新農(nóng)合各定點醫(yī)療機構(gòu):
??? 根據(jù)《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》(蘇政辦發(fā)﹝2011﹞22號)、泰州市政府辦印發(fā)的《關(guān)于完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》(泰政辦發(fā)﹝2010﹞209號)和泰州市衛(wèi)生局印發(fā)的《泰州市二級以上醫(yī)療機構(gòu)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2011修訂版)》(泰衛(wèi)防﹝2011﹞5號)等文件精神,結(jié)合我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實際,組織修訂了《姜堰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄(2011年)》(附后)。現(xiàn)印發(fā)給你們,并就有關(guān)事項通知如下:
一、《姜堰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄(2011年)》共分四類目錄:第一類是《泰州市基本藥物采購品種目錄(2011年)》;第二類是《姜堰市非基本藥物制度醫(yī)療機構(gòu)新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄(2011年)》;第三類是《姜堰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療中草藥飲片目錄(2011年)》;第四類是《姜堰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療單位專科制劑及特殊藥物目錄(2011年)》。第四類經(jīng)批準(zhǔn)的單位??浦苿?,僅限于配制制劑的定點醫(yī)療機構(gòu)在本院范圍內(nèi)使用,并報市合管辦備案;麻醉、精神藥品等特殊藥物由各定點醫(yī)療機構(gòu)主動向市合管辦申請,市合管辦予以確認(rèn)。
實施基本藥物制度,實行零差價銷售的定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行第一類、第三類和第四類藥物目錄;其他定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行第二類、第三類和第四類藥物目錄。
二、嚴(yán)格控制新農(nóng)合藥物目錄外藥品的使用。新農(nóng)合各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按要求配備和使用規(guī)定藥物目錄中的藥品。實施基本藥物制度的定點醫(yī)療機構(gòu)不得超范圍使用藥品。非基本藥物制度定點醫(yī)療機構(gòu)要建立目錄外藥品使用患者知情同意和分級審批制度。使用目錄外藥品必須提前如實告知患者或家屬,并履行同意簽字手續(xù),知情同意書要載入病歷保存?zhèn)洳?。目錄?nèi)藥品費用占藥品總費用的比例,非基本藥物制度定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)達到90%以上。定點醫(yī)療機構(gòu)使用目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費用按新農(nóng)合補償標(biāo)準(zhǔn)給予補償。超過規(guī)定使用的藥品費用新農(nóng)合基金不予支付。
三、新農(nóng)合參加人在市外醫(yī)療機構(gòu)就診其藥品目錄執(zhí)行《姜堰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄》,且符合《姜堰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施細則》有關(guān)規(guī)定。在新農(nóng)合補償時按規(guī)定提高起付線,降低新農(nóng)合補償比例。
四、新農(nóng)合各定點醫(yī)療機構(gòu)要及時做好醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合信息系統(tǒng)中藥品目錄以及其他服務(wù)項目的對應(yīng)工作,按要求及時開通即時結(jié)報。在開通即時結(jié)報之前出院的病人,其藥品目錄仍按照原規(guī)定執(zhí)行。自開通即時結(jié)報后,本市各定點醫(yī)療機構(gòu)出院病人(除外傷病人)不再進行事后結(jié)報,必須全部實行即時結(jié)報。
? 二○一一年六月十七日