，包括婦女在內(nèi)的各類人群均可按規(guī)定參保，參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。截至2019年底，基本醫(yī)保參保超過(guò)13.5億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。二是鞏固提高基本醫(yī)保待遇水平。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保對(duì)參保人政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到80%和70%左右。為進(jìn)一步減輕患有癌癥等特殊疾病的參保人門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，國(guó)家指導(dǎo)各地根據(jù)醫(yī)?；鹗罩闆r，把癌癥放化療等一些病期長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高的特殊疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍，并參照住院進(jìn)行管理和支付。三是健全多層次醫(yī)療保障。國(guó)家健全完善職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等補(bǔ)充保障措施，進(jìn)一步減輕高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線已降低至上一年度居民人均可支配收入的50%，政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%。四是夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。在經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的困難人群還可按規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)療救助，目前救助對(duì)象在年度救助限額內(nèi)政策范圍內(nèi)住院救助比例普遍達(dá)到70%以上。經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助三重保障梯次減負(fù)后，2019年貧困人口住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例穩(wěn)定在80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)明顯減輕。

??? 為更好保障兩癌患者的治療需求，國(guó)家在穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)保藥品目錄范圍過(guò)程中，專門(mén)開(kāi)展了抗癌藥準(zhǔn)入專項(xiàng)談判，重點(diǎn)將癌癥等重大疾病治療用藥等納入范圍，目前基本醫(yī)保藥品目錄覆蓋2709種藥品，其中癌癥治療用藥100余種，覆蓋放療、化療、靶向藥和免疫制劑等類別的藥品均在目錄范圍之內(nèi)，能夠基本滿足參?；颊叩挠盟幮枨?。此外，全國(guó)婦聯(lián)還開(kāi)展了“農(nóng)村貧困母親兩癌救助項(xiàng)目”，對(duì)符合條件的農(nóng)村貧困患病婦女給予進(jìn)一步幫助。

??? 關(guān)于您在建議中提及的婦女“兩癌”篩查工作，國(guó)家高度重視，并已有相應(yīng)的政策措施安排。按照現(xiàn)行規(guī)定，“兩癌”診斷涉及的診療項(xiàng)目均未排除在醫(yī)保支付范圍外，婦女在診療過(guò)程中發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，可按規(guī)定由醫(yī)?；鹬Ц?。同時(shí)，農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查2009年起已經(jīng)納入國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，由婦聯(lián)和衛(wèi)生健康部門(mén)共同實(shí)施?！吨袊?guó)婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》都將婦女“兩癌”篩查列為重點(diǎn)項(xiàng)目，并逐漸將篩查范圍從農(nóng)村擴(kuò)大至城市貧困婦女。

??? 下一步，我局將按照中央深化醫(yī)療保障制度改革有關(guān)任務(wù)部署，繼續(xù)完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策措施，研究健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，協(xié)同配合相關(guān)部門(mén)共同做好婦女“兩癌”早診早治工作。同時(shí)，指導(dǎo)地方做好醫(yī)療保障各項(xiàng)工作，鞏固醫(yī)保覆蓋面和待遇水平，加大對(duì)貧困人口特惠性傾斜支付力度，更好地保障各類參保人群的醫(yī)保權(quán)益，使人民群眾有更多獲得感、幸福感。

??? 感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的理解和支持。??????

國(guó)家醫(yī)療保障局

2020年9月15日