長治市拿出扶貧實招聚起健康底氣
??? 長治市針對貧困人口看不起病、看不上病的癥狀，開出提升醫(yī)療保障水平“藥方”，確保群眾敢看病、看好病
??? 患重病貧困群眾迎來“雪中炭”
? “2016年11月21日，我因股骨頭壞死住進(jìn)長治市人民醫(yī)院骨科二病區(qū)，接受了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，12月12日痊愈出院。醫(yī)療總費(fèi)用是40939.77元，新農(nóng)合報銷了23048.13元，個人自費(fèi)17891.64元全部由市政府兜底保障，自己不用出一分錢?！遍L治市平順縣龍溪鎮(zhèn)佛堂嶺村貧困村民張賢娥覺得，以前想也不敢想的好事竟然落在了自己頭上。
??? ?2月下旬，記者見到了73歲的張賢娥，回想起看病就醫(yī)的事，她難掩感激之情。張賢娥說，住院和出院時，有車免費(fèi)接送，治療期間，醫(yī)院還給予她和陪侍的家屬每人每天15元用餐補(bǔ)助，且免費(fèi)提供一張陪侍床。
???? 張賢娥不是長治市唯一享受到貧困人口集中救治政策的貧困患者。24歲的趙瑞霞是武鄉(xiāng)縣賈豁鄉(xiāng)古臺村貧困村民，去年12月15日入住長治市第二人民醫(yī)院，被診斷為雙髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直、癲癇，實施了雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，今年1月23日治愈出院，治療費(fèi)用共計141575.81元，新農(nóng)合報銷81273.2元，個人自費(fèi)部分60302.61元全部由財政負(fù)擔(dān)。還有平順縣苗莊鎮(zhèn)土坡村村民賈會芳、沁縣漳源鎮(zhèn)喬村村民王萬德……一個個名字背后，是一個個重燃希望的生命。
??? ?實施健康扶貧工程，對于保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)健康長治建設(shè)，防止因病致貧、返貧，實現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標(biāo)具有重要意義。經(jīng)前期摸底調(diào)查，長治市“因病致貧、返貧”人口中，實際患病人口為26679人，其中患大病4016人，長期慢性病21089人。
???? 這部分人如何脫貧？如何讓他們在小康路上不掉隊？長治市為此提出了健康扶貧工作目標(biāo)、著力重點(diǎn)和具體措施。其中，著力對貧困人口中的大病患者進(jìn)行分類救治，對去年脫貧的192個貧困村逐村、逐戶、逐人、逐病進(jìn)行拉網(wǎng)式排查、甄別、分類，對需要市級集中救治的241名患者，按照新農(nóng)合起付線300元、報銷比例80%執(zhí)行；安排各醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供一張陪視床，并給予病人和陪視家屬每人每天15元用餐補(bǔ)助。截至目前，全市共有101名患者到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，其中93名患者已治愈出院，8名患者正在治療；其余救治患者正在陸續(xù)到相關(guān)醫(yī)院接受免費(fèi)救治。
?? ?貧困群眾敢去看病能看好病
??? ?長治市還采取多項舉措，針對貧困人口看不起病、看不上病的問題，開出“藥方”，提升貧困人口醫(yī)療保障水平。
?? “對屬于農(nóng)村低保、五保對象的，新農(nóng)合參合費(fèi)由民政部門全額資助，非低保、五保對象的，由市、縣財政和參合人員按照25%：25%：50%的比例承擔(dān)?！遍L治市衛(wèi)生計生委副主任武克儉介紹，市里還免除了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院普通門診掛號費(fèi)，推行“先診療后付費(fèi)”方式，建立“住院費(fèi)用周轉(zhuǎn)金制度”，為建檔立卡貧困人口及醫(yī)療保障扶貧對象開通就醫(yī)“綠色通道”。
???? 與此同時，貧困群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院只需交納門檻費(fèi)，其余的基本醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合全額報銷。壺關(guān)縣店上鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長秦劉青告訴記者，該鎮(zhèn)已有多名貧困村民享受到這一政策?！吧胶蟠?4歲的村民郭新福，診斷患有腦梗死后遺癥，他在衛(wèi)生院住院14天，我們采取降壓、針灸等治療方案，總費(fèi)用6975.37元，新農(nóng)合報銷6701.68元，應(yīng)該自己負(fù)擔(dān)273.69元，因為符合政策，所以只付了50元‘門檻費(fèi)’?！鼻貏⑶嗾f：“還有林青莊村的貧困村民安迷菊，患有雙膝骨性關(guān)節(jié)炎，前段時間在衛(wèi)生院住了10天，總費(fèi)用4381.97元，新農(nóng)合報銷了4216.97元，應(yīng)該自己負(fù)擔(dān)165元，因為屬于建檔立卡貧困戶，只付了50元?，F(xiàn)在，貧困村民來衛(wèi)生院看病，心里有底，不再為醫(yī)藥費(fèi)用頭疼了?！?/FONT>
??? ?對長治市的貧困人口來說，就醫(yī)惠民政策覆蓋了各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。貧困群眾在縣級醫(yī)院住院免交住院押金，診療結(jié)束后只需支付自負(fù)費(fèi)用。在縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，報銷比例在統(tǒng)籌補(bǔ)償方案規(guī)定基礎(chǔ)上再提高5個百分點(diǎn)。37種慢性病門診治療報銷比例由70%提高到80%，屬農(nóng)村計劃生育特殊家庭的，報銷比例由70%提高到90%；大病保險報銷起付線由1萬元降低為5000元。
????? 去年8月以來，長治市貧困人口新農(nóng)合住院報銷 4032人次，實際報銷比例達(dá)到75%，慢性病報銷2950人次，大病保險報銷128人次，貧困群眾就醫(yī)滿意度不斷提高。
?? “靶向治療”破解缺醫(yī)少藥難題
????? 醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，是困擾基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的難題。特別是貧困地區(qū)，缺醫(yī)少藥問題尤為明顯。長治市衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生科科長范東升介紹，市里采取多項舉措，給出靶向性治療方案。針對貧困村衛(wèi)生室缺醫(yī)少藥問題，強(qiáng)化了市、縣兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生晉升職稱前到5個貧困縣893個貧困村服務(wù)的政策，同時，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出醫(yī)生定期坐診，在社會上公開招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生到貧困村任職；在長治市衛(wèi)校舉辦“村來村去”免費(fèi)培養(yǎng)中專醫(yī)學(xué)生，優(yōu)先為5個貧困縣培養(yǎng)了51名農(nóng)
??? 村醫(yī)學(xué)生，解決村醫(yī)老化后繼無人問題。
???? ?19歲的王澤昕是平順縣青羊鎮(zhèn)吾樂村人，初中畢業(yè)后待業(yè)在家。當(dāng)她聽到市里免費(fèi)培養(yǎng)中專醫(yī)學(xué)生消息后，當(dāng)即決定報考，并順利通過審核。“我覺得這是一種挺好的人生選擇，我喜歡學(xué)醫(yī)，也愿意服務(wù)家鄉(xiāng)，畢業(yè)以后，我就踏踏實實回村里，為父老鄉(xiāng)親服務(wù)好?！蓖鯘申空f。
???? 長治市還確定7家基本藥物配送企業(yè)為貧困村用藥主要保障單位，并與之簽訂服務(wù)承諾書，明確了村衛(wèi)生所必備的16類186種常用藥物上架銷售，解決了貧困村居民用藥問題。
??? ? 健康扶貧工作開展以來，長治市共組建醫(yī)療工作隊291支，贈送健康手冊16.69萬套，開展疾病篩查4.54萬人，出具健康處方15.22萬份，簽訂服務(wù)協(xié)議18.29萬份，留下親情號碼25.75萬個，使患病群眾的“獲得感”和“滿意度”得到提高。
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