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??? 為進(jìn)一步優(yōu)化參保群眾醫(yī)保服務(wù)、方便群眾就醫(yī),江西省取消參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)備案,實(shí)施省內(nèi)就醫(yī)無(wú)異地政策。
??? 江西省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心四級(jí)調(diào)研員、異地就醫(yī)管理科科長(zhǎng)張曉鋒介紹,江西省醫(yī)保信息平臺(tái)已正式上線“省內(nèi)無(wú)異地”功能,參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥均無(wú)需異地備案,結(jié)算待遇執(zhí)行參保地同等的待遇政策,不提高起付線,不另設(shè)先行自付比例,不降低報(bào)銷比例。結(jié)算類型與此前一致,包括普通住院、普通門診、門診慢特病、精神病住院、放化療住院、生育住院、生育門診和“雙通道”談判藥品8種。結(jié)算機(jī)構(gòu)方面,只支持在異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算。
??? 按照相關(guān)要求,省內(nèi)異地就醫(yī)意外傷害排除第三方責(zé)任,采用參保人承諾制辦理,即參保人向就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾意外傷害無(wú)第三方責(zé)任和工傷責(zé)任即可直接結(jié)算,就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需上傳外傷和第三方責(zé)任標(biāo)識(shí),參保地根據(jù)標(biāo)識(shí)字段判斷是否可以直接結(jié)算。
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