各省轄市衛(wèi)生局，省直管試點(diǎn)縣（市）衛(wèi)生局，省醫(yī)藥采購服務(wù)中心：

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》（國辦發(fā)〔2012〕33號）和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（豫政辦〔2012〕95號），積極探索能夠有效保障藥品供應(yīng)及時、質(zhì)量可靠、價格合理的采購供應(yīng)辦法，切實(shí)降低藥品虛高價格，減輕患者的用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，經(jīng)研究，決定在全省縣（市）域公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品帶量采購工作，現(xiàn)將具體工作安排通知如下：

一、實(shí)施范圍

全省縣（市）級公立醫(yī)院、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。

二、具體措施

堅(jiān)持"政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場配置資源的基礎(chǔ)作用"的基本政策方向，以縣（市）級衛(wèi)生行政部門為主體，代表轄區(qū)內(nèi)所有公立醫(yī)院、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室在省級集中招標(biāo)采購的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮帶量采購的優(yōu)勢，共同與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行成交確認(rèn)，簽訂購銷合同，明確采購品種、數(shù)量、回款時間、成交價格（網(wǎng)上采購訂單的中標(biāo)價格可修改為重新確認(rèn)的成交價格）等，形成帶量采購、量價掛鉤，最大限度壓縮藥品虛高價格空間。按照各縣（市）衛(wèi)生行政部門與藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)確認(rèn)最終成交價格，縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣（市）公立醫(yī)院堅(jiān)持實(shí)行藥物(中藥飲片除外)零差率銷售；非試點(diǎn)縣（市）公立醫(yī)院繼續(xù)實(shí)行藥物加成銷售有關(guān)補(bǔ)償政策；所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室繼續(xù)執(zhí)行基本藥物零差率銷售。所采藥品仍要通過河南省醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)上采購。

三、工作要求

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視。在全省縣（市）域公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品帶量采購工作涉及多方利益調(diào)整，各地衛(wèi)生行政主管部門要切實(shí)提高認(rèn)識，堅(jiān)定信心，精心組織實(shí)施，確保5月底前全面啟動實(shí)施此項(xiàng)工作。要加強(qiáng)宣傳，爭取藥品生產(chǎn)企業(yè)的理解和支持。要密切跟蹤研究新情況、新問題，不斷完善政策措施。

（二）落實(shí)責(zé)任。各地市衛(wèi)生行政部門要明確一位主管領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。各縣(市)衛(wèi)生行政部門作為主管部門，要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，堅(jiān)持質(zhì)量與價格相統(tǒng)一、競價和議價相結(jié)合及公開、公平、公正的原則，合理制定實(shí)施細(xì)則，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購工作相關(guān)規(guī)定和藥品使用規(guī)范，保障藥物的質(zhì)量和供應(yīng)，合理有效降低采購價格。要建立縣級藥品集中采購辦事機(jī)構(gòu)，積極協(xié)調(diào)財政給予經(jīng)費(fèi)支持，確保工作順利開展。要及時足額向藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)支付藥款，縣（市）級公立醫(yī)院所采購藥物的付款時間原則上從公立醫(yī)院交貨驗(yàn)收合格后不得超過60日。

（三）強(qiáng)化監(jiān)督。衛(wèi)生廳將開展經(jīng)常性的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理存在的問題。市、縣級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)工作指導(dǎo)和質(zhì)量評估，將工作開展情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核的重要內(nèi)容。

2013年3月26日