在放出《住院全部按病種付費(fèi)，結(jié)余歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)》的大招后，三明市又有了重量級的新動作，5月28日，三明市醫(yī)改組公布了兩個文件：將在縣級以上公立醫(yī)院設(shè)立總會計(jì)師崗位；在全市所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟用基本醫(yī)保在線監(jiān)控審核系統(tǒng)。

醫(yī)院總會計(jì)師制度

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為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和推進(jìn)公立醫(yī)院改革需要，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，降低醫(yī)院運(yùn)行成本和醫(yī)療成本，提高資金使用效益，保證公立醫(yī)院的公益性，三明市將在縣級以上公立醫(yī)院設(shè)立的總會計(jì)師崗位，醫(yī)院總會計(jì)師同財(cái)政部門審核同意后由同級醫(yī)院管理委員會優(yōu)先從所在醫(yī)院內(nèi)部聘任，聘期三年，可連續(xù)聘任，所在醫(yī)院沒有符合任職條件或符合條件人員不愿被聘的，可從醫(yī)院外部聘任或由當(dāng)?shù)刎?cái)政部門委派?？倳?jì)師職位是公立醫(yī)院的行政副職，受同級醫(yī)院管理委員會和所在公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的雙重領(lǐng)導(dǎo)，主管經(jīng)濟(jì)核算和財(cái)務(wù)會計(jì)工作。

縣級公立醫(yī)院總會計(jì)師聘任應(yīng)在聘任前報(bào)市醫(yī)院管理委員會審評，所聘任總會計(jì)師不核編，不定行政級別，對原已入編，已有行政級別的保持不變（含調(diào)入人員）；委派人員的相關(guān)待遇按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，鼓勵委派人員將個人關(guān)系調(diào)入所派醫(yī)院。

此外，根據(jù)三明醫(yī)改組通知，各公立醫(yī)院總會計(jì)師的聘任和工作交接應(yīng)在2016年7月底前完成，醫(yī)院總會計(jì)師的薪酬收入由當(dāng)?shù)刎?cái)政撥付發(fā)放，按年薪計(jì)算為：市屬綜合性三甲醫(yī)院25萬元，市屬其他三級醫(yī)院20萬元，市屬二級醫(yī)院、縣級醫(yī)院15萬元。

基本醫(yī)保在線監(jiān)控審核系統(tǒng)

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為規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理檢查、合理用藥、合理治療，提高基金使用效益，促進(jìn)醫(yī)療行為回歸醫(yī)學(xué)本質(zhì)，三明市將于6月1日啟用基本醫(yī)療保險(xiǎn)在線監(jiān)控審核系統(tǒng)。

文件明確，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三明市醫(yī)管中心及各縣市管理部將指定專人負(fù)責(zé)在線監(jiān)控系統(tǒng)管理工作，督促醫(yī)務(wù)人員做到合理診療、合理用藥、合理收費(fèi)，杜絕違規(guī)行為。

此外，文件要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真按照國際疾病分類編碼規(guī)范傳送病案首頁和診療、用藥等相關(guān)信息，確保上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。

同時，規(guī)范監(jiān)控審核權(quán)限，三明市醫(yī)管中心根據(jù)系統(tǒng)管理要求配置用戶權(quán)限，各有關(guān)單位按授權(quán)的用戶口令在指定的醫(yī)保網(wǎng)址登陸監(jiān)控審核系統(tǒng)，按系統(tǒng)設(shè)定的審核權(quán)限，按時限要求做好對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)審核工作，并建立定期通報(bào)制度，將審核結(jié)果通報(bào)到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門。