?? 2017年3月28日，北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)手術(shù)室里，正在進(jìn)行一場驚心動(dòng)魄的攻堅(jiān)手術(shù)。
患者3年前因子宮內(nèi)膜癌IIIc期行根治性手術(shù)；去年底又因小腸間質(zhì)瘤、腸梗阻行部分腸段切除吻合術(shù)，術(shù)中見盆腹腔黏連嚴(yán)重；今年又發(fā)現(xiàn)生長很快并固定不動(dòng)的盆腔巨大包塊，影像學(xué)檢查提示腫物已侵及膀胱、陰道、直腸，直達(dá)盆壁，包繞盆腔大血管、輸尿管，考慮為晚期婦科惡性腫瘤復(fù)發(fā)，伴盆腔廣泛轉(zhuǎn)移，直腸腹壁瘺，惡液質(zhì)；同時(shí)患者高齡，并有糖尿病、高血壓、電解質(zhì)紊亂、特發(fā)性血小板減少等多種嚴(yán)重基礎(chǔ)病，可想而知手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常高。但看到患者痛苦而又渴望生命的眼神，我們決心為此一搏，不言放棄！
術(shù)前在醫(yī)務(wù)處的組織下，婦科、泌尿科、普外科、麻醉科、ICU、血管外科等科室進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，充分考慮術(shù)中可能出現(xiàn)的各種意外，制定應(yīng)對(duì)措施。婦科主管醫(yī)生為患者手術(shù)做好精細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備，并與家屬多次溝通交流，取得理解。醫(yī)患攜手共同與病魔頑強(qiáng)抗?fàn)帯?/FONT>
手術(shù)日晨，手麻科派出了精兵強(qiáng)將早早就做好了手術(shù)前的一切準(zhǔn)備，開放多條靜脈通路，中心靜脈壓、心輸出量、每博變異率、動(dòng)脈血壓監(jiān)測， 麻醉深度監(jiān)測等等，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)術(shù)中生命體征的變化，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)臺(tái)上，腫瘤侵犯的范圍和深度較術(shù)前評(píng)估的還要嚴(yán)重，膀胱、陰道、直腸全層受侵，部分小腸受侵，粘連極為嚴(yán)重，腫瘤將盆腔大血管以及輸尿管緊緊包繞。婦科、泌尿科、普外科聯(lián)手操刀，一點(diǎn)點(diǎn)、一寸寸，攻克一個(gè)個(gè)腫瘤堡壘，每一步都像是在鋼絲上行走，稍有偏差就可能導(dǎo)致大量出血及更嚴(yán)重的損傷。時(shí)間一分一秒的過去，手術(shù)臺(tái)上臺(tái)下的醫(yī)護(hù)人員不吃不喝，全神貫注，汗水濕透了衣衫，緊繃的神經(jīng)一刻也不敢松懈。
整整8個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，終于完整地切除了全部可見的腫瘤，圓滿地完成了這臺(tái)艱苦又值得欣慰的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，使這位堅(jiān)強(qiáng)的患者獲得了生命延續(xù)的機(jī)會(huì)。
手術(shù)后患者被安全轉(zhuǎn)運(yùn)到重癥監(jiān)護(hù)病房，ICU醫(yī)護(hù)人員精心地治療護(hù)理，術(shù)后第二天患者就平穩(wěn)地回到婦科普通病房，目前患者已下床活動(dòng)，體溫正常，胃腸功能恢復(fù)。當(dāng)患者及家屬真誠地對(duì)我們道謝時(shí)，那種感覺確是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)生涯中最幸福的時(shí)刻。
多科室協(xié)作成功完成這例高難度盆腔廓清術(shù)彰顯了積醫(yī)人克難攻堅(jiān)的職業(yè)態(tài)度以及全心全意為患者的職業(yè)精神，也展示了積水潭醫(yī)院高水平的綜合救治能力和團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的醫(yī)院文化。