各市(州)衛(wèi)生局、財(cái)政局:
??? 為全面貫徹落實(shí)全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議提出的“增加補(bǔ)助、全面覆蓋、鞏固提高”的總體要求,進(jìn)一步加強(qiáng)我省新農(nóng)合制度全覆蓋后的管理工作,不斷擴(kuò)大覆蓋人群和受益面,努力推進(jìn)新農(nóng)合制度建設(shè),現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
??? 一、認(rèn)真落實(shí)補(bǔ)助資金
??? 2008年新農(nóng)合基金籌集標(biāo)準(zhǔn)在2007年基礎(chǔ)上翻一番,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按參合農(nóng)民人均40元補(bǔ)助,同時(shí)也將農(nóng)業(yè)人口低于50%的市、區(qū)納入補(bǔ)助范圍。省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均30元,市縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到10元。省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助的50%已下?lián)芨鞯兀?0%的補(bǔ)助將于市、縣補(bǔ)助落實(shí)后下?lián)堋椴挥绊懼醒胴?cái)政資金到位,各市縣補(bǔ)助資金務(wù)于3月底前到位。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到20元,有困難的縣(市、區(qū))可推遲到2009年度到位。
??? 二、抓緊做好補(bǔ)償方案的調(diào)整工作
??? 各地要在保證基金安全的前提下,努力擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面,提高參合農(nóng)民受益水平,使參合農(nóng)民的實(shí)際補(bǔ)償比例平均達(dá)到60%以上,基金年度結(jié)余控制在15%以內(nèi)。要制定科學(xué)、合理的住院補(bǔ)償比例、起付線、封頂線。住院補(bǔ)償比例原則上鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%,省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于50%。起付線原則上鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于100元(嚴(yán)禁隨意取消起付線),縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于300元,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于800元,省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于1500元。報(bào)銷(xiāo)封頂線原則上縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于10000元,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于30000元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含三級(jí)乙等、三級(jí)甲等)不高于50000元。各地要對(duì)本轄區(qū)的調(diào)整補(bǔ)償方案進(jìn)行審定,統(tǒng)一報(bào)省衛(wèi)生廳審核。調(diào)整后的補(bǔ)償方案要在2008年4月1日起實(shí)施,對(duì)2008年第一季度已獲得補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民要進(jìn)行二次補(bǔ)償。
??? 三、抓好新農(nóng)合制度創(chuàng)新試點(diǎn)工作
??? 根據(jù)全國(guó)會(huì)議的要求和我省推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展的實(shí)際,2008年要把新農(nóng)合制度創(chuàng)新作為鞏固提高的一項(xiàng)重要工作抓緊抓好。重點(diǎn)要做好六項(xiàng)試點(diǎn):一是蘭州市要選擇4-5個(gè)區(qū),甘南州選擇3-4個(gè)縣(市),組織開(kāi)展以市(州)為統(tǒng)籌層次的新農(nóng)合試點(diǎn)工作;二是酒泉市的敦煌市、臨夏州的永靖縣要開(kāi)展大病統(tǒng)籌加門(mén)診統(tǒng)籌模式的試點(diǎn)工作;三是金昌市金川區(qū)要做好新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的試點(diǎn)工作;四是平?jīng)鍪徐o寧縣、臨夏州東鄉(xiāng)縣要開(kāi)展新農(nóng)合與巡回醫(yī)療及遠(yuǎn)程醫(yī)療相銜接的試點(diǎn)工作;五是開(kāi)展貧困農(nóng)民新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)和醫(yī)療救助一站式服務(wù)的試點(diǎn)工作,臨洮縣、會(huì)寧縣、宕昌縣、天??h、西峰區(qū)、榆中縣、高臺(tái)縣、武山縣、涇川縣、康樂(lè)縣為重點(diǎn)聯(lián)系縣(區(qū));六是有一定工作基礎(chǔ)的民勤縣要開(kāi)展健康體檢與健康管理相結(jié)合的試點(diǎn)工作。通過(guò)抓好試點(diǎn)工作,進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為全省新農(nóng)合管理水平再上新臺(tái)階奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二〇〇八年三月十九日