??? 近年來(lái)，黃山市歙縣醫(yī)療保障局堅(jiān)決扛起維護(hù)醫(yī)?；鸢踩呜?zé)任，通過(guò)完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管體制，織密扎牢制度籠子，大膽創(chuàng)新基金監(jiān)管方式，持續(xù)加強(qiáng)部門間合作，時(shí)刻保持高壓態(tài)勢(shì)，堅(jiān)決打擊危害群眾權(quán)益的欺詐騙保行為，不斷維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?

??? 推進(jìn)支付方式改革。全力推進(jìn)日間病床、中醫(yī)按療效價(jià)值付費(fèi)、門診單病種結(jié)算、按床日付費(fèi)等多元化支付方式改革，在緊密型縣域醫(yī)共體開(kāi)展居民醫(yī)保基金總額打包支付和慢性病醫(yī)保支付總額包干試點(diǎn)，積極推動(dòng)歙縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、昌仁醫(yī)院等8家縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行DIP付費(fèi)改革。2023年度DIP改革減少醫(yī)?；鹬С?074.39萬(wàn)元，促進(jìn)醫(yī)?；鸷侠碛行褂?。

??? 完善監(jiān)管制度體系。成立維護(hù)醫(yī)?；鸢踩I(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)《歙縣推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系建設(shè)的實(shí)施方案》，聚焦“1”個(gè)目標(biāo)任務(wù)、規(guī)范“5”項(xiàng)監(jiān)管機(jī)制、完善“4”項(xiàng)保障措施，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管部門信息共享、線索移交、要情通報(bào)、聯(lián)合檢查、聯(lián)合懲戒等5項(xiàng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建全方位、多層次的醫(yī)?；鸨O(jiān)管體系。

??? 強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管。利用常態(tài)化智能審核、大數(shù)據(jù)核查、全覆蓋現(xiàn)場(chǎng)檢查、交叉互查、部門聯(lián)動(dòng)、專項(xiàng)整治等手段，構(gòu)建全方位、多層次的醫(yī)?；鸨O(jiān)管體系，堅(jiān)持出重拳、亮硬招，以“零容忍”態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保。今年以來(lái)，共檢查和自查692家次，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)糾正不規(guī)范問(wèn)題360個(gè)，追回醫(yī)保基金174.80萬(wàn)元，通報(bào)違規(guī)使用醫(yī)?；鸢咐?次9例，涉及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)26家次和個(gè)人10人，解除醫(yī)保協(xié)議管理1家，形成有效震懾。