???? 2月28日，原省衛(wèi)生廳向社會(huì)發(fā)布《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)實(shí)施方案》，標(biāo)志著經(jīng)一年多醞釀和準(zhǔn)備，全國(guó)率先開(kāi)展以省為單位高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作拉開(kāi)序幕。3月19日，省藥品采購(gòu)中心發(fā)布招標(biāo)公告，先后二次公布血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等6大類(lèi)和骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化和口腔科等5大類(lèi)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)目錄。國(guó)內(nèi)外廣大生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)積極響應(yīng)，經(jīng)過(guò)對(duì)企業(yè)和產(chǎn)品資格審查，針對(duì)每一個(gè)（套、組件）高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品制定上限價(jià)，省高值醫(yī)用耗材評(píng)審委員會(huì)對(duì)投標(biāo)產(chǎn)品進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審和商務(wù)標(biāo)評(píng)審等環(huán)節(jié)，第一批6大類(lèi)高值醫(yī)用耗材綜合評(píng)審結(jié)果于9月底正式公布，共928個(gè)商品包、1570個(gè)產(chǎn)品入圍，入圍價(jià)比省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)價(jià)平均下降了16.57%，其中降幅最大的起搏器類(lèi)產(chǎn)品下降了24.36%，大幅降低了醫(yī)院采購(gòu)成本，明顯減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

??? 10月初，市衛(wèi)生局根據(jù)《實(shí)施方案》和《關(guān)于做好高值醫(yī)用耗材價(jià)格談判階段有關(guān)工作的通知》精神，按省級(jí)招標(biāo)、市級(jí)價(jià)格談判，分級(jí)負(fù)責(zé)的工作機(jī)制，組織通大附院、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)等18家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與省中標(biāo)入圍企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，其他二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟價(jià)采購(gòu)。為加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材價(jià)格談判工作，市衛(wèi)生局調(diào)整了以衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，市人社局、物價(jià)局及食藥監(jiān)局等多部門(mén)參加的南通市藥品醫(yī)療設(shè)備耗材招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了責(zé)任分工，成立監(jiān)督組和業(yè)務(wù)組，負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材價(jià)格談判的組織與監(jiān)督。

??? 在以市場(chǎng)為主體，遵循市場(chǎng)規(guī)則，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的原則下，制定《南通市高值醫(yī)用耗材（第一批）價(jià)格談判實(shí)施方案》并向社會(huì)公布，確定了工作流程、談判范圍、談判方式、工作時(shí)間及要求。在堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、性?xún)r(jià)比適宜、臨床必需的原則下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織臨床、采購(gòu)和管理專(zhuān)家依據(jù)價(jià)格降幅、省評(píng)審得分等信息，通過(guò)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（耗材）網(wǎng)上采購(gòu)與監(jiān)管平臺(tái)價(jià)格談判系統(tǒng)，在省綜合評(píng)審入圍企業(yè)中遴選本單位需求商品包，并與投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行二輪網(wǎng)上議價(jià)，最終確定了本單位需求品種和價(jià)格，市衛(wèi)生局取同企業(yè)同產(chǎn)品談判最低價(jià)為我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際成交價(jià)，實(shí)現(xiàn)同產(chǎn)品同城同價(jià)，全市共確定1402個(gè)產(chǎn)品，部分品種價(jià)格比省入圍價(jià)有明顯下降，其中眼科類(lèi)產(chǎn)品最高下降了38.85%，進(jìn)一步減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)保、物價(jià)等部門(mén)對(duì)高值醫(yī)用耗材遴選評(píng)審和價(jià)格談判全過(guò)程監(jiān)督，市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及市紀(jì)委派駐市衛(wèi)生局紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)對(duì)談判進(jìn)行了巡查，省藥品采購(gòu)中心派員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

??? 高值醫(yī)用耗材不同于其他醫(yī)藥物資，它產(chǎn)品種類(lèi)多、數(shù)量大、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)含量高、品名復(fù)雜等原因，多年來(lái)，價(jià)格居高不下，群眾負(fù)擔(dān)重，商業(yè)賄賂時(shí)有發(fā)生，一直是社會(huì)關(guān)注，老百姓關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，更是困擾衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的難點(diǎn)問(wèn)題。開(kāi)展以省為單位，對(duì)血管介入類(lèi)、骨科等植入、置入類(lèi)高值醫(yī)用耗材進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)醫(yī)用耗材安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)，促進(jìn)醫(yī)用耗材采購(gòu)工作深入開(kāi)展具有重要意義。

??? 通過(guò)省級(jí)招標(biāo)、市級(jí)價(jià)格談判，建立高值醫(yī)用耗材量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一的集中采購(gòu)新機(jī)制，有利于進(jìn)一步加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材管理，規(guī)范采購(gòu)行為，完善流通體系；有利于進(jìn)一步降低耗材價(jià)格，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)；有利于治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂，糾正行業(yè)不正之風(fēng)；有利于全面深化縣級(jí)公立醫(yī)院改革，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制。下階段，我局將在省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署下，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)按確定的品種及價(jià)格進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu)和標(biāo)外采購(gòu)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)情況進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)管與分析，使我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購(gòu)行為更加規(guī)范透明。