美國希德斯西奈醫(yī)療中心的研究人員最近在國際學(xué)術(shù)期刊NEJM 上發(fā)表了一項(xiàng)最新研究,他們發(fā)現(xiàn)對于已經(jīng)摘除前列腺的前列腺癌病人來說,在放射治療過程中加入激素治療能夠顯著延長病人的平均生存時(shí)間。該研究還發(fā)現(xiàn)這種策略能夠降低癌癥擴(kuò)散幾率。
前列腺癌是美國男性中第二常見的癌癥。根據(jù)美國癌癥學(xué)會的估算,2017年將有大約161300例新發(fā)前列腺癌,并將有27000人死于該疾病。
“我們的研究表明激素治療可以加入到術(shù)后需要放射治療的病人治療方案中。”該研究高級作者Howard Sandler 博士這樣說道。他還表示,超過30%的前列腺癌病人會在手術(shù)摘除前列腺之后的一到四年內(nèi)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)。當(dāng)病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀以后醫(yī)生一般會對病人進(jìn)行放射治療,這項(xiàng)研究的結(jié)果表明在放射治療過程中加入激素治療可以延長病人生命。
這項(xiàng)研究包括了17個(gè)醫(yī)學(xué)研究單位的研究人員,共有761名病人在1998年到2003年間參與了使用聯(lián)合治療方法的隨機(jī)臨床試驗(yàn),研究人員對這些病人進(jìn)行了長達(dá)12年的跟蹤隨訪。
該研究的主要發(fā)現(xiàn)包括:
12年后,接受聯(lián)合治療的前列腺癌病人死亡率為5.4%,而只接受放射治療的前列腺癌病人死亡率為13.4%。
接受聯(lián)合治療的前列腺癌病人中發(fā)生轉(zhuǎn)移的占14.5%,而只接受放射治療的前列腺癌病人中發(fā)生轉(zhuǎn)移的占23%。
兩組病人的副作用情況都比較輕且類似。該研究使用的激素治療方法主要用以抑制雄激素,這種激素能夠刺激前列腺癌細(xì)胞的生長。該臨床試驗(yàn)的參與者在兩年內(nèi)每天服用藥物,Sandler 表示他們后來用GnRH激動(dòng)劑替換了之前使用的 bicalutamide,這兩種藥物都能夠抑制激素合成,該研究表明激素治療聯(lián)合放射治療能夠顯著降低前列腺癌病人的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。
Sandler 還指出未來研究需要繼續(xù)探討是否所有前列腺癌病人都需要激素治療,進(jìn)一步確定治療時(shí)間以及更加強(qiáng)力的激素治療方法的作用。