近期,省政府辦公廳印發(fā)《青海省2023年綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)》,從加快構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局、持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革、深化醫(yī)療保障制度改革等方面著手,持續(xù)推動(dòng)綜合醫(yī)改取得實(shí)效。
??? 一是加快構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。扎實(shí)推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心、高水平醫(yī)院和省級區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),提升省域內(nèi)重特大疾病治療能力。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)國家試點(diǎn),加強(qiáng)專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。提高縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量,鞏固完善醫(yī)共體管理體制和運(yùn)行機(jī)制,年內(nèi)縣域內(nèi)住院量占比達(dá)到70%以上。開展縣級醫(yī)院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)施國家“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作,推進(jìn)縣級醫(yī)院二甲擴(kuò)面行動(dòng),鞏固“青南支醫(yī)環(huán)湖支醫(yī)”行動(dòng)成果。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能,推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè),提高基層防病治病和健康管理能力,制定進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展政策措施。持續(xù)推進(jìn)國家級臨床重點(diǎn)???、省級臨床重點(diǎn)專科、省縣共建特色??平ㄔO(shè)。
?? 二是持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革。深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,建立公立醫(yī)院人員編制統(tǒng)籌使用及動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。加快推進(jìn)13所公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),健全公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理體系。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,年內(nèi)至少開展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整評估,醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到45%左右。完善薪酬結(jié)構(gòu),落實(shí)績效工資動(dòng)態(tài)增長機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位公開招聘自主權(quán),逐步消化現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員,納入編制管理。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管。
??? 三是深化醫(yī)療保障制度改革。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄,穩(wěn)妥推進(jìn)職工醫(yī)保省級統(tǒng)籌。推動(dòng)多層次醫(yī)療保障有序銜接,健全防范化解因病致貧返貧長效機(jī)制,統(tǒng)一規(guī)范生育津貼支付政策,規(guī)范發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。持續(xù)實(shí)施DRG/DIP付費(fèi)改革三年行動(dòng)。建立醫(yī)保智能監(jiān)控制度。
??? 四是強(qiáng)化藥品醫(yī)用耗材供應(yīng)保障。開展藥品耗材集中帶量采購,集中帶量采購藥品累計(jì)達(dá)到600個(gè)、耗材累計(jì)達(dá)到30種。落實(shí)藥品耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。優(yōu)先配備使用國家基本藥物,加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對。
??? 五是推動(dòng)中藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。推進(jìn)重大中藏醫(yī)藥項(xiàng)目實(shí)施,全力推進(jìn)國家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),積極爭取中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院項(xiàng)目。實(shí)施基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)中藏醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè),推進(jìn)名老中藏醫(yī)專家工作室建設(shè)。實(shí)施青海省中藏醫(yī)藥科研創(chuàng)新項(xiàng)目,制定和推廣3—5部藏醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)。
?? 六是健全公共衛(wèi)生體系。推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)改革,持續(xù)改善各級疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。建立不同級別、不同類別公立醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任清單并明確考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)縣級疾控機(jī)構(gòu)與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)重大傳染病慢性病健康管理,深入開展健康青海行動(dòng)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大傳染病防控等項(xiàng)目。
?? 七是統(tǒng)籌推進(jìn)其他領(lǐng)域改革。推進(jìn)提高老年健康服務(wù)能力,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目,加強(qiáng)中藏醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享行動(dòng),提高信息化技術(shù)應(yīng)用水平。加強(qiáng)精神、重癥、麻醉等專業(yè)人才和防治結(jié)合復(fù)合型人才培養(yǎng),提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃,完善村醫(yī)待遇保障政策。
?各地周密部署統(tǒng)籌推進(jìn)綜合醫(yī)改工作
??? 省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組(擴(kuò)大)會(huì)議召開后,各市州高度重視、迅速貫徹,均召開醫(yī)改相關(guān)會(huì)議傳達(dá)全省會(huì)議精神,截至目前7個(gè)市州政府(除黃南州)結(jié)合實(shí)際印發(fā)了年度綜合醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)及臺賬,6個(gè)市州政府與各醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位、各縣(區(qū)、市)簽訂年度綜合醫(yī)改工作目標(biāo)責(zé)任書,統(tǒng)籌推進(jìn)2023年綜合醫(yī)改工作。西寧市強(qiáng)化政策培訓(xùn),邀請中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰教授,圍繞醫(yī)改政策導(dǎo)向、發(fā)展機(jī)遇、改革重點(diǎn)等方面給予指導(dǎo),推動(dòng)綜合醫(yī)改取得新發(fā)展、新成效、新業(yè)績。海東市印發(fā)加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的工作方案,明確26條具體措施。加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),民和縣人民醫(yī)院與省第五人民醫(yī)院簽訂醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議,推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生能力提升。海北州研究制定深化綜合醫(yī)改“一主六輔”綜合性改革文件,已經(jīng)州政府常務(wù)會(huì)審議,待州委常委會(huì)審議,力爭在縣域緊密型醫(yī)共體、特色專科建設(shè)、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、中藏醫(yī)事業(yè)發(fā)展等方面取得實(shí)效。海南州印發(fā)推廣福建省三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)工作方案,并組織相關(guān)部門、各縣政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人赴福建省三明市學(xué)習(xí)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。研究起草了《實(shí)施“六大工程”推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作方案》,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。海西州制定《海西州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案(2023—2025年)》《海西州緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,待州政府研究審議后印發(fā)。出臺《海西州東部區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體、??坡?lián)盟、德令哈城市醫(yī)療健康集團(tuán)雙向轉(zhuǎn)診績效獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》。玉樹州印發(fā)2022年省級綜合醫(yī)改考核反饋問題整改方案,建立“五個(gè)清單”,實(shí)行月監(jiān)測、季調(diào)度、年考核。州政府分管負(fù)責(zé)同志帶領(lǐng)州縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及成員單位相關(guān)負(fù)責(zé)同志赴西寧市、海東市、海南州、黃南州、果洛州觀摩學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)工作落實(shí)。果洛州印發(fā)果洛州推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案,完善保障措施,推動(dòng)州域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。開展公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人年薪制績效考核,根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)公立醫(yī)院院長年薪。黃南州組織轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人赴福建省三明市學(xué)習(xí)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),舉辦政策培訓(xùn)班,提升政策執(zhí)行力。
?海東市強(qiáng)化措施著力提升醫(yī)療服務(wù)能力
??? 海東市持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)??平ㄔO(shè)、縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè),強(qiáng)化中藏醫(yī)藥服務(wù)能力,努力提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
??? 一是加強(qiáng)??平ㄔO(shè),激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“競爭力”。利用省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)幫扶資源,持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),建成56個(gè)省級臨床??坪?個(gè)省級重點(diǎn)??疲嘤咴鶎用t(yī)7名,市級2所醫(yī)院均實(shí)現(xiàn)省級名醫(yī)工作室“破零”。引進(jìn)無錫市市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)式幫扶,市第二人民醫(yī)院與青大附院簽訂框架合作協(xié)議,推進(jìn)省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),建立重癥和介入醫(yī)學(xué)2個(gè)專科聯(lián)盟,急危重癥救治能力全面提升。市第一人民醫(yī)院與無錫市精神衛(wèi)生中心簽訂幫扶合作協(xié)議,獲得2項(xiàng)科研項(xiàng)目,開展1項(xiàng)新技術(shù),精神科新技術(shù)和科研項(xiàng)目方面取得新突破。民和縣人民醫(yī)院積極推進(jìn)國家“千縣工程”縣醫(yī)院服務(wù)能力提升建設(shè)項(xiàng)目,互助縣人民醫(yī)院推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展省級試點(diǎn),建成“五大中心”,設(shè)立全市首個(gè)藥學(xué)門診,整體服務(wù)能力持續(xù)提升。全面推進(jìn)醫(yī)保DIP付費(fèi),住院病人按病種付費(fèi)比例達(dá)到43%。設(shè)立醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)130萬元,引進(jìn)青海大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)建立重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)盟,市級柔性引進(jìn)人才20余人。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),市、縣兩級自主招聘專業(yè)技術(shù)人員225名,有效解決人員不足問題。
??? 二是強(qiáng)化醫(yī)共體建設(shè),拓寬醫(yī)療服務(wù)“覆蓋面”。組建8個(gè)縣域緊密型醫(yī)共體,健全醫(yī)共體內(nèi)人員合理流動(dòng)機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源和技術(shù)下沉,持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),形成以大帶小、以強(qiáng)帶弱、資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)的良性發(fā)展格局。累計(jì)下派醫(yī)務(wù)人員1600余人次,開展醫(yī)共體內(nèi)檢查化驗(yàn)3萬余人次,遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診3600余例。各醫(yī)共體總院制定醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一藥品目錄,目錄內(nèi)藥品金額使用率達(dá)84.56%。
??? 三是注重傳承創(chuàng)新,提升中藏醫(yī)藥“服務(wù)量”。強(qiáng)化基層中藏醫(yī)館建設(shè),配備骨刀等中藏醫(yī)診療設(shè)備,樂都、平安、互助成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣,建成全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室6個(gè),依托與無錫市東西部協(xié)作,設(shè)立無錫市龍砂醫(yī)學(xué)流派研究院海東分院,建成省級龍砂醫(yī)學(xué)流派傳承工作室2個(gè)。全市8所公立綜合醫(yī)院均能提供中醫(yī)藥服務(wù),所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、84%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均能開展6種以上中醫(yī)適宜技術(shù),六縣區(qū)婦幼保健服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋?;ブh中醫(yī)院掛牌青海衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院中醫(yī)附屬醫(yī)院,設(shè)立“海東市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新人才實(shí)訓(xùn)基地”和“海東市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地”,全市550余人次接受中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)。
??海西州推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)工作取得積極進(jìn)展
??? 海西州加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),堅(jiān)持多措并舉,積極推進(jìn)州人民醫(yī)院、都蘭縣人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),在醫(yī)院管理、能力提升等方面取得明顯成效。
??? 一是強(qiáng)化運(yùn)營管理,提升醫(yī)院發(fā)展新效能。成立試點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,完成內(nèi)部控制制度梳理及內(nèi)控手冊、崗位職責(zé)說明書編制工作,明確醫(yī)院發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)和責(zé)任主體,形成內(nèi)部分工協(xié)作、相互監(jiān)督制約的機(jī)制,持續(xù)完善內(nèi)部控制體系。開展經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理試點(diǎn),成立醫(yī)院運(yùn)營管理委員會(huì),定期召開醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營分析會(huì),推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)決策運(yùn)營,運(yùn)行新機(jī)制逐步建立健全。2022年,州人民醫(yī)院、都蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)療收入增長率分別為6.1%、15.7%,門診次均費(fèi)用增幅均為負(fù)增長,住院次均費(fèi)用增幅分別為8.4%、—0.4%。
??? 二是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提升醫(yī)院核心競爭力。以滿足人民群眾就醫(yī)需求為導(dǎo)向,依托省內(nèi)外對口幫扶,建設(shè)肝膽胰外科、呼吸科、普外科、骨科、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科、急診科等12個(gè)重點(diǎn)專科,2022年州人民醫(yī)院、都蘭縣人民醫(yī)院三四級手術(shù)占比分別為39.9%、20%,同比提升個(gè)7.4個(gè)百分點(diǎn)、8.5個(gè)百分點(diǎn)。州人民醫(yī)院強(qiáng)化資源共享“五大中心”建設(shè),區(qū)域遠(yuǎn)程影像診斷及心電診斷中心實(shí)現(xiàn)二級綜合醫(yī)院全覆蓋,診斷中心反饋急診診斷報(bào)告不超過2小時(shí),2022年累計(jì)完成遠(yuǎn)程診斷3000余人次。
??? 三是強(qiáng)化人才培養(yǎng),提升醫(yī)院服務(wù)水平。州人民醫(yī)院通過“師帶徒”幫教模式,在浙江援青專家的帶教下,培養(yǎng)骨科、消化、呼吸等專業(yè)共9名技術(shù)骨干人才,派出54名醫(yī)護(hù)及管理骨干赴省內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí),在推進(jìn)學(xué)科建設(shè)、技術(shù)水平提升、規(guī)范管理等方面發(fā)揮積極作用。都蘭縣人民醫(yī)院依托省、內(nèi)外對口支援等方式,采用“引進(jìn)來、送出去”的模式加強(qiáng)人才培養(yǎng),柔性引進(jìn)高端技術(shù)人才12人,送出培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員39人,培養(yǎng)了一批骨干人才,醫(yī)院醫(yī)療救治水平不斷提升。
??? 四是創(chuàng)新服務(wù)模式,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。州人民醫(yī)院開設(shè)多學(xué)科門診和??谱o(hù)理門診。多學(xué)科門診每日由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭,組織4位不同專業(yè)的高職稱專家為患者提供診療服務(wù),縮短患者診斷治療時(shí)間,增加治療方案可選擇性。持續(xù)簡化就醫(yī)流程,在兒科、內(nèi)科、中醫(yī)康復(fù)科等科室開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)診室5個(gè),提供在線咨詢、在線復(fù)診、藥品配送等服務(wù),方便群眾看病就醫(yī)。
??? 五是加強(qiáng)信息化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力。州人民醫(yī)院努力構(gòu)建“三位一體”智慧醫(yī)院,形成以數(shù)據(jù)集成平臺為基礎(chǔ),以電子病歷系統(tǒng)為核心,績效管理系統(tǒng)等50多個(gè)模塊為主的信息化系統(tǒng),醫(yī)院數(shù)字化管理水平持續(xù)提升。積極開展線上問診,30余名浙江幫扶專家和環(huán)湖支醫(yī)專家入駐互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,為群眾提供線上咨詢等診療服務(wù)16.2萬人次。都蘭縣人民醫(yī)院建成健共體內(nèi)心電超聲、影像、區(qū)域檢驗(yàn)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺及患者360區(qū)域協(xié)同診療系統(tǒng),通過遠(yuǎn)程影像系統(tǒng),為基層處理影像診斷77次,實(shí)現(xiàn)電子化轉(zhuǎn)診,持續(xù)推動(dòng)縣域內(nèi)一體化醫(yī)療服務(wù)。
?黃南州深化醫(yī)改聚力解決群眾就醫(yī)急難愁盼問題?
??? 黃南州以人民健康為中心,聚焦群眾期盼,補(bǔ)短板、強(qiáng)基層、建機(jī)制,在醫(yī)改重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得成效。全州人均期望壽命提高至73.8歲,主要健康指標(biāo)與全省平均水平的差距進(jìn)一步縮小。
??? 一是推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)。印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)、黃南州人民醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作方案,州人民醫(yī)院胸痛中心與2家縣級醫(yī)院、5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂胸痛聯(lián)盟協(xié)議,開展培訓(xùn)600余人次,出院患者手術(shù)占比為34%,較2021年增加9.12%,平均住院日較同期減少0.39天。動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,2022年全州公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到61.78%,薪酬固定部分達(dá)64.79%,醫(yī)療服務(wù)收入性占比達(dá)34.19%,醫(yī)療費(fèi)用增幅下降至—0.81%。建成省縣共建臨床重點(diǎn)???0個(gè)。
??? 二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。組建縣域緊密型醫(yī)共體4個(gè),建立醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診綠色通道、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。實(shí)行縣域緊密型醫(yī)共體“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”管理機(jī)制,將村衛(wèi)生室納入縣域緊密型醫(yī)共體管理,縣級醫(yī)院下派業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí),提升了基層整體服務(wù)能力。尖扎縣將疾控中心、婦計(jì)中心納入醫(yī)共體,成立醫(yī)共體管理委員會(huì)、監(jiān)事會(huì),實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一運(yùn)行管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體成員單位信息化遠(yuǎn)程會(huì)診與教育培訓(xùn)全覆蓋。澤庫縣藏醫(yī)院組建中藏藥醫(yī)療服務(wù)共同體,向4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣中藏醫(yī)適宜技術(shù)。同仁市累計(jì)投入資金6300萬元,實(shí)施市人民醫(yī)院提標(biāo)改造及整體搬遷、市婦幼保健院和市疾控提標(biāo)升級等項(xiàng)目。河南縣投入資金1198萬元,專門用于醫(yī)共體信息化建設(shè)。
??? 三是深化醫(yī)療保障制度改革。實(shí)施DRG付費(fèi)改革,采集州內(nèi)10家和西寧地區(qū)14家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史病案數(shù)據(jù)64534條,成功入組62305條,入組率96.55%,3家試點(diǎn)醫(yī)院DRG付費(fèi)出院3067例,基金支出1305.51萬元。全州醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到95%以上。實(shí)行藥品目錄、采購、配送、使用管理、風(fēng)險(xiǎn)防控、結(jié)算“六統(tǒng)一”一體化管理機(jī)制,保障藥品供應(yīng)。全州基層機(jī)構(gòu)、二級綜合醫(yī)院、三級綜合醫(yī)院基本藥物配備率分別達(dá)到95%、82%和63%,基本藥物使用金額占比分別達(dá)到86%、49.4%和46%。
??? 四是發(fā)展中藏醫(yī)藥事業(yè)。落實(shí)中藏醫(yī)藥傳承與發(fā)展補(bǔ)助資金99萬元,解決州藏醫(yī)院CT等醫(yī)療設(shè)備購置資金800萬元,實(shí)施州藏醫(yī)院中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,不斷夯實(shí)中藏醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)。建成州、縣藏醫(yī)院中藏醫(yī)藥殘疾人康復(fù)中心,籌建省級中藏醫(yī)流派工作室2個(gè)、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室2個(gè),確定全省老中藏醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人1名。全州藏蒙醫(yī)院平均開展適宜技術(shù)45項(xiàng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7—15項(xiàng)。河南縣與青海大學(xué)高原醫(yī)學(xué)研究中心共建博士研究生工作站,開發(fā)研制3個(gè)新制劑品種。黃南州藏醫(yī)院藏醫(yī)“建么茲”、蒸浴和能秀推拿療法納入青海省第六批省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。