各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生委:?
根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)工作實(shí)施方案的通知》(豫衛(wèi)藥政〔2014〕5號(hào))和《新鄉(xiāng)市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈河南省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物合理使用及處方點(diǎn)評(píng)工作督導(dǎo)檢查情況的通報(bào)〉的通知》(新衛(wèi)辦〔2016〕108號(hào))有關(guān)要求,為鞏固基本藥物制度實(shí)施成果,充分發(fā)揮藥師用藥指導(dǎo)作用,切實(shí)減少不合理用藥行為,決定組織專家對(duì)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥和處方點(diǎn)評(píng)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:?
??? 一、督查時(shí)間及人員?
督查專家組由臨床藥師、臨床醫(yī)師、衛(wèi)生行政管理人員組成,組長(zhǎng)由衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,督查時(shí)間是2017年4月(具體人員、時(shí)間另行通知)?
二、督查對(duì)象?
全市縣(市、區(qū))級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén),政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。?
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查;市督查組對(duì)縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查:1、抽查每個(gè)縣(市)1個(gè)衛(wèi)生院、2個(gè)村衛(wèi)生室;2、抽查每個(gè)區(qū)1個(gè)衛(wèi)生院、1個(gè)村衛(wèi)生室。?
三、督查方法?
(一)現(xiàn)場(chǎng)檢查。隨機(jī)抽取被督查單位,查閱相關(guān)文件資料,進(jìn)行檢查。?
(二)現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。市級(jí)專家在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽取處方進(jìn)行示范性點(diǎn)評(píng)。?
(三)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試。組織基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行測(cè)試,測(cè)試內(nèi)容包括基本藥物制度政策和基本藥物合理使用相關(guān)知識(shí)。 ?
四、督查內(nèi)容?
(一)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)和合理用藥工作情況,包括制度建設(shè)和落實(shí)、組織實(shí)施、結(jié)果應(yīng)用等(見(jiàn)附件1)。?
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)和合理用藥工作情況,包括制度建設(shè)和落實(shí)、組織實(shí)施、結(jié)果應(yīng)用及存在的問(wèn)題等(見(jiàn)附件2)。?
六、工作要求?
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)和合理用藥工作的重要意義,按照《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)工作實(shí)施方案》,結(jié)合督導(dǎo)檢查內(nèi)容對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在的問(wèn)題并予以糾正。?
市督查組要嚴(yán)格遵守有關(guān)廉政規(guī)定,認(rèn)真負(fù)責(zé),客觀公正評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)和合理用藥工作。?
聯(lián) 系 人:王曉飛? 張衛(wèi)東?
??? 聯(lián)系電話:0373-2063365? 2063367?
電子郵件:xxswsjyzk@126.com?
附件:1. 衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)工作督查表?
? ? 2. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作督查表?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?新鄉(xiāng)市衛(wèi)生計(jì)生委?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2017年3月20日???
附件1:衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)工作督查表?
項(xiàng)目
|
督查內(nèi)容
|
結(jié)果
|
合理用藥
制度建設(shè)及
組織實(shí)施
|
建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥工作制度
|
是??□
|
否??□
|
對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查
|
是??□
|
否??□
|
組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥知識(shí)培訓(xùn)
|
是??□
|
否??□
|
上半年合理用藥培訓(xùn)次數(shù),參加培訓(xùn)人員數(shù)
|
次數(shù):
|
人員數(shù):
|
處方點(diǎn)評(píng)
制度建設(shè)
|
制定統(tǒng)一處方點(diǎn)評(píng)程序
|
是??□
|
否??□
|
制定統(tǒng)一處方點(diǎn)評(píng)指標(biāo)
|
是??□
|
否??□
|
制定統(tǒng)一處方點(diǎn)評(píng)工作表格
|
是??□
|
否??□
|
成立市、縣(區(qū))級(jí)處方點(diǎn)評(píng)專家組
|
是??□
|
否??□
|
規(guī)范住院病歷點(diǎn)評(píng)辦法
|
是??□
|
否??□
|
處方點(diǎn)評(píng)
組織實(shí)施
|
組織開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)督導(dǎo)檢查工作
|
是??□
|
否??□
|
轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)和已開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)機(jī)構(gòu)數(shù)
|
機(jī)構(gòu)數(shù):
|
開(kāi)展數(shù):
|
舉辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)培訓(xùn)班
|
是??□
|
否??□
|
上半年處方點(diǎn)評(píng)培訓(xùn)班次數(shù),參加培訓(xùn)人員數(shù)
|
次數(shù):
|
人員數(shù):
|
上半年點(diǎn)評(píng)處方總數(shù)
|
數(shù)量:
|
上半年不合理處方總數(shù)
|
數(shù)量:
|
其中:1.不規(guī)范處方數(shù)量
|
數(shù)量:
|
2.用藥不適宜處方數(shù)量
|
數(shù)量:
|
??????3.超常處方數(shù)量
|
數(shù)量:
|
是否按要求進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通報(bào)1
|
是??□
|
否??□
|
上半年處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通報(bào)次數(shù)
|
次數(shù):
|
處方點(diǎn)評(píng)
結(jié)果應(yīng)用
|
對(duì)不合理處方進(jìn)行干預(yù)
|
是??□
|
否??□
|
對(duì)不合理處方采取行政處置措施
|
是??□
|
否??□
|
行政處置文檔記錄
|
有??□
|
無(wú)??□
|
?
注:1.處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通報(bào)要求見(jiàn)《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)工作實(shí)施方案》?
? 2.不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方?
附件2:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作督查表?
項(xiàng)目
|
督查內(nèi)容
|
結(jié)果
|
合理用藥
制度建設(shè)及
組織實(shí)施
|
設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)小組
|
是??□
|
否??□
|
建立藥師工作與管理制度
|
是??□
|
否??□
|
藥師參與臨床藥物治療,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用
|
是??□
|
否??□
|
組織醫(yī)務(wù)和藥學(xué)人員合理用藥知識(shí)培訓(xùn)
|
是??□
|
否??□
|
上半年合理用藥培訓(xùn)次數(shù),參加培訓(xùn)人員數(shù)
|
次數(shù):
|
人員數(shù):
|
處方點(diǎn)評(píng)
制度建設(shè)
|
建立本機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)制度
|
是??□
|
否??□
|
成立處方點(diǎn)評(píng)工作小組
|
是??□
|
否??□
|
落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)工作小組職責(zé)分工
|
是??□
|
否??□
|
落實(shí)相關(guān)獎(jiǎng)懲制度,將點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入績(jī)效考核
|
是??□
|
否??□
|
建立醫(yī)師約談制度
|
是??□
|
否??□
|
處方點(diǎn)評(píng)
組織實(shí)施
|
組織開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須每月開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),其中門(mén)、急診每月處方點(diǎn)評(píng)抽樣率≥總處方量的1‰(不少于100張),病房(區(qū))醫(yī)囑單點(diǎn)評(píng)抽樣率(按出院病歷數(shù)計(jì))≥1%(不少于30份)。
|
是□
|
否??□
|
本年度處方點(diǎn)評(píng)工作記錄
|
有□
|
無(wú)??□
|
按照要求組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)1
|
是??□
|
否??□
|
規(guī)范執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)方法與路徑1
|
是??□
|
否??□
|
上半年點(diǎn)評(píng)處方總數(shù)
|
數(shù)量:
|
上半年不合理處方總數(shù)
|
數(shù)量:
|
其中:1.不規(guī)范處方數(shù)量
|
數(shù)量:
|
2.用藥不適宜處方數(shù)量
|
數(shù)量:
|
??????3.超常處方數(shù)量
|
數(shù)量:
|
處方點(diǎn)評(píng)
結(jié)果應(yīng)用
|
對(duì)不合理處方進(jìn)行干預(yù),對(duì)處方中存在的問(wèn)題進(jìn)行整改
|
是??□
|
否??□
|
對(duì)抗菌素不合理使用情況進(jìn)行干預(yù)
|
是??□
|
否??□
|
對(duì)注射劑不合理使用情況進(jìn)行干預(yù)
|
是??□
|
否??□
|
對(duì)激素不合理使用情況進(jìn)行干預(yù)
|
是??□
|
否??□
|
將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果與職工績(jī)效工資掛鉤
|
是??□
|
否??□
|
干預(yù)處置文檔記錄
|
有??□
|
無(wú)??□
|
?
注:1.專業(yè)技術(shù)人員要求與處方點(diǎn)評(píng)規(guī)范見(jiàn)《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評(píng)工作實(shí)施方案》?
? 2.不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方?