??? 一、起草背景

??? 2024年11月27日，國家醫(yī)保局聯(lián)合人力資源和社會保障部印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》（以下簡稱《2024年國家藥品目錄》）。為扎實推進(jìn)《2024年國家藥品目錄》落地，我們組織開展了2025年度貴州省醫(yī)保特殊藥品目錄調(diào)整，并制定了《貴州省醫(yī)療保障局貴州省人力資源和社會保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）〉的通知》（以下簡稱《通知》）。

??? 二、主要內(nèi)容

??? 《通知》由正文和附件兩部分組成，正文分為三小部分：一是要求2025年1月1日起全面執(zhí)行《2024年國家藥品目錄》，各統(tǒng)籌區(qū)不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容，且《2024年國家藥品目錄》中醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有“＊”標(biāo)識的，各地醫(yī)保和人力資源社會保障部門不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，對本次目錄調(diào)整中續(xù)約失敗被調(diào)出的協(xié)議期內(nèi)談判藥品，為保障用藥連續(xù)性，給予其6個月的過渡期，2025年6月底前醫(yī)?；鹂砂丛Ц稑?biāo)準(zhǔn)繼續(xù)支付，并且規(guī)范了藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)管理；二是組織醫(yī)保、臨床、藥學(xué)方面的專家按程序從《2024年國家藥品目錄》新調(diào)入的藥品中遴選了39個藥品同步納入《貴州省基本醫(yī)療保險特殊藥品目錄（2025年）》（以下簡稱《特藥目錄》），《2024年國家藥品目錄》調(diào)出的1個藥品同步調(diào)出《特藥目錄》，執(zhí)行“定醫(yī)院、定醫(yī)師、定患者、定藥品、定用量”管理，其藥品分類、支付限定條件等按《2024年國家藥品目錄》執(zhí)行。調(diào)整后，《特藥目錄》共249個藥品，其中新增39個、調(diào)出5個、原有215個，加強對“雙通道”處方流傳全流程的監(jiān)管。三是要求各統(tǒng)籌地區(qū)要會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品，要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備使用《2024年國家藥品目錄》內(nèi)藥品的情況納入?yún)f(xié)議管理內(nèi)容，積極推動新版目錄落地執(zhí)行。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)于2025年2月底前召開藥事委員會，確保談判藥品“應(yīng)配盡配”，不得以費用控制、藥品配備總數(shù)、藥占比、談判藥品進(jìn)入“雙通道”等為由，影響談判藥品的入院使用；對于麻醉、精神、放射性、肽激素等有關(guān)部門禁止零售藥店經(jīng)營的談判藥品品種，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保配備供應(yīng)。推動商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保的有效銜接，與基本醫(yī)保補充結(jié)合，更好滿足患者用藥需求，切實減輕患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

??? 附件由《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》和《貴州省基本醫(yī)療保險特殊藥品目錄（2025年）》兩部分組成。其中《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024年）》完全引用國家醫(yī)保局印發(fā)版本，由凡例、西藥部分、中成藥部分、協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分（含競價藥品）和中藥飲片部分組成。

??? 三、執(zhí)行日期

??? 《通知》于2025年1月1日執(zhí)行，《省醫(yī)保局省人力資源社會保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）〉的通知》（黔醫(yī)保發(fā)〔2023〕32號）同時廢止。