?? 按：2020年，各地各部門貫徹落實黨中央、國務院決策部署，統(tǒng)籌推進深化醫(yī)改與新冠肺炎疫情防治相關工作，把預防為主擺在更加突出位置，圍繞公共衛(wèi)生體系建設、深入實施健康中國行動、深化“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革、推進公立醫(yī)院綜合改革等重點任務持續(xù)發(fā)力，實施了一系列改革舉措，深化醫(yī)改取得新的進展和成效。
?2020年是新中國歷史上極不平凡的一年。面對百年不遇的新冠肺炎疫情全球大流行，習近平總書記親自指揮、親自部署了一場氣壯山河的疫情防控人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)，全國上下經受了一場艱苦卓絕的歷史性大考，取得抗擊新冠肺炎疫情斗爭重大戰(zhàn)略成果。這次應對新冠肺炎疫情，醫(yī)藥衛(wèi)生體系經受住了考驗，為打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用，充分體現(xiàn)深化醫(yī)改的重大成果。
一年來，習近平總書記多次主持召開中央深改委會議，強調完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系，審議健全公共衛(wèi)生應急物資保障體系、推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革、進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查等重大政策，聽取黨的十八屆三中全會以來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展情況匯報，多次作出重要指示。李克強總理多次主持國務院常務會議，部署疫情防控重點醫(yī)療物資和生活必需品保供、改革完善鄉(xiāng)村醫(yī)生資格制度、加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展、加強醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理等重要舉措。孫春蘭副總理深入疫情防控一線加強工作指導，督促落細落實各項防控措施，協(xié)調解決疫情防控和體制機制改革難題，推動形成工作合力。各地各部門貫徹落實黨中央、國務院決策部署，統(tǒng)籌推進深化醫(yī)改與新冠肺炎疫情防治相關工作，著力推動把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，著力解決看病難、看病貴問題，為保障人民生命安全和身體健康提供有力支撐。
一、加強公共衛(wèi)生體系建設，提升疫情防控和救治能力
（一）疾病防控救治能力持續(xù)提升。印發(fā)《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》，提升縣級醫(yī)院救治能力，健全城市傳染病救治網絡，開展重大疫情救治基地改造、公共設施平戰(zhàn)兩用改造等，推進72個重大疫情救治基地項目建設。印發(fā)《關于加強公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設的通知》，提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和救治能力。印發(fā)《全國公共衛(wèi)生信息化建設標準與規(guī)范（試行）》，推動公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務協(xié)同銜接。規(guī)范指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱診室設置與運行，將疾控機構對基層的技術指導和評價情況納入中央轉移支付項目績效評價范圍。完善口岸防護體系，修訂發(fā)布口岸防控技術方案和操作指南，規(guī)范專業(yè)用房和設備配置，加強對來自高風險國家入境人員和交通工具的衛(wèi)生檢疫。
（二）監(jiān)測預警能力得到提高。指導醫(yī)療機構落實首診負責制，推進發(fā)熱門診醫(yī)療服務監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據對接，提高“哨點”敏感性。印發(fā)《關于新冠肺炎疫情常態(tài)化監(jiān)測預警工作指導方案》，指導地方落實點與面結合、傳染病監(jiān)測與其他部門監(jiān)測結合、常規(guī)監(jiān)測與強化監(jiān)測結合，提高監(jiān)測預警分析能力。加強“外防輸入、內防反彈”和“人”“物”同防，密切關注境外疫情形勢，開展冷鏈食品檢測排查，制定《進口高風險非冷鏈集裝箱貨物檢測和預防性消毒工作方案》，加強外交、工業(yè)和信息化、公安、衛(wèi)生健康、藥監(jiān)、海關、交通運輸?shù)炔块T數(shù)據共享和協(xié)同配合。指導軍隊醫(yī)院積極融入地方應急醫(yī)學救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系，加強軍地聯(lián)防聯(lián)控機制。
（三）公共衛(wèi)生應急物資保障體系逐步健全。印發(fā)《關于健全公共衛(wèi)生應急物資保障體系的實施方案》，提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力。完成4個國家衛(wèi)生應急移動處置中心的驗收工作。組織建立防控物資臨時周轉儲備，確保醫(yī)療物資生產、收儲、運達形成閉環(huán)運行。依托重點醫(yī)療物資保障調度平臺，開展生產供應動態(tài)監(jiān)測，協(xié)調企業(yè)及時復工達產。規(guī)范發(fā)熱門診設置和管理，落實“三區(qū)兩通道”，嚴格落實集中隔離醫(yī)學觀察。應急批準20個藥物開展新冠肺炎及其相關適應癥的治療，應急批準54個新冠病毒檢測試劑，應急批準5條技術路線研發(fā)新冠病毒疫苗，附條件批準新冠病毒疫苗上市，加大對疫苗、藥物、檢測試劑等研發(fā)投入。強化實驗室質控和人員培訓，提升核酸檢測能力。
（四）新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作扎實推進。印發(fā)《冬春季新冠肺炎疫情防控方案》《農村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案》《關于新冠肺炎疫情常態(tài)化下進一步加強健康教育工作的指導意見》等系列防控方案和配套技術方案，形成有中國特色整體防控策略。落實常態(tài)化疫情防控措施，加強“境外—國門—家門”全鏈條閉環(huán)管理。增強醫(yī)療救治能力，緊急下達中央預算內資金支持重癥治療病區(qū)建設，配備急需醫(yī)療設備，整合改造擴建檢測機構，完善醫(yī)療救治服務模式。指導地方醫(yī)療機構通過優(yōu)化診療流程、開展線上問診、實施“長處方”等舉措，提供正常醫(yī)療服務。對醫(yī)務人員開展培訓，嚴格院內感染防控。加強佩戴口罩政策指導以及校園傳染病防控和食品安全管理，推動復工復產復學。
（五）公共衛(wèi)生隊伍水平不斷提高。加強公共衛(wèi)生學科專業(yè)建設，12所高校增設預防醫(yī)學專業(yè)，上海海關學院設立全球首個海關檢驗檢疫安全專業(yè)。開展職業(yè)教育專業(yè)目錄修（制）訂工作，優(yōu)化公共衛(wèi)生領域專業(yè)設置。安排引導2020年研究生擴招規(guī)模向公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)傾斜，安排專項博士招生計劃增量285人、碩士招生計劃增量2822人，實現(xiàn)倍增。遴選立項單位11家，加強高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)。加強預防醫(yī)學專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作，依托專業(yè)技術人才知識更新工程等，加強公共衛(wèi)生人才培訓。強化全科、內科、急診科等專業(yè)臨床醫(yī)生的公共衛(wèi)生知識培訓，加強基層醫(yī)務人員傳染病防控相關培訓，開展中醫(yī)疫病防治知識培訓。加大縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公開招聘高校畢業(yè)生力度，對公共衛(wèi)生、全科醫(yī)學等急需緊缺專業(yè)人才建立公開招聘綠色通道。
二、深入實施健康中國行動，推動從以治病為中心向以人民健康為中心轉變
（一）生產生活環(huán)境逐步改善。印發(fā)《關于深入開展愛國衛(wèi)生運動的意見》，推進全面改善人居環(huán)境。印發(fā)《中國公民生態(tài)環(huán)境與健康素養(yǎng)》（公告2020年第36號），動員公眾力量保護生態(tài)環(huán)境、維護身體健康，共建健康中國和美麗中國。落實農村人居環(huán)境整治三年行動方案，開展農村生活污水與黑臭水體綜合治理試點。強化農產品市場疫情防控，修訂相關技術規(guī)范，加強農產品市場設施建設和改造。修訂《食品安全國家標準預包裝食品營養(yǎng)標準通則》，鼓勵企業(yè)在標簽上進行“無糖”等標示。
（二）健康促進工作有序實施。推進健康促進縣（市、區(qū)）建設，推進健康社區(qū)、健康單位等“健康細胞”建設，針對老年、婦幼和兒童青少年等重點人群開展形式多樣的健康科普活動。開展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核和兒童青少年預防近視健康科普，遴選和建設一批全國兒童青少年近視防控試點縣（市、區(qū)）和改革試驗區(qū)。實施兒童青少年肥胖防控，加強無煙學校建設和學校預防艾滋病教育。明確醫(yī)養(yǎng)結合機構基本管理、醫(yī)養(yǎng)服務銜接管理等方面要求，為老年人提供診療服務、醫(yī)療護理等上門醫(yī)療服務。建設老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構，解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難。開展老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協(xié)同服務試點，開展第四批智慧健康養(yǎng)老應用試點示范工作。
（三）慢性病防治和精神衛(wèi)生工作穩(wěn)步推進。持續(xù)推進“三減三健”專項行動（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼），繼續(xù)組織實施癌癥早診早治、心腦血管疾病早期篩查干預等重大公共衛(wèi)生項目，編制癌癥預防與篩查指南（科普版），推進塵肺病主動監(jiān)測和篩查。啟動“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管試點工作，提升基層慢性病醫(yī)防融合管理能力，醫(yī)保對高血壓、糖尿病用藥實施門診報銷50%的政策。推進社會心理服務體系建設試點，指導各地開展新冠肺炎疫情心理危機干預和心理疏導工作。指導各地開展居民心理健康素養(yǎng)水平、抑郁癥患病率等指標調查，探索抑郁癥、老年癡呆等常見精神疾病社區(qū)防治。
（四）重大疾病防治力度持續(xù)加強。推動實施遏制艾滋病傳播“六大工程”和第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)建設，完成涼山州艾滋病防治和健康扶貧攻堅行動第一階段各項重點任務，艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平。向世界衛(wèi)生組織申請國家消除瘧疾認證，全國連續(xù)近4年無本地原發(fā)瘧疾病例報告。印發(fā)地方病預防控制工作規(guī)范（試行），提高地方病防治效果。組織開展職業(yè)性塵肺病患者隨訪調查和全國職業(yè)病危害現(xiàn)狀調查，健全職業(yè)病防治技術支撐體系，保護勞動者健康。
三、深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革，著力緩解看病貴問題
（一）公立醫(yī)院績效考核全面推開。完成2019年度三級公立醫(yī)院績效考核，推進二級公立醫(yī)院績效考核，更新住院病案首頁數(shù)據采集質量與接口標準等，印發(fā)公立中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健機構績效考核操作手冊，指導地方以績效考核為契機加強醫(yī)院內部管理。開展“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動，印發(fā)《關于加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》《公立醫(yī)院全面預算管理制度實施辦法》《公立醫(yī)院內部控制管理辦法》《公立醫(yī)院成本核算規(guī)范》等，加強醫(yī)院經濟管理。持續(xù)改善醫(yī)療服務，完善預約診療制度，加強智慧醫(yī)院建設，推進互聯(lián)網醫(yī)療、多學科診療和分娩鎮(zhèn)痛服務，截至2020年底，全國三級醫(yī)院預約診療率達到52.4%，2400余家二級以上醫(yī)院開設日間病房或日間治療中心，建成互聯(lián)網醫(yī)院1100余家。
（二）公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化。進一步推廣福建省和三明市醫(yī)改經驗，指導地方結合實際制定推廣福建省和三明市醫(yī)改經驗、深化醫(yī)改的工作方案，并推動抓好落實。開展公立醫(yī)院綜合改革績效評價，推進公立醫(yī)院綜合改革示范和真抓實干成效明顯督查激勵工作，跟蹤評估建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。推進醫(yī)療服務價格改革，研究制定試點方案，啟動全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范編制工作，完善器官移植醫(yī)療服務價格政策。指導地方建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，河北等11個省份已印發(fā)動態(tài)調整機制文件，北京等18個省份實施了一批或多批次價格調整。配合冠脈支架集中帶量采購，指導地方調整經皮冠狀動脈介入治療（PCI）手術價格，加強醫(yī)療服務價格和成本監(jiān)測，指導地方完善調價機制。推進公立醫(yī)院薪酬制度改革和衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革。協(xié)同深化事業(yè)單位改革試點，指導9個試點省份統(tǒng)籌盤活用好沉淀和低效配置的編制資源，保障基本醫(yī)療等重點領域用編需求。基本完成國有企業(yè)辦醫(yī)療機構改革，推進資源整合和專業(yè)化管理。鼓勵各地積極穩(wěn)妥化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院長期債務，嚴肅處理公立醫(yī)院違規(guī)舉債行為。
（三）醫(yī)保制度改革有序推進。印發(fā)《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，制定13個配套文件，推進醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務高質量協(xié)同發(fā)展。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準提高到550元，推進重大疫情醫(yī)療救治費用保障。組織開展2020年醫(yī)保藥品目錄調整，發(fā)布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》，醫(yī)保藥品目錄調整機制基本形成。推進疾病診斷相關分組付費（DRG）國家試點城市進入模擬運行，啟動按病種分值付費（DIP）國家試點，推進緊密型縣域醫(yī)共體支付方式改革，從慢性病開始逐步擴大醫(yī)?！盎ヂ?lián)網+”支付范圍，擴大門診費用跨省直接結算試點范圍。指導各地普遍建立醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)藥機構之間的談判協(xié)商機制。疫情期間出臺“兩個確?！闭?，對新冠肺炎救治費用單列預算，專項預撥付194億元確保先救治、后結算，患者不因費用問題影響就醫(yī)，收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。疫情防控常態(tài)化后，指導有條件的地區(qū)預付1—3個月常規(guī)預付金。
（四）商業(yè)健康保險持續(xù)發(fā)展。印發(fā)《關于加快社會領域商業(yè)保險發(fā)展的意見》，加快發(fā)展商業(yè)健康保險，進一步規(guī)范保險公司健康管理服務，允許長期醫(yī)療保險產品費率調整，170多家保險公司開展健康保險業(yè)務，開發(fā)涵蓋疾病保險、醫(yī)療保險、護理保險、失能收入損失保險、醫(yī)療意外保險五大類超過5000個產品，為投保人積累超過1.2萬億元長期健康風險準備金。推動商業(yè)保險公司承辦大病保險，修訂大病保險監(jiān)管制度，建設大病保險信息平臺，17家保險公司在全國31個?。▍^(qū)、市）開展大病保險業(yè)務。支持商業(yè)保險參與醫(yī)療保險、醫(yī)療救助和長期護理保險試點經辦，目前大多數(shù)國家長期護理保險試點城市均由商業(yè)保險公司經辦。發(fā)展商業(yè)護理保險。
（五）藥品耗材集中采購穩(wěn)步實施。第二、三批國家組織藥品集中采購共87個品種中選，平均降價53%，按約定采購量每年節(jié)約醫(yī)?；?86億元。開展國家組織冠脈支架集中帶量采購，中選產品降幅90%以上。從國家組織集中采購藥品入手，開展醫(yī)?；?、醫(yī)保經辦機構直接與藥品生產或流通企業(yè)結算藥品貨款。指導地方落實國家組織集中帶量采購中選結果，做好中選藥品掛網、簽訂購銷合同、配送和配備使用，完成前兩批中選藥品全覆蓋檢查和抽檢工作，加強中選冠脈支架質量安全監(jiān)管。指導各地開展新冠病毒核酸檢測試劑集中采購工作，中選品種降幅約70—80%，做好將新冠病毒檢測費用納入醫(yī)保支付范圍工作。
（六）藥品供應保障能力持續(xù)增強。鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新，2020年批準藥品上市許可申請939件，同比增長60%，批準醫(yī)療器械26個創(chuàng)新、15個優(yōu)先和1個采用臨床真實世界數(shù)據產品上市。推進藥品和疫苗信息化追溯體系建設，疫苗追溯協(xié)同服務平臺和國家疫苗追溯監(jiān)管系統(tǒng)建設已完成并平穩(wěn)運行，其中疫苗全程信息化追溯已基本實現(xiàn)。穩(wěn)步推進麻精藥品、血液制品等重點品種信息化追溯工作。推進實施醫(yī)療器械唯一標識試點工作，在原有9大類64個品種基礎上，將耳內假體等5種高風險醫(yī)療器械納入。推動執(zhí)行醫(yī)保疾病診斷和手術操作等15項醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準，更新醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數(shù)據庫。制定國家短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單，對納入國家短缺藥品清單的藥品實施停產報告制度，協(xié)調應對抗瘧藥物等供應短缺問題。認定6家重點企業(yè)牽頭組建聯(lián)合體，開展小品種藥（短缺藥）集中生產基地建設。成立“中國兒童藥物研發(fā)與產業(yè)化聯(lián)盟”，完善兒童藥物用藥保障體系。推進仿制藥品工作，印發(fā)第二批鼓勵仿制藥品目錄。
（七）藥物使用更加規(guī)范合理。印發(fā)《關于加強醫(yī)療機構藥事管理促進合理用藥的意見》，持續(xù)做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物等臨床應用管理。推動基本藥物合理使用，督促各地落實基本藥物優(yōu)先配備使用管理措施，逐步提升公立醫(yī)療機構基本藥物配備使用占比。優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體成員單位用藥目錄，促進上下用藥銜接。搭建國家藥品使用監(jiān)測信息平臺，采集分析全國三級公立醫(yī)院、50%二級公立醫(yī)院和10%基層公立醫(yī)療機構藥品配備使用數(shù)據，為藥品供應保障提供數(shù)據支撐。推動落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”，規(guī)范藥品臨床綜合評價管理，指導地方在腫瘤、心血管用藥方面開展藥品監(jiān)測和臨床綜合評價。
四、促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡配置，推動解決看病難問題
（一）區(qū)域醫(yī)療中心建設有序實施。審核批復首批10個區(qū)域醫(yī)療中心試點項目建設方案，統(tǒng)一授掛“籌建”牌子，促進輸出醫(yī)院加強品牌、技術、運營、管理平移，強化輸出醫(yī)院對輸入醫(yī)院的幫扶力度，推動在試點省份提供同質化醫(yī)療服務。啟動第二批區(qū)域醫(yī)療中心試點項目遴選工作。開展國家醫(yī)學中心建設工作，新增建設國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心、國家呼吸醫(yī)學中心等，打造一批醫(yī)學高峰、區(qū)域高地。
（二）分級診療持續(xù)推進。印發(fā)《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》，加強醫(yī)聯(lián)體管理和運行，推動網格化布局管理，督促落實對醫(yī)聯(lián)體的績效考核工作。全國89.5%的城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體，在內部實現(xiàn)遠程醫(yī)療。持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體試點，明確緊密型縣域醫(yī)共體評判標準和監(jiān)測指標。全面推進社區(qū)醫(yī)院建設，加強醫(yī)療質量建設，強化傳染病防控能力，全國累計建設約1400家社區(qū)醫(yī)院。做實做細家庭醫(yī)生簽約服務，注重提高貧困慢病人口等重點人群服務質量。向下轉診患者次數(shù)占雙向轉診患者總次數(shù)的比例逐年增加。
（三）“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”加快發(fā)展。加快全民健康保障信息化工程項目建設，推進業(yè)務子系統(tǒng)建設。深入推進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動，推行“一體化”共享服務、“一碼通”融合服務、“一站式”結算服務、“一網辦”政務服務和“一盤棋”抗疫服務。進一步完善智慧醫(yī)院頂層設計，加強遠程醫(yī)療網絡能力建設，推進遠程醫(yī)療網絡改造升級和提速降費，遠程醫(yī)療縣（市、區(qū)）覆蓋率達到88.5%。指導各地進一步擴大互聯(lián)網護理服務試點覆蓋面，重點針對高齡或失能老年人、康復期患者等，擴大護理服務供給。推進規(guī)范衛(wèi)生健康行業(yè)新興信息技術應用場景，推動“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務的醫(yī)保支付。
五、統(tǒng)籌推進相關改革，形成醫(yī)改工作合力
（一）中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。印發(fā)《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》，從夯實中醫(yī)藥人才基礎等7個方面提出28條政策，全面加大對中醫(yī)藥的政策支持力度和投入力度。中醫(yī)藥全程參與新冠肺炎疫情防控，篩選出以“清肺排毒湯”為代表的“三藥三方”等方藥，中醫(yī)藥使用率達到90%以上。加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作，將中西醫(yī)結合工作成效納入醫(yī)院等級評審和績效考核。支持建設國家中醫(yī)藥循證醫(yī)學中心，推進區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設和重點中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)經典病房建設，提升縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力。指導地方出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展政策措施，開展中醫(yī)優(yōu)勢病種收付費方式改革。加強中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，深入實施岐黃工程。
（二）健康扶貧和醫(yī)保扶貧收官任務順利完成。深入推進縣醫(yī)院能力建設、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機制建設和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，支持300多個健康扶貧縣級醫(yī)院項目建設和832個國家級貧困縣醫(yī)療服務能力提升。推進貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動，通過健康教育進鄉(xiāng)村、進學校、進家庭，引導群眾養(yǎng)成文明健康生活方式。加強三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作，600余家貧困縣醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院水平。建立監(jiān)測預警和精準幫扶機制，實現(xiàn)并保持832個貧困縣的鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”動態(tài)清零，因病致貧返貧人口全部脫貧。統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度，發(fā)揮綜合保障梯次減負作用，貧困人口住院和門診慢特病醫(yī)療費用實際報銷比例穩(wěn)定在80%左右，貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上。加大對“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)指導支持力度，所有重點地方病病區(qū)實現(xiàn)控制或消除目標。
（三）綜合監(jiān)管能力不斷提高。全面開展權責清單編制工作，全口徑梳理部門權責。開展“信用+綜合監(jiān)管”試點，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用信息歸集、分析、運用，對嚴重危害正常醫(yī)療秩序失信行為責任人開展聯(lián)合懲戒。推進衛(wèi)生健康監(jiān)督機構規(guī)范化建設，推動建立綜合監(jiān)管督察機制，對北京等20個省份開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，實現(xiàn)實地督察全覆蓋。印發(fā)《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》，規(guī)范醫(yī)療行為，促進合理檢查，提高醫(yī)療資源利用效率。全面開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設專項行動，糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風。加強醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管，深入開展醫(yī)保違法違規(guī)行為專項治理和飛行檢查，專項治理期間共追回醫(yī)保資金223.11億元。推進醫(yī)保智能監(jiān)控，全國醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設覆蓋率達到95%。加強對應急審批產品質量監(jiān)管，強化對疫情防控用藥品醫(yī)療器械的監(jiān)督檢查。推進藥品價格監(jiān)管，推進原料藥領域反壟斷執(zhí)法。
（四）醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展。印發(fā)《關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》，推動優(yōu)化醫(yī)學學科專業(yè)結構，推進醫(yī)學與多學科深度交叉融合，提升醫(yī)學人才培養(yǎng)質量和醫(yī)學科研創(chuàng)新能力。印發(fā)《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推動中醫(yī)藥教育改革和高質量發(fā)展的實施意見》，發(fā)揮中醫(yī)藥教育對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、服務健康中國建設的支撐作用。
（五）衛(wèi)生健康領域投入力度持續(xù)加大。中央財政安排衛(wèi)生健康轉移支付項目資金1300.1億元，通過特殊轉移支付安排疫情防控補助資金559.9億元、公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設補助資金200億元、應急物資保障體系建設補助資金300億元。調整優(yōu)化衛(wèi)生健康領域中央預算內投資結構，2020年共下達中央投資456.6億元，支持603個項目建設。下達新冠肺炎疫情防控補助結算資金，對受疫情影響的醫(yī)療機構給予扶持。推進實施衛(wèi)生健康預算績效管理，各類項目資金均開展績效評價。
（六）政策宣傳和健康科普力度持續(xù)加強。組織媒體做好醫(yī)改政策宣傳，及時解讀政策出臺背景、重要意義等，積極回應社會關注。通過新聞發(fā)布會等形式，介紹推廣綜合醫(yī)改試點省份典型經驗和地方醫(yī)改創(chuàng)新舉措。廣泛宣傳“最美醫(yī)生”“中國好醫(yī)生”“中國好護士”月度人物等先進典型事跡，結合抗擊新冠肺炎疫情，突出宣傳醫(yī)務工作者的貢獻和感人事跡。推進國家健康科普專家?guī)旌唾Y源庫建設，推動健康科普知識發(fā)布和傳播機制建設，鼓勵醫(yī)務人員開展健康科普。新冠肺炎疫情期間，做好疫情防控知識科普，提升公眾疫情防控意識和知識水平。
（七）協(xié)調推進改革力度持續(xù)加大。加強重點任務督促，建立醫(yī)改年度重點任務臺賬，開展醫(yī)改監(jiān)測，統(tǒng)籌推進公共衛(wèi)生體系建設和五項制度改革等工作。加強部門協(xié)調配合，聯(lián)動推進區(qū)域醫(yī)療中心建設、國家組織藥品耗材集中采購和使用試點等工作，發(fā)揮政策疊加效應。加強試點經驗推廣，持續(xù)推進11個省份綜合醫(yī)改試點工作，在148家醫(yī)院開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點，在15個城市和30個縣推進公立醫(yī)院綜合改革示范。