各縣市區(qū)人民政府，益陽高新區(qū)管委會，大通湖區(qū)管委會，市直各單位：

??? 《益陽市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

益陽市人民政府辦公室

2023年7月3日

（此件主動公開）

益陽市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案

?

為推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，全面推進健康益陽建設(shè)，更好滿足人民日益增長的美好生活需要，根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2021〕81號）精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

??（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，以人民為中心，全面加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為健康益陽建設(shè)提供有力支撐。

（二）基本原則

堅持政府主導。強化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，加強公立醫(yī)院主體地位，維護公立醫(yī)院的公益性。

堅持分類指導。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際，圍繞推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標要求，分級分類明確功能定位、具體目標、重點任務(wù)，強化工作指導和政策保障。

堅持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)等，制定改革舉措、實施路徑和發(fā)展指標，按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價，不搞“一刀切”。

??（三）總體目標。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，力爭通過5年努力，在全市建成1－2家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院、建成6－8家市級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院，率先形成符合我市實際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式，實現(xiàn)市域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。全市公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。

??二、重點任務(wù)

??（一）省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

1．建設(shè)目標。努力將我市三級綜合醫(yī)院建成省級高水平醫(yī)院，提升市域診療能力，基本實現(xiàn)大病重病在本市解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值力爭達到1.3，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比力爭達到35%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到5級及以上。

2．建設(shè)任務(wù)。支持市中心醫(yī)院創(chuàng)建省級區(qū)域綜合醫(yī)療中心、市第一中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。積極推進省衛(wèi)生健康委與益陽市人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院試點。圍繞傳染病、重大公共衛(wèi)生事件等爭創(chuàng)省級專科區(qū)域醫(yī)療中心。推進臨床重點?？平ㄔO(shè)，全市建設(shè)2個國家級、15個省級和50個市（縣）級臨床重點專科，建設(shè)2個中醫(yī)優(yōu)勢專科，建立規(guī)范高效的多學科協(xié)作機制。

??（二）市級公立醫(yī)院（城市公立醫(yī)院）建設(shè)

1．建設(shè)目標。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用，至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值達到1.1，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比力爭達到30%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到4級及以上。

2．建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由市中心醫(yī)院牽頭、其他若干家醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團，統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。強化市第四人民醫(yī)院傳染病定點醫(yī)院集中收治模式，推進集綜合醫(yī)療服務(wù)、疾病預防控制、公共衛(wèi)生救治和衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備于一體的市公共衛(wèi)生防控救治中心建設(shè)。支持市第一中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療集團、建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓中心。鼓勵益陽醫(yī)專附屬醫(yī)院提升臨床教學能力，為基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學人才。支持市第五人民醫(yī)院建設(shè)市安寧療護中心。加強公共衛(wèi)生科室標準化建設(shè)，強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能，推進醫(yī)防協(xié)同。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

??（三）縣級公立醫(yī)院建設(shè)

1．建設(shè)目標。縣級醫(yī)院綜合能力全面提升，縣域內(nèi)就診率達到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值達到0.8左右，平均住院日控制在7天以內(nèi)，三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到4級以上。全市所有縣級人民醫(yī)院、縣級中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋，4家縣人民醫(yī)院、4家縣中醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。

2．建設(shè)任務(wù)。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力，支持赫山區(qū)、南縣、大通湖區(qū)、安化縣探索醫(yī)共體建設(shè)新模式。實施“強邊”計劃，支持益懷、益岳等市州邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè)，打造安化縣、南縣兩個市際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地。實施“強基”計劃，重點建設(shè)急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個臨床?？坪椭嗅t(yī)特色專科，補齊縣級公立醫(yī)院?？品?wù)能力短板。每年各縣級綜合醫(yī)院建設(shè)1個臨床重點?？?，培養(yǎng)2名學科帶頭人，推廣應(yīng)用3項新技術(shù)、新項目。實施“強鏈”計劃，依托大型公立醫(yī)院，建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓推廣基地，提升縣級醫(yī)院能力，推進全市醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。支持安化縣人民醫(yī)院、安化縣第二人民醫(yī)院、桃江縣人民醫(yī)院、沅江市人民醫(yī)院、南縣人民醫(yī)院5家醫(yī)院推進“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升。依托縣級醫(yī)院構(gòu)建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)五大中心。進一步強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式，強化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。縣域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院，完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學科建設(shè)，建設(shè)獨立的傳染病病區(qū)。

??三、保障措施

??（一）加強組織領(lǐng)導。健全組織領(lǐng)導體制和工作推進機制。堅持黨政一把手親自抓，政府主要負責同志擔任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅持由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革，強化部門協(xié)同，落實工作保障。

??（二）落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（兒童醫(yī)院）等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持省、市、縣三級區(qū)域綜合醫(yī)療中心以及區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)。

??（三）強化醫(yī)療服務(wù)支撐

1．加強臨床專科建設(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設(shè)臨床?？?，重點發(fā)展重癥、腫瘤、精神衛(wèi)生、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、口腔、五官、檢驗等臨床?？坪椭嗅t(yī)優(yōu)勢?？?，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。

2．加強醫(yī)療質(zhì)量管理。健全覆蓋主要專業(yè)的市、縣醫(yī)療質(zhì)量管理標準和控制體系，提高不同地區(qū)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。強化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，降低重點病種和重大手術(shù)死亡率。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對能力。加強用藥監(jiān)測與處方點評，提升臨床合理用藥水平。

3．強化醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。實施科技創(chuàng)新計劃，加快復合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用；推動再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、人工智能等輔助醫(yī)學發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展中藥材精深加工，支持中醫(yī)古方秘方的研發(fā)。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務(wù)，促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產(chǎn)結(jié)合，打造醫(yī)學科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。加強科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用。

4．創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學科診療模式。推進分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務(wù)，推行“預住院”、日間手術(shù)、診間（床旁）結(jié)算服務(wù)。做實責任制整體護理，開展無陪護病房試點，開展延續(xù)護理服務(wù)。推進建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務(wù)。大力推進院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。

5．構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，采取新設(shè)或并購、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，疫情發(fā)生時迅速轉(zhuǎn)換功能。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機制，提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。

6．強化信息化支撐作用。加強公立醫(yī)院信息化標準化規(guī)范化建設(shè)，推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè)，推進公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價。推進人工智能、第五代移動通信（5G）、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。加快智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的應(yīng)用。推進智慧醫(yī)共體建設(shè)，發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，推動同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認，推行“基層檢查、上級診斷”。督促公立醫(yī)院落實藥品追溯制度，探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。

（四）深化體制機制改革

1．改革人事管理制度。全面落實公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權(quán)，探索三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機制，探索實行成果代表作制度，建立以臨床需求為導向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度，進一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例，提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1：2左右。

2．改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，合理核定和動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立健全主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。落實科技創(chuàng)新激勵政策，科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負責人年薪制。

3．完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養(yǎng)體系，強化醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)教育，推動醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，根據(jù)省級相關(guān)部門部署落實“面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。加強縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓和向上級醫(yī)院跟班學習，提升醫(yī)務(wù)人員能力。建立完善醫(yī)教研協(xié)作機制，打造“醫(yī)學+X”多學科背景高水平復合型人才培養(yǎng)和科研平臺，建立醫(yī)療衛(wèi)生人才庫。加強與中南大學、湖南中醫(yī)藥大學等醫(yī)學院校的合作，實現(xiàn)縣級醫(yī)院教學醫(yī)院全覆蓋。依托益陽醫(yī)學高等?？茖W校加強基層醫(yī)衛(wèi)人員業(yè)務(wù)培訓。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀人才申報市高層次人才予以適當傾斜。

4．深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立價格科學確定、動態(tài)調(diào)整機制，定期開展調(diào)價評估，達到啟動條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，理順比價關(guān)系。完善基本醫(yī)療服務(wù)價格政府定價和特需服務(wù)價格市場調(diào)節(jié)機制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項目和特需醫(yī)療服務(wù)項目的審核程序，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。

5．深化醫(yī)保支付方式改革。深入推進DIP支付方式改革，推進醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費，門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，確?；鸺皶r足額撥付。建立健全綜合考核機制，做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。在DIP支付方式改革下探索支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加強監(jiān)督考核。

??（五）提高醫(yī)院運營管理水平

1．健全醫(yī)院運營管理體系。加強法制建設(shè)，強化公立醫(yī)院法治保障。落實公立醫(yī)院總會計師制度。建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提升管理效益。

2．加強全面預算管理。建立公立醫(yī)院全面預算和績效管理信息系統(tǒng)，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。強化預算績效約束，規(guī)范績效目標的設(shè)定、審核、監(jiān)控、評價、應(yīng)用，推進預算和績效管理相融合，促進資源有效分配和使用。定期公開公立醫(yī)院財務(wù)信息，主動接受社會監(jiān)督。

3．完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，強化公立醫(yī)院內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務(wù)風險、業(yè)務(wù)風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。

4．強化績效考核和結(jié)果運用。健全績效評價機制，持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。全面推進公立醫(yī)院績效考核，將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用醫(yī)院領(lǐng)導班子成員的重要參考。

（六）加強醫(yī)院文化建設(shè)

1．強化患者需求導向。構(gòu)建“讓患者更安全、讓診療更有效、讓病人更舒適、讓醫(yī)患更忠誠”的卓越服務(wù)體系，打造患者滿意、職工幸福、社會贊譽的卓越醫(yī)院。堅持生命至上、人民至上，弘揚人文關(guān)懷，聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”等問題，優(yōu)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)環(huán)境。加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院。設(shè)立一站式服務(wù)中心，開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道，為患者提供預約、醫(yī)保、財務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價，突出品德能力和業(yè)績評價。

2．建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價值取向等各方面的文化特征，凝練成戰(zhàn)略目標、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓、院徽、院歌等文化共識，凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。

3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制，推進臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度，宣傳表彰先進典型，提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感。健全職工關(guān)愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。加強醫(yī)院安全防范能力建設(shè)，完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，全面開展醫(yī)院安檢工作，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。

（七）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導

1．全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記和院長、領(lǐng)導班子成員定期溝通協(xié)商機制，實行黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求，把黨的建設(shè)各項要求落到實處。

2．加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設(shè)。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導職數(shù)，選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的，黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長是中共黨員的同時擔任黨組織副書記。建立公立醫(yī)院黨建工作分層分級培訓制度，定期開展培訓，各縣市區(qū)抓好轄區(qū)內(nèi)二、三級醫(yī)院院級黨組織書記、院長輪訓工作。堅持黨管干部、黨管人才原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法，完善人才引進、培養(yǎng)和使用管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績等為重點的人才評價體系。

3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。加強基層黨支部整建提質(zhì)和公立醫(yī)院基層黨建工作示范點建設(shè)，推進基層黨組織建設(shè)標準化、規(guī)范化，市級層面及各縣市區(qū)培育建設(shè)不少于1個公立醫(yī)院基層黨建工作示范點。強化基層黨組織政治功能，建立黨支部參與人才引進、隊伍建設(shè)、職稱職務(wù)晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，以加強醫(yī)院業(yè)務(wù)科室黨支部建設(shè)為重點，促進科室黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合。強化黨員干部和業(yè)務(wù)骨干“雙培養(yǎng)”機制，穩(wěn)步提升高知群體人員在公立醫(yī)院發(fā)展黨員總數(shù)中的比例。配齊配強專職黨務(wù)工作人員，落實相關(guān)待遇。

4．全面落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、組織部門協(xié)調(diào)指導、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任，黨組織書記是第一責任人，黨政領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院績效考核、等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

5．落實全面從嚴治黨責任。黨組織書記履行醫(yī)院全面從嚴治黨第一責任人職責，加強對本單位全面從嚴治黨的領(lǐng)導，加強黨的紀律建設(shè)，落實黨風廉政建設(shè)主體責任；加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，持續(xù)推進“清廉醫(yī)?！弊圆樽约m，扎實開展“清廉醫(yī)院”建設(shè)；健全高效監(jiān)督體系，上級黨組織加強對公立醫(yī)院落實全面從嚴治黨主體責任的監(jiān)督檢查和巡察巡查；統(tǒng)籌黨風廉政建設(shè)、意識形態(tài)工作、基層黨建工作建立健全考核制度，堅持嚴管和厚愛結(jié)合、激勵和約束并重，營造風清氣正政治生態(tài)、行業(yè)生態(tài)和道德生態(tài)，保持忠誠干凈擔當政治本色。

四、組織實施??

（一）落實責任分工。各地要加強組織領(lǐng)導，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總，協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合，調(diào)整完善相關(guān)政策，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實際，制定推動高質(zhì)量發(fā)展的具體目標和實施細則并認真組織實施。

??（二）完善督導評價機制。建立科學合理的考核評價機制，圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系》建立工作臺賬，定期調(diào)度、動態(tài)監(jiān)測，與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合，適時開展評估。進一步健全多元化綜合監(jiān)管機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)。

（三）總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導，強化示范引領(lǐng)，重點培育一批示范性醫(yī)院，以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

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附件：1．推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保障措施任務(wù)清單

??????2．公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系

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附件1

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保障措施任務(wù)清單

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附件2

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系

益陽市人民政府辦公

2023年7月3日印發(fā)

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