??? 近期,廣安市人民政府辦公室印發(fā)了《廣安市推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》(以下簡稱《實施方案》),現(xiàn)就《實施方案》有關(guān)政策解讀如下。
一、起草背景
為深入貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神,認(rèn)真落實中省關(guān)于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要部署,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔2021〕71號)要求,市衛(wèi)生健康委結(jié)合工作實際,起草了《實施方案》。
二、起草過程
在國家和省上文件基礎(chǔ)上,市衛(wèi)生健康委結(jié)合我市公立醫(yī)院發(fā)展實際和醫(yī)療衛(wèi)生“十四五”規(guī)劃,組織相關(guān)科室起草形成《實施方案》。5月5日,書面征求了各縣(市、區(qū))人民政府、廣安經(jīng)開區(qū)管委會和市級有關(guān)部門意見建議;7月7日,書面征求了市司法局合法性審查意見;8月4日,書面征求了市政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)意見,并通過市政府門戶網(wǎng)站向社會公開征求了意見和建議。12月12日,提交六屆市委全面深化改革委員會第二次會議審議。收集匯總意見和建議后,修改完善形成《實施方案》。
三、主要內(nèi)容
《實施方案》包括總體要求、重點任務(wù)和保障措施三部分。
(一)總體要求部分:提出以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,全面落實黨中央國務(wù)院、省委省政府和市委市政府決策部署,力爭實現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。并具體提出年度發(fā)展目標(biāo)和2025年發(fā)展目標(biāo)。
(二)重點任務(wù)部分:共包括6個方面25項工作。一是加快健全公立醫(yī)院服務(wù)體系。合理布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,搶抓成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)重大戰(zhàn)略機遇,大力推動“1+3+1”重點公立醫(yī)院建設(shè),支持市人民醫(yī)院申報設(shè)置省級區(qū)域醫(yī)療中心,推動城市醫(yī)療集團(tuán)實質(zhì)化運作,全面推進(jìn)緊密型縣域共同體建設(shè),實現(xiàn)緊密型縣域共同體全覆蓋。支持醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)等達(dá)標(biāo)行動,到2025年底,三級公立醫(yī)院數(shù)量達(dá)到10家,三級甲等醫(yī)院數(shù)量翻一番,縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心逐步達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平。二是全面提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。加快推進(jìn)市公衛(wèi)臨床中心建設(shè),加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病區(qū)建設(shè),二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科設(shè)置比例達(dá)到100%。大力推動臨床重點??迫航ㄔO(shè),力爭建設(shè)省、市、縣臨床重點???個、25個、45個。三是提高群眾就醫(yī)滿意度。深入實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,推行二級以上公立醫(yī)院同級間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),持續(xù)推進(jìn)婦產(chǎn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升行動。全面實施多學(xué)科診療模式,在三級公立醫(yī)院大力推行日間手術(shù),推進(jìn)渝廣毗鄰地區(qū)“120”應(yīng)急救援服務(wù)一體化發(fā)展。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。四是加強公立醫(yī)院精細(xì)化管理。推動三級公立醫(yī)院落實總會計師制度,鼓勵其他有條件的醫(yī)院推進(jìn)總會計師制度建設(shè)。實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。扎實推動公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。五是不斷強化醫(yī)院發(fā)展要素支撐。合理核定公立醫(yī)院人員編制,建立動態(tài)調(diào)整機制,實行“事業(yè)編制+員額”的人員總量管理模式。合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。建立健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例。全力推進(jìn)疾病診斷相關(guān)分組(DRG)結(jié)合點數(shù)法付費改革工作。建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制和職工關(guān)愛幫扶機制。六是全面加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)。加強公立醫(yī)院黨委對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo),支持院長依法依規(guī)獨立負(fù)責(zé)行使職權(quán)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,特別是黨委書記和院長。允許實行院長聘任制。加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)。完善市、縣兩級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會運行機制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡視巡察工作內(nèi)容。
(三)保障措施部分:從壓實工作責(zé)任、強化政策保障、加強考核評價、營造良好氛圍4個方面提出了具體要求。
四、實施時間
《實施方案》明確了有效期,即本方案自印發(fā)之日起施行,有效期至2025年12月31日。