首兒所多科室合作挽救雙側(cè)氣管異物患兒生命?
??? 近日,首兒所耳鼻喉科成功為一名雙側(cè)氣管異物患兒實(shí)施手術(shù),順利取出3塊花生碎,術(shù)后患兒恢復(fù)良好,已順利出院。龐沖主任表示,氣管異物屬于耳鼻喉科急癥,雙側(cè)氣管異物更是危急,若不及時(shí)取出,會(huì)危及患兒生命。
科室協(xié)作取雙側(cè)異物
3月8日,1歲9個(gè)月的鑫鑫(化名)被家長(zhǎng)急匆匆的抱進(jìn)耳鼻喉科。醫(yī)生經(jīng)過(guò)問(wèn)診得知,前一天中午,家長(zhǎng)給鑫鑫喂食了花生米,孩子發(fā)生嗆咳,并出現(xiàn)了喘憋和呼吸困難。醫(yī)生給鑫鑫進(jìn)行了胸部CT檢查,結(jié)果顯示為雙側(cè)支氣管內(nèi)異物,且異物已經(jīng)進(jìn)入并嵌頓于較深支氣管內(nèi)??紤]到孩子起病急,癥狀重,必須立即手術(shù)取出。但鑫鑫雙肺均有異物阻塞且通氣功能不良,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常高。經(jīng)過(guò)耳鼻喉科與呼吸內(nèi)科討論后,決定聯(lián)合手術(shù)。經(jīng)過(guò)近2個(gè)小時(shí)的努力,主刀醫(yī)生終于將3塊花生碎粒從兩側(cè)氣管里取出,鑫鑫脫離了危險(xiǎn)。
什么是氣管異物
氣管支氣管異物是耳鼻喉科和呼吸科常見(jiàn)急癥。異物存留在氣管和支氣管內(nèi),引起突發(fā)嗆咳、呼吸困難等,因右支氣管較粗短長(zhǎng),故異物易落入右主支氣管。
氣管支氣管內(nèi)異物多發(fā)生于2歲以下的兒童。原因大都是:1.幼兒喜歡抓吃食物,在哭鬧或嬉笑時(shí)吸入氣管。2.小兒牙齒發(fā)育不完善,咀嚼功能差,不能嚼碎較硬食品,加之喉的防御反射功能差,保護(hù)作用不健全。3.說(shuō)笑或哭鬧時(shí)口內(nèi)含有食品或物品,在不經(jīng)意時(shí)誤吸入氣管。
家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子進(jìn)食時(shí)突發(fā)嗆咳和呼吸困難,要盡快就醫(yī),進(jìn)行異物取出術(shù)。
怎樣預(yù)防氣管異物
首先,家長(zhǎng)應(yīng)教育兒童不要養(yǎng)成口內(nèi)含物的習(xí)慣,當(dāng)孩子口中含有食物時(shí),不要引逗他們哭笑、說(shuō)話或驚嚇,以防將食物吸入氣管。把容易吸入的小物品放在兒童拿不到的地方。3歲以下的兒童應(yīng)避免吃干果、豆類食物。