各市（行署）衛(wèi)生局：
??? 根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕6號(hào)）的要求，為確保黑龍江省縣（市、區(qū)）級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“項(xiàng)目”）的有效實(shí)施，竣工后達(dá)到衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)，并能夠同省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)接和數(shù)據(jù)上報(bào)，省衛(wèi)生廳特制定《黑龍江省衛(wèi)生廳開展全省縣（市、區(qū)）級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收方案》，請(qǐng)各市（行署）衛(wèi)生局結(jié)合實(shí)際，組織轄區(qū)內(nèi)各縣（市、區(qū)）做好新農(nóng)合信息化平臺(tái)建設(shè)驗(yàn)收工作。
二○一一年三月十四日
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附件
黑龍江省衛(wèi)生廳開展全省縣（市、區(qū)）級(jí)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收方案
一、項(xiàng)目驗(yàn)收目的
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕6號(hào)）的要求，為確保黑龍江省縣（市、區(qū)）級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱“項(xiàng)目”）的有效實(shí)施，竣工后達(dá)到衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)，并能夠同省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上報(bào)、政策下達(dá)、異地就診直報(bào)等功能，省衛(wèi)生廳特制定《黑龍江省衛(wèi)生廳開展全省縣（市、區(qū)）級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收方案》；通過項(xiàng)目的驗(yàn)收，指導(dǎo)和督促我省各級(jí)新農(nóng)合信息化建設(shè)和實(shí)現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)域的即時(shí)結(jié)報(bào)，并依據(jù)《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》（財(cái)社〔2004〕24號(hào)）的規(guī)定，對(duì)驗(yàn)收合格的撥付中央補(bǔ)助地方專項(xiàng)資金。
二、項(xiàng)目驗(yàn)收的組織管理
（一）成立項(xiàng)目驗(yàn)收領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：王國(guó)才（省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)）
成員：宋? 莉（省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生處處長(zhǎng)）
????? 梁民琳（省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生處副處長(zhǎng)）
????? 葛? 洪（省衛(wèi)生廳貸款辦公室主任）
（二）成立項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室
主任：葛洪
成員：于曉萍，李陽(yáng)柏，曲晶
（三）成立項(xiàng)目驗(yàn)收小組
由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處和省衛(wèi)生廳貸款辦組織相關(guān)技術(shù)人員，共同成立項(xiàng)目驗(yàn)收小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的驗(yàn)收工作。
三、項(xiàng)目驗(yàn)收對(duì)象
黑龍江省123個(gè)縣（市、區(qū)）級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)。
四、項(xiàng)目驗(yàn)收及專項(xiàng)資金撥付步驟
（一）制訂項(xiàng)目驗(yàn)收計(jì)劃
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局在本級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)與省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接后15個(gè)工作日內(nèi)，向所在地（市）衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳貸款辦提出項(xiàng)目竣工驗(yàn)收申請(qǐng)，并填寫《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表》（附表1），報(bào)送的材料必須包括填寫完整的附表1的原件各兩份和《黑龍江省縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)合信息化建設(shè)登記表》（附表2）的原件各兩份；另外，請(qǐng)各地市衛(wèi)生局于3月25日前，針對(duì)尚未實(shí)施縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)合信息化建設(shè)或未予省級(jí)平臺(tái)對(duì)接的，做出書面說明——原因、解決措施和建設(shè)時(shí)間安排，并將縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局填報(bào)的《黑龍江省縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)合信息化建設(shè)情況調(diào)查表》（附表4）的原件各兩份，一并報(bào)送省衛(wèi)生廳貸款辦公室。以上所有原件在郵寄報(bào)送的同時(shí)，請(qǐng)將電子版以電子郵件的方式，發(fā)送項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室。
報(bào)送方式：原件請(qǐng)掛號(hào)寄黑龍江省衛(wèi)生廳貸款辦公室（哈爾濱市南崗區(qū)十字街33號(hào)，郵政編碼：150008），于曉萍收；電話聯(lián)系方式：0451—82710246，電子郵箱：106884678@qq.com。由省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室根據(jù)驗(yàn)收申請(qǐng)情況制定計(jì)劃，及時(shí)組織安排項(xiàng)目驗(yàn)收小組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收。
技術(shù)咨詢：省級(jí)項(xiàng)目驗(yàn)收專家張斌仁，電話：0451-88523296；與省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接事宜，可與省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處徐博漢聯(lián)系，電話：0451-85971073。
（二）項(xiàng)目驗(yàn)收時(shí)間安排
由于國(guó)家安排的新農(nóng)合信息化建設(shè)專項(xiàng)資金是2008年、2009年和2010年的計(jì)劃，因此，在2011年10月31日前完成所有已經(jīng)投入使用的縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的驗(yàn)收工作；對(duì)于尚未建設(shè)或未能與省級(jí)平臺(tái)對(duì)接的，請(qǐng)于2011年9月30日前完成
（三）項(xiàng)目驗(yàn)收方法
采用現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收方法。項(xiàng)目驗(yàn)收小組根據(jù)本方案對(duì)各縣（市、區(qū)）新農(nóng)合信息系統(tǒng)的硬件、網(wǎng)絡(luò)、安全和應(yīng)用軟件建設(shè)進(jìn)行測(cè)試和驗(yàn)收。
（四）編制項(xiàng)目驗(yàn)收?qǐng)?bào)告
驗(yàn)收小組對(duì)項(xiàng)目系統(tǒng)設(shè)計(jì)、建設(shè)質(zhì)量、設(shè)備質(zhì)量、軟件運(yùn)行情況等做出全面的評(píng)價(jià)，填寫《現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收單》（附表5），并反饋現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收意見；對(duì)于驗(yàn)收不合格的，將提出具體的整改指導(dǎo)意見和二次驗(yàn)收的時(shí)間要求。
（五）項(xiàng)目驗(yàn)收評(píng)審會(huì)
項(xiàng)目驗(yàn)收小組定期召開項(xiàng)目驗(yàn)收評(píng)審會(huì)，審核項(xiàng)目驗(yàn)收情況，給出最終的驗(yàn)收意見，形成《項(xiàng)目驗(yàn)收評(píng)審報(bào)告》提交省衛(wèi)生廳存檔，并作為撥付項(xiàng)目專項(xiàng)資金的依據(jù)。
（六）撥付專項(xiàng)資金
??? 對(duì)于項(xiàng)目驗(yàn)收評(píng)審報(bào)告中的驗(yàn)收合格單位，由項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室向省衛(wèi)生廳呈報(bào)《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)專項(xiàng)資金撥付審批單》（附表6）和佐證材料；獲得批準(zhǔn)后，即可撥付資金。
五、驗(yàn)收依據(jù)
（一）衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范（2008年修訂版）》
（二）符合黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級(jí)信息平臺(tái)對(duì)各縣數(shù)據(jù)上報(bào)、異地就診即時(shí)結(jié)報(bào)的要求。
六、驗(yàn)收內(nèi)容
（一）縣級(jí)數(shù)據(jù)中心硬件設(shè)備驗(yàn)收：包括服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲(chǔ)設(shè)備、安全設(shè)備等內(nèi)容，硬件建設(shè)應(yīng)符合《規(guī)范》要求，安全性達(dá)標(biāo)。
（二）軟件驗(yàn)收：應(yīng)用軟件功能符合衛(wèi)生部《規(guī)范》的要求，能夠?qū)崿F(xiàn)同省級(jí)信息平臺(tái)銜接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上報(bào)、異地就診即時(shí)結(jié)算。軟件運(yùn)行穩(wěn)定，能夠滿足政策需求，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確等內(nèi)容。
（三）軟件供應(yīng)商驗(yàn)收：實(shí)施信息化的軟件供應(yīng)商具備相應(yīng)的資質(zhì)，售后服務(wù)及時(shí)。
七、驗(yàn)收結(jié)論
驗(yàn)收結(jié)論分為驗(yàn)收合格、驗(yàn)收不合格兩種。符合信息化項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)運(yùn)行安全可靠視為驗(yàn)收合格。
（一）項(xiàng)目凡具有下列情況之一的，按驗(yàn)收不合格處理：
1、軟件功能未滿足衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范》中關(guān)于基本功能規(guī)范的要求；
2、基本數(shù)據(jù)集未能包含衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范》中關(guān)于基本數(shù)據(jù)集規(guī)范的要求；
3、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范與衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)基本規(guī)范》要求的不一致；
4、未能實(shí)現(xiàn)向省級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)上報(bào)；
5、未能實(shí)現(xiàn)與省級(jí)新農(nóng)合異地就診平臺(tái)的對(duì)接。
（二）驗(yàn)收結(jié)論確認(rèn)和處理
由驗(yàn)收小組根據(jù)驗(yàn)收意見和相關(guān)資料得出結(jié)論，并進(jìn)行確認(rèn)。
（三）項(xiàng)目驗(yàn)收結(jié)論的處理
1、驗(yàn)收結(jié)論為驗(yàn)收合格的，項(xiàng)目單位將全部驗(yàn)收材料統(tǒng)一裝訂成冊(cè)并連同相應(yīng)的電子文檔，分別報(bào)省衛(wèi)生廳以及相關(guān)部門備案。
2、驗(yàn)收結(jié)論為驗(yàn)收不合格的，省衛(wèi)生廳以書面形式通知項(xiàng)目單位和設(shè)計(jì)、施工單位，限期整改，整改后試運(yùn)行合格的，項(xiàng)目單位重新申請(qǐng)驗(yàn)收。
?
附表1
黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表
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項(xiàng)目名稱
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?
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申請(qǐng)驗(yàn)收
理由及
主要內(nèi)容
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是否已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與省級(jí)平臺(tái)對(duì)接：□是? □否（不具備省級(jí)驗(yàn)收條件）
轄區(qū)內(nèi)的基本情況：總?cè)丝跀?shù)???????人，農(nóng)村居民數(shù)?????人
? 2010年的參合人數(shù)?????人，總籌資數(shù)??????元，補(bǔ)償數(shù)?????元，其中，轄區(qū)外就醫(yī)補(bǔ)償?????元，轄區(qū)內(nèi)就醫(yī)補(bǔ)償?????元（其中，住院補(bǔ)償????元，門診補(bǔ)償????元）；
新農(nóng)合信息化建設(shè)情況：開發(fā)時(shí)間?????年??月，投入使用時(shí)間????年??月；
? 資金來源???????，投資???????元（其中，硬件?????元，軟件?????元）；
? 軟件開發(fā)商為???????????????公司，其資質(zhì)為???????????????????????；
簡(jiǎn)述項(xiàng)目功能：
□參合管理；□補(bǔ)償管理；□基金管理；□查詢統(tǒng)計(jì)；□會(huì)計(jì)核算
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中央補(bǔ)助專項(xiàng)資金撥付賬戶：
?
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縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局意見：????????????????
??????????????
???????? 負(fù)責(zé)人簽名? ???? 單位公章?????年? 月?日
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填表人：??????????????????????????聯(lián)系電話：??????????????????
注：1、“項(xiàng)目名稱”為“XX縣（市、區(qū)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目”；
2、此表填寫一式四份，分別由省、地（市）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室存檔。
?
附表2
黑龍江省縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)合信息化建設(shè)登記表
（此表僅用于已經(jīng)建設(shè)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的縣、市、區(qū)）
縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局（蓋公章）：?????????????????填表時(shí)間：?????年??月??日
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項(xiàng)目
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項(xiàng)目?jī)?nèi)容
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評(píng)價(jià)依據(jù)
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一、組織管理
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信息科室
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設(shè)置情況
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□有獨(dú)立信息科室????????? □無獨(dú)立信息科室
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信息人員
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人員配備
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□有專職的信息專管員，責(zé)任落實(shí)到人（姓名：???????????）
□有兼職的信息專管員（姓名：??????????）□無固定信息員
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信息人員資歷
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學(xué)歷
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□大學(xué)本科及以上? □大專? □中專及高職? □高中及以下
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專業(yè)
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□信息相關(guān)專業(yè)??????????? □非信息類專業(yè)
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信息工作經(jīng)費(fèi)保障
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經(jīng)費(fèi)預(yù)算安排
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□每年有固定信息系統(tǒng)專項(xiàng)建設(shè)和維護(hù)經(jīng)費(fèi)?
□有經(jīng)費(fèi)，非專項(xiàng)????????? □無經(jīng)費(fèi)
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經(jīng)費(fèi)保障程度
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□足額????? □基本滿足??? □不足額
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信息工作管理
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管理制度和辦法
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□制定信息管理制度和辦法，明確了應(yīng)對(duì)問題的流程和措施?
□制定信息管理制度和辦法，沒有應(yīng)對(duì)問題的流程和措施?
□無相關(guān)管理制度和辦法
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二、業(yè)務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)
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軟件商資質(zhì)
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軟件提供商的資質(zhì)
（公司名稱：
?
）
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□擁有軟件企業(yè)認(rèn)定證書
□擁有高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定證書
□具備新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件著作權(quán)證書?????????
□省級(jí)以上軟件評(píng)測(cè)中心的評(píng)測(cè)報(bào)告
□軟件產(chǎn)品認(rèn)定證書
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軟件工程規(guī)范
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軟件生命周期產(chǎn)生的基本文檔
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主要文檔：□《開發(fā)計(jì)劃》、□《系統(tǒng)設(shè)計(jì)說明》、□《接口設(shè)計(jì)說明》、□《數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)說明》、□《測(cè)試報(bào)告》、□《用戶手冊(cè)》、□源代碼；
普通文檔：□《數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)說明》、□《用戶手冊(cè)》、□《測(cè)試報(bào)告》
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機(jī)房建設(shè)規(guī)范
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機(jī)房
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符合機(jī)房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（基本標(biāo)準(zhǔn)包括機(jī)架系統(tǒng)、防靜電地板、空調(diào)系統(tǒng)、電源系統(tǒng)和UPS不間斷電源等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)）：
□是?? □否
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主機(jī)、數(shù)據(jù)庫(kù)與存儲(chǔ)系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范
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數(shù)據(jù)庫(kù)主機(jī)
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1、高性能服務(wù)器或小型機(jī)，兩路以上架構(gòu)，Intel至強(qiáng)2.0G以上性能中央處理器，雙核或4核CPU，內(nèi)存不小于4GB,支持RAID5，千兆網(wǎng)卡，冗余熱插拔雙電源，以上條件至少滿足5條： □是?? □否
2、中檔服務(wù)器，專用服務(wù)器，一路以上架構(gòu)，Intel至強(qiáng)2.0G以上性能中央處理器，內(nèi)存大于2GB，千兆網(wǎng)卡，使用RAID0/1：□是?? □否
3、一般服務(wù)器，專業(yè)服務(wù)器或者高性能工作站：□是?? □否
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存儲(chǔ)系統(tǒng)容量
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□1TB以上；□500GB-1TB；□500GB以下
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數(shù)據(jù)庫(kù)和操作系統(tǒng)
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數(shù)據(jù)庫(kù)：□正版? □sql? □DB2? □oracle? □其它
操作系統(tǒng)：□正版? □windows? □linux? □unix? □其它
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雙機(jī)熱備
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雙機(jī)系統(tǒng)，能夠在1分鐘內(nèi)正常切換：□是?? □否
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備份策略
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□有備份策略，實(shí)際備份間隔小于24小時(shí)；
□無備份文件或間隔時(shí)間大于1天；
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網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)與安全規(guī)范
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與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)情況
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□縣、鄉(xiāng)、村全部聯(lián)網(wǎng)? □實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)全部聯(lián)網(wǎng)
□部分聯(lián)網(wǎng)（已聯(lián)網(wǎng)占????%）或未聯(lián)網(wǎng)
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與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)帶寬
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□縣≥2M，鄉(xiāng)村≥1M
□縣≥1M，鄉(xiāng)村≥512K
□縣≥512K，鄉(xiāng)村≥56K
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網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備
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□擁有硬件防火墻；□擁有正版殺毒軟件；□擁有入侵檢測(cè)；□使用VPN加密設(shè)備；
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應(yīng)急預(yù)案
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□有；□沒有
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三、業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能
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參合管理
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參合登記：□有；□沒有
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賬戶管理：□有；□沒有
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繳費(fèi)管理：□有；□沒有
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證卡管理：□有；□沒有
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變更管理：□有；□沒有
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?
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補(bǔ)償管理
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門診補(bǔ)償管理：□有；□沒有
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住院補(bǔ)償管理：□有；□沒有
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審核管理：□有；□沒有
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?
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基金管理
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基金收入：□有；□沒有
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基金分配：□有；□沒有
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基金支付：□有；□沒有
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基金結(jié)余：□有；□沒有
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基金結(jié)轉(zhuǎn)：□有；□沒有
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?
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會(huì)計(jì)核算
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賬套管理：□有；□沒有
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憑證管理：□有；□沒有
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賬簿管理：□有；□沒有
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報(bào)表管理：□有；□沒有
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資產(chǎn)負(fù)債情況：□有；□沒有
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收支情況：□有；□沒有
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凈資產(chǎn)變動(dòng)情況：□有；□沒有
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?
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查詢統(tǒng)計(jì)
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農(nóng)民基本信息查詢：□有；□沒有
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參合人員登記查詢：□有；□沒有
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參合人員匯總查詢：□有；□沒有
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門診補(bǔ)償明細(xì)查詢：□有；□沒有
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門診補(bǔ)償匯總查詢：□有；□沒有
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住院補(bǔ)償明細(xì)查詢：□有；□沒有
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住院補(bǔ)償匯總查詢：□有；□沒有
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就診區(qū)域分析查詢：□有；□沒有
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業(yè)務(wù)公示
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參合人員公示：□有；□沒有
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家庭賬戶公示：□有；□沒有
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新農(nóng)合費(fèi)用補(bǔ)償公示：□有；□沒有
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配置維護(hù)
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機(jī)構(gòu)維護(hù)：□有；□沒有
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字典維護(hù)：□有；□沒有
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參數(shù)維護(hù)：□有；□沒有
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系統(tǒng)維護(hù)：□有；□沒有
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填表人：????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????工作部門：????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????電話：????????????????
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注：此表填寫一式四份，分別由省、地（市）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室存檔。
附表3
黑龍江省縣（市、區(qū)）級(jí)新農(nóng)合信息化建設(shè)情況調(diào)查表
（此表僅用于尚未建設(shè)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的縣、市、區(qū)）
縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局（蓋公章）：???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????填表日期：?????年??月??日
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地（市）
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縣（市、區(qū)）
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聯(lián)系人
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聯(lián)系電話及傳真
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網(wǎng)絡(luò)
情況
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有無固定IP地址：□有 地址：???????????????????????
???????????????? □無 何時(shí)申請(qǐng)：????年??月??日
固定IP帶寬：□2M? □4M? □6M? 其他：?????，類型：□光纖 □ADSL
網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商：□網(wǎng)通? □電信? □鐵通
縣合管辦有無局域網(wǎng)：□有 □無（預(yù)計(jì)何時(shí)建網(wǎng)：????年??月??日）
新農(nóng)合信息化建設(shè)資金來源：????????，預(yù)計(jì)????年??月??日到位，
預(yù)計(jì)投資：???????元（其中，硬件??????元，軟件??????元）。
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硬件
情況
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服務(wù)器是否有：□是 品牌機(jī)型：??????????，購(gòu)置：????????元，
配置： CPU：?????，內(nèi)存：???????，硬盤：???????，
□否? 何時(shí)到位：????年??月??日，購(gòu)置：????????元，
路由器是否有：□是? 品牌型號(hào)：??????，購(gòu)置：????????元，
????????? □否? 何時(shí)到位：????年??月??日，購(gòu)置：????????元，
交換機(jī)是否有：□是? 品牌型號(hào)：??????，購(gòu)置：????????元，
□否? 何時(shí)到位：????年??月??日，購(gòu)置：????????元。
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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
情況
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縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)數(shù)：?????，能上寬帶網(wǎng)：?????個(gè)；
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)數(shù)：???，有PC機(jī):???個(gè)，能上寬帶網(wǎng)：???個(gè)；
村衛(wèi)生所個(gè)數(shù)：??????，有PC機(jī):???個(gè)，能上寬帶網(wǎng)：?????個(gè)；
鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦個(gè)數(shù)：??????，有PC機(jī):???個(gè)，能上寬帶網(wǎng)：?????個(gè)。
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其它
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轄區(qū)內(nèi)人口??? ??人，農(nóng)村居民?????人；2010年的參合人數(shù)?????人，總籌資??????元，補(bǔ)償數(shù)?????元，其中，轄區(qū)外就醫(yī)補(bǔ)償?????元，轄區(qū)內(nèi)就醫(yī)補(bǔ)償??????元（其中，住院補(bǔ)償????元，門診補(bǔ)償????元）
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注：此表填寫一式三份，分別由地（市）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室存檔。
附表4
現(xiàn)? 場(chǎng)? 驗(yàn)? 收? 單?
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項(xiàng)目單位名稱
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系統(tǒng)供應(yīng)商
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硬件及網(wǎng)絡(luò)
環(huán)境
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服務(wù)器：
路由器：
交換機(jī)：
網(wǎng)絡(luò)：
機(jī)房：
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運(yùn)行開始時(shí)間
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系統(tǒng)運(yùn)行情況
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同省級(jí)平臺(tái)對(duì)接時(shí)間及效果
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驗(yàn)收意見
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驗(yàn)收小組簽字
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驗(yàn)收時(shí)間：
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被驗(yàn)收單位
負(fù)責(zé)人簽字
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被驗(yàn)收單位
（蓋章）
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注：此表填寫一式四份，分別由省、地（市）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室存檔。
附表5
黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)專項(xiàng)資金撥付審批單
專項(xiàng)資金撥付審批單編號(hào)：?????????????????????????
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項(xiàng)目單位名稱
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系統(tǒng)供應(yīng)商
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硬件、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境
及系統(tǒng)運(yùn)行情況?
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運(yùn)行開始時(shí)間
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同省級(jí)平臺(tái)對(duì)接時(shí)間及效果
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中央補(bǔ)助專項(xiàng)資金撥付賬戶
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中央補(bǔ)助專項(xiàng)資金撥付金額
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驗(yàn)收評(píng)審意見
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省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室
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日期：??????
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省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處
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日期：
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注：1、佐證材料包括：《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表》、《現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收單》以及《項(xiàng)目驗(yàn)收評(píng)審報(bào)告》等；
2、此表填寫一式兩份，分別由省衛(wèi)生廳和省項(xiàng)目驗(yàn)收管理辦公室存檔。
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