今年廣州八成以上醫(yī)療機構(gòu)要開老年人綠色通道

??? 近日，廣州市政府官網(wǎng)公布了《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于促進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結(jié)合的實施意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟芬?，2017年80%以上的醫(yī)療機構(gòu)要開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利服務的綠色通道。到2020年，爭取所有的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)便利服務的綠色通道。

????2020年所有醫(yī)院開設(shè)綠色通道

????《意見》提出廣州醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標：到2017年，要初步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務的有效結(jié)合，老年人健康服務可及性明顯提升，培養(yǎng)一批符合需求的專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合（老年護理）人才。養(yǎng)老機構(gòu)中護理床位達到60%以上（其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)達到80%以上），80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利服務的綠色通道。

????同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務能力不斷增強，65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率和健康管理率達60%以上。80%以上的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，80%以上符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務功能的居家養(yǎng)老綜合服務平臺全市覆蓋率達80%以上。

????到2020年，要實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務的深度結(jié)合。每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達到0.55張，社區(qū)衛(wèi)生服務中心設(shè)置中醫(yī)綜合服務區(qū)比例不低于85%。爭取所有的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利服務的綠色通道。65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率和健康管理率達到80%以上。所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點范圍。

????內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先納入醫(yī)保定點

????在具體工作任務方面，《意見》表示，支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)申請設(shè)立相應的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，并要求床位在500張以上的大型養(yǎng)老機構(gòu)必須創(chuàng)造條件建設(shè)內(nèi)設(shè)護理院、醫(yī)務室、門診部，符合條件的可設(shè)置老年病醫(yī)院、老年病康復醫(yī)院。

????鼓勵其他養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立相應的診所、醫(yī)務室、護理站等，為老年人提供老年保健，一般常見病、多發(fā)病診療、護理，診斷明確的慢性病治療及急診救護等服務。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)為社區(qū)、居家老年人提供上門康復、護理服務。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)符合醫(yī)保定點條件的，可優(yōu)先納入醫(yī)保定點范圍。

????《意見》提出，已內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)要根據(jù)醫(yī)療康復實際需求，與周邊醫(yī)療機構(gòu)建立健全急救急診、預約就診、雙向轉(zhuǎn)診、定期巡診、業(yè)務指導等合作機制，有條件的可配備救護車、急救設(shè)施設(shè)備，確保老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治，消除和降低醫(yī)療安全隱患。

????《意見》鼓勵各類養(yǎng)老服務機構(gòu)與各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體；不具備條件設(shè)立內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)，應就近與醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，通過以定期巡診、上門服務為主，輔以開設(shè)全科醫(yī)生工作室、建立急救通道等方式，滿足入住老人的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。鼓勵各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老年人提供健康體檢、醫(yī)療、康復和臨終關(guān)懷服務。

????推進家庭醫(yī)生入戶為老年人服務

????《意見》要求，2017年底前出臺推進家庭醫(yī)生簽約服務的實施意見，探索推進家庭醫(yī)生團隊入戶為老年人服務制度，為老年人提供上門服務、開設(shè)家庭病床等。

????同時支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務機構(gòu)合作，推動開展老年心理健康與關(guān)懷服務，加強老年癡呆癥等的有效干預。為社區(qū)居家高齡、重病、失能或部分失能、失智以及計劃生育特殊家庭中行動不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、慢病診治、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護理、康復指導、健康管理等基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務項目，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。

????此外，《意見》表示，要充分發(fā)揮中醫(yī)藥健康養(yǎng)老作用：推動中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)之間的深層次合作，積極發(fā)展養(yǎng)生保健、康復服務。在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)開展結(jié)合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護理、養(yǎng)生、康復服務，有條件的可設(shè)立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。