各縣(市)醫(yī)保派出機(jī)構(gòu)、市醫(yī)保中心:
??? 為提升職工醫(yī)保個(gè)人賬戶基金使用效率,滿足參保人員多層次醫(yī)療保障需求,根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理的通知》(閩醫(yī)?!?020〕118號(hào))文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶管理有關(guān)工作通知如下:
??? 一、完善個(gè)人賬戶使用范圍
??? (一)在定點(diǎn)零售藥店支付購(gòu)買醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)費(fèi)用。
??? (二)支付入住定點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的70歲以上患慢性病行動(dòng)不便、重度殘疾患者的床位費(fèi)。
??? (三)與全省同步實(shí)施個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),可從參保人員個(gè)人賬戶結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)立家庭共濟(jì)子賬戶,用于未成年子女、配偶等直系親屬,并逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)參保人員的家庭共濟(jì)。
??? (四)暫停探索職工醫(yī)保個(gè)人賬戶用于體育健身消費(fèi)試點(diǎn)。
??? 二、優(yōu)化個(gè)人賬戶計(jì)息辦法
??? 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》(財(cái)社﹝2017﹞144號(hào))規(guī)定的社保基金銀行存款計(jì)息辦法,按三個(gè)月整存整取定期存款基準(zhǔn)利率對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶計(jì)息。個(gè)人賬戶本金和利息歸個(gè)人所有。
??? 三、工作要求
??? 各醫(yī)保部門負(fù)責(zé)做好政策宣傳,協(xié)調(diào)做好各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)操作培訓(xùn)工作,并進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶的監(jiān)督管理,引導(dǎo)參保人員合理使用個(gè)人賬戶資金,對(duì)使用個(gè)人賬戶套現(xiàn)的參保人員按規(guī)定進(jìn)行查處。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得使用社會(huì)保障卡套刷無關(guān)費(fèi)用,不得套現(xiàn)個(gè)人賬戶,對(duì)違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行查處;涉嫌犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。?
三明市醫(yī)療保障局
2020年5月29日