??? 一是深化集采改革騰空間。推動全市公立醫(yī)院全面參與落實國家、省際聯(lián)盟藥械集中帶量采購,截至目前,累計落地12批次394種藥品,12批次12類高值醫(yī)用耗材,藥品平均降價幅度55.38%左右,醫(yī)用耗材平均降價幅度58.6%左右,貨款醫(yī)保資金預(yù)付率達(dá)100%。推動省采購平臺貨款資金流、訂單信息流、貨物物流實行“三流合一”綜合管理,全市公立醫(yī)院覆蓋率100%。落實藥械集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用激勵機制,全市共撥付國家集采1-4批藥品和冠脈支架結(jié)余留用資金1155.01萬元,有效提升醫(yī)療機構(gòu)參與改革的積極性。
??? 二是推進(jìn)價格改革優(yōu)結(jié)構(gòu)。優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)項目和價格管理,2023年上半年出臺24項新增醫(yī)療服務(wù)項目價格,新增公布8項實行市場調(diào)節(jié)價管理項目,及時推動醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。健全醫(yī)療服務(wù)項目價格動態(tài)調(diào)整機制,對我市公立醫(yī)院217項醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行調(diào)整。重點提高了偏低的診療、介入、手術(shù)、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)項目價格共計207項,調(diào)減磁共振掃描等大型設(shè)備檢查檢驗項目價格10項,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),鞏固公立醫(yī)院改革成效。
??? 三是推動支付改革促發(fā)展。加快推進(jìn)DRG支付方式改革,將DRG付費改革擴面到了全市所有具備住院條件的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。2022年DRG付費的住院參保人數(shù)占公立醫(yī)院總住院參保人數(shù)的比例達(dá)98.72%。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保管理改革,在貢井區(qū)、富順縣推行醫(yī)共體家庭醫(yī)生醫(yī)保簽約服務(wù)試點,“兩病”簽約管理人數(shù)增加6.76%。支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,制定《自貢市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)DRG付費調(diào)整系數(shù)績效激勵方案》,將中醫(yī)治療率作為核心考核設(shè)置激勵指數(shù),以向中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傾斜調(diào)整系數(shù)鼓勵中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。
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