???? 為保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的缺牙修復(fù)服務(wù),市醫(yī)保局認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省的部署要求,聚焦口腔種植的醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠價(jià)格,“三位一體”綜合實(shí)策推進(jìn)口腔種植專項(xiàng)治理,實(shí)現(xiàn)了全市口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和種植體耗材價(jià)格整體下降,引導(dǎo)牙冠價(jià)格合理,單顆常規(guī)種植牙總費(fèi)用降幅達(dá)50%,讓有種植牙需求的老百姓享受“實(shí)惠醫(yī)療”。
??一、精心謀劃,保障治理平穩(wěn)有序
??深刻認(rèn)識(shí)專項(xiàng)治理工作的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),平穩(wěn)推進(jìn)落地實(shí)施。一是提前謀劃部署。根據(jù)國(guó)家、省專項(xiàng)治理要求,采取多種方式對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)查登記,開展實(shí)地調(diào)研和宣講政策,在一個(gè)月內(nèi)完成了口腔種植體集中帶量采購(gòu)報(bào)量工作,及時(shí)公示全市口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。二是開展成本調(diào)查和測(cè)算。通過整理醫(yī)院報(bào)送的價(jià)格成本、比對(duì)同類項(xiàng)目?jī)r(jià)格和省醫(yī)保局制定的基準(zhǔn)價(jià),委托第三方開展成本調(diào)查、數(shù)據(jù)分析和成本測(cè)算,并組織有關(guān)價(jià)格、臨床專家,對(duì)定價(jià)原則和具體定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究論證。三是嚴(yán)格對(duì)標(biāo)立項(xiàng)。根據(jù)省醫(yī)保局公布的口腔種植類15個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)定,制定了江門市口腔種植類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,明確了我市全流程調(diào)控目標(biāo)為4500元,于2023年3月1日正式實(shí)施執(zhí)行。目前,全市現(xiàn)有開展口腔種植資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共56家,其中:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)48家。
??二、綜合治理,實(shí)現(xiàn)價(jià)格穩(wěn)定惠民
??全面落實(shí)口腔種植“三位一體”專項(xiàng)治理工作,推動(dòng)我市口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用平均降幅達(dá)40%,種植體價(jià)格平均降幅達(dá)55%,牙冠掛網(wǎng)價(jià)格平均降幅達(dá)50%。一是調(diào)控口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。對(duì)口腔種植醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),調(diào)控前,江門市單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格平均費(fèi)用約為6900多元;調(diào)控后,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控總價(jià)為:城市公立醫(yī)院4320元、縣級(jí)公立醫(yī)院4104元和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)3888元。二是開展種植體集采。參加口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu),口腔種植體系統(tǒng)中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元。全市共有28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購(gòu),首年協(xié)議采購(gòu)量達(dá)5350套。三是掛網(wǎng)公布牙冠價(jià)格。以往由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)牙冠實(shí)行打包收費(fèi)或不合理加價(jià),導(dǎo)致其總體收費(fèi)相對(duì)較高。掛網(wǎng)公布我市口腔牙冠類醫(yī)用耗材專項(xiàng)價(jià)格后,平均費(fèi)用約340元,其中最低200元/顆、最高651元/顆。實(shí)施綜合治理后,江門市單顆常規(guī)種植牙總費(fèi)用有望控制在4600元至7400元以內(nèi)(使用中選種植體產(chǎn)品和牙冠掛網(wǎng)產(chǎn)品)。
??三、強(qiáng)化監(jiān)管,促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展
??加強(qiáng)對(duì)全市口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督管理和督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)治理措施落實(shí)落細(xì)。一是加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和服務(wù),強(qiáng)化兩定協(xié)議管理,定期檢查口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實(shí)際采購(gòu)情況,對(duì)出現(xiàn)異常波動(dòng)的警示提醒。目前已實(shí)地督導(dǎo)45家。二是推進(jìn)部門聯(lián)動(dòng)。繼續(xù)加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)檢查,對(duì)價(jià)格投訴舉報(bào)較多、拒絕或消極參與種植牙集采、不配合調(diào)控工作維護(hù)虛高價(jià)格的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大監(jiān)督檢查力度,列入重點(diǎn)督查名單;加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管等部門協(xié)同,加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和服務(wù),落實(shí)專項(xiàng)治理要求,促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。三是落實(shí)價(jià)格公開。在官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等平臺(tái)主動(dòng)公布響應(yīng)專項(xiàng)治理工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單和全流程價(jià)格,保證價(jià)格公開公開透明,讓群眾放心消費(fèi)。并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所明顯區(qū)域公示本院口腔種植費(fèi)用,公開承諾不收取明碼標(biāo)價(jià)之外費(fèi)用,接受社會(huì)監(jiān)督。四是建立警示制度。對(duì)不接受全流程調(diào)控、不參與專項(xiàng)治理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),對(duì)口腔種植價(jià)格出現(xiàn)異常波動(dòng)的提示風(fēng)險(xiǎn),將價(jià)格投訴舉報(bào)較多、定價(jià)明顯高于當(dāng)?shù)仄骄健⒉慌浜险{(diào)控工作維護(hù)虛高價(jià)格的列入警示名單,每季度向社會(huì)公開。