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    《關(guān)于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》政策解讀
    發(fā)布時間:2021/08/31 信息來源:查看

    ??? 日前,市醫(yī)保局、市財政局、市稅務(wù)局、市民政局、市衛(wèi)健委、市鄉(xiāng)村振興局6部門印發(fā)了《關(guān)于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》(漢市醫(yī)保發(fā)〔2021〕66號),就做好全市2022年度居民醫(yī)保參保繳費工作做出具體安排。

    一、政策出臺的背景是什么呢?

    基本醫(yī)療保險是國家組織實施的面向全體人民群眾的一項防范和化解疾病風(fēng)險,減輕醫(yī)療費用負擔(dān)的制度安排,參保繳費是公民的權(quán)利和義務(wù)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行年度參保,年度享受待遇,不履行個人參保繳費義務(wù),無法獲得財政補助及享受醫(yī)保待遇。

    今年5月,《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號)明確:“為支持鞏固提高居民醫(yī)保待遇水平,逐步擴大醫(yī)保支付范圍,2021年繼續(xù)提高居民醫(yī)?;I資標準。居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于580元。同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準40元,達到每人每年320元”。陜西省按照國家文件要求結(jié)合我省實際,調(diào)整2022年度居民醫(yī)保參保籌資標準,進一步優(yōu)化籌資結(jié)構(gòu),促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度健康持續(xù)發(fā)展。

    二、參保繳費有哪些原則?主要有五項:應(yīng)保盡保原則,強調(diào)居民醫(yī)保覆蓋所有未就業(yè)人員;年度參保原則,強調(diào)年度繳費,年度享受待遇;不重復(fù)參保原則,強調(diào)每人每年只能參加一種國家實施的基本醫(yī)療保險險種,只能參加戶籍地或長期居住地一處的居民醫(yī)療保險,大學(xué)生原則上在學(xué)校集中參加學(xué)校所在地年度居民醫(yī)療保險,不能重復(fù)參保及重復(fù)享受待遇;責(zé)權(quán)對等原則,強調(diào)參保人員必須按標準繳費參保,才能享受醫(yī)保待遇;稅務(wù)征繳原則,強調(diào)居民醫(yī)保由稅務(wù)征繳,繳費流程統(tǒng)一規(guī)范、單向,保證參保信息準確、及時、完整有效。

    三、哪些人可以參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保呢?

    原則上具有我市城鄉(xiāng)居民戶籍或取得我省居住證,未參加職工醫(yī)保的人員均可參加戶籍地或長期居住地的居民醫(yī)保。

    四、參加2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準是多少?我市執(zhí)行全省統(tǒng)一的2022年度(2021年集中繳費期)居民醫(yī)?;I資標準統(tǒng)一為900元,個人參保繳費標準為每人每年320元,財政補助每人每年580元。

    五是參保繳費及待遇享受時間是怎么規(guī)定的?

    原則上全市居民醫(yī)保集中繳費期為9月1日至12月31日。具體啟動時間由稅務(wù)部門會同醫(yī)保等部門商定并及時向社會公告。待遇享受時間為參保年度1月1日至12月31日。

    六、今年特殊人群參保繳費資助政策有變化嗎?

    一是民政部門認定的特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童給予全額資助參保,農(nóng)村最低生活保障對象A檔按個人繳費標準的50%資助參保。二是對脫貧不穩(wěn)定且納入民政和鄉(xiāng)村振興部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人員,過渡期內(nèi)享受一定期限定額資助;對鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口,過渡期內(nèi)按照農(nóng)村低保對象A檔按個人繳費標準的50%給予定額資助。三是計劃生育特殊困難家庭(失獨家庭和傷殘家庭)的參保個人繳費,由縣(區(qū))財政全額資助。農(nóng)村獨生子女或者雙女戶父母及18周歲以內(nèi)子女參保個人繳費先由參保人向稅務(wù)部門全額繳納,政府對其個人繳費的?補助由衛(wèi)健部門直接兌付給個人。

    七、與往年繳費工作有哪些重要變化?

    一是參保繳費標準提高。根據(jù)2021年《政府工作報告》和國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號),2021年繼續(xù)提高籌資標準,居民醫(yī)保財政補助每人每年不低于580元,同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準40元,達到每人每年320元。

    二是新生兒參保須繳費。按照責(zé)權(quán)對等原則,自2022年1月1日起,新生兒出生90天內(nèi)須繳費參保,才能取得相應(yīng)醫(yī)保待遇。

    三是進一步明確了特殊人員參保繳費標準。集中繳費期結(jié)束后,仍需參加居民醫(yī)保的各類特殊人員,參保繳費標準按照全省確定的參保年度個人繳費標準繳納個人醫(yī)療保險費,不再繳納財政補助部分。

    四是優(yōu)化了新增參保人員繳費流程。為進一步落實醫(yī)保服務(wù)“最多跑一次”改革要求,新增擬參保人員,在稅務(wù)部門完成參保登記并繳費,群眾只須跑一次,即可完成身份信息核實核準、參保地確認、成功繳費等流程。


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