近期，陜西省醫(yī)療保障局印發(fā)了《陜西省開展集采藥品“三進”行動實施方案》（以下簡稱《實施方案》），現將有關內容解讀如下：

??? 一、出臺背景

??? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會精神，根據國務院辦公廳《關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、陜西省醫(yī)療保障局等六部門《關于印發(fā)〈陜西省推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實施方案〉的通知》（陜醫(yī)保發(fā)〔2021〕55號）等有關要求，進一步鞏固藥品集中帶量采購政策落地成效，持續(xù)擴大集采藥品的覆蓋范圍，提升群眾用藥可及性和便捷度，降低群眾就醫(yī)用藥經濟負擔，決定自2024年10月起在全省開展集采藥品進“零售藥店（包括連鎖/單體藥店）、民營醫(yī)療機構、村衛(wèi)生室（包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站）”行動。

??? 二、總體思路

??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務”作用，按照“自愿參與、便民惠民，保障供應、穩(wěn)步推進”的工作思路，以集采中選企業(yè)、零售藥店、民營醫(yī)療機構、村衛(wèi)生室為參與主體，開展集采藥品“三進”行動，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。

??? 三、主要內容

??? 《實施方案》包括總體思路、實施范圍、主要內容、配套措施、實施步驟、工作要求等六個部分，體現在以下幾個方面：

??? （一）行政搭建平臺，各方自愿參加。醫(yī)保行政部門在廣泛征求社會意見的基礎上，協(xié)調各參與“三進”行動單位做好供需對接。在陜集采藥品中選企業(yè)自主申報能保障供應的產品，“三進”行動單位自由選擇是否參加。

? ? （二）發(fā)布藥品目錄，明確配備原則。第一批“三進”藥品目錄共計295個品種1100個產品。各參加單位結合自身實際從《“三進”藥品目錄》中自主遴選藥品品種。鼓勵醫(yī)保定點藥店和綜合型民營醫(yī)療機構實際配備集采藥品數量原則上不少于50種；?？泼駹I醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室配備集采藥品數量原則上不少于20種。

??? （三）統(tǒng)一建設標準，承諾銷售價格。明確參加集采藥品“三進”行動單位“五統(tǒng)一”建設標準。引導企業(yè)承諾按集采中選價格供應中選藥品，參加單位雙標簽公示集采藥品中選價格和承諾銷售價格。

??? （四）加強供應保障，確保按時結算。中選企業(yè)需確保藥品的質量和供應，配送時間不得超過10個工作日，對無正當理由不能供應保障、超中選價格供應等行為，由各市（區(qū)）醫(yī)保部門視情節(jié)程度采取約談、取消供應資格、信用評價等處理措施。參加“三進”行動單位結算貨款的時間，原則上不超過交貨驗收合格后的次月底，對故意拖欠貨款超過2個月的，各市（區(qū)）醫(yī)保部門可從應支未付給相關參加單位的醫(yī)保基金中扣除，代其支付相關的集采藥品貨款。

??? （五）強化履約管理，做好督導激勵。各級醫(yī)保部門加強對參加單位不定期督導抽查，確保各項規(guī)定落實到位。參加“三進”行動單位須遵守藥品管理有關規(guī)定，嚴禁違規(guī)銷售、串貨、分銷、跨省交易等行為。對響應積極、執(zhí)行效果好的參加單位予以激勵。對存在違規(guī)行為的單位，情節(jié)嚴重的采取停止醫(yī)保結算、公開曝光等懲罰措施。

??? 各市（區(qū)）醫(yī)保部門要結合實際細化工作，按照“申報一批、成熟一批、運行一批”的原則，指導參加集采藥品“三進”行動單位完成基礎改造、簽訂購銷協(xié)議、協(xié)調藥品供應保障等工作，向社會公布參加集采藥品“三進”行動的單位名單、藥品目錄等信息。