??? 為認真落實國家、省、州關(guān)于開展醫(yī)保領(lǐng)域各類違法違規(guī)問題專項整治工作決策部署，嚴厲打擊各類欺詐騙保行為，10月9日-17日，由馬爾康市醫(yī)保局、若爾蓋縣醫(yī)保局及臥龍醫(yī)保中心業(yè)務人員組成的工作組赴小金縣、理縣開展2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治州級抽查復查工作。

??? 檢查組充分認識做好州級抽查復查工作對于保障醫(yī)?；鸢踩\行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務行為、減輕群眾看病就醫(yī)負擔的重要意義，對小金縣中藏醫(yī)院、理縣中藏醫(yī)院等5家醫(yī)藥機構(gòu)2022年1月1日至2024年7月31日期間的財務數(shù)據(jù)和業(yè)務數(shù)據(jù)通過規(guī)則篩選、數(shù)據(jù)分析、現(xiàn)場檢查、病案病歷抽查、詢問調(diào)查等方式開展現(xiàn)場檢查。

??? 此次檢查發(fā)現(xiàn)超標準收費、重復收費、串換項目收費、虛計收費及藥品耗材進銷存管理不規(guī)范等問題。檢查組針對抽查復查發(fā)現(xiàn)的問題進行了認真梳理和分類匯總，向醫(yī)藥機構(gòu)進行逐條反饋，并將問題一并移交至被檢縣醫(yī)療保障部門處理。