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    河北開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾行動(dòng)
    發(fā)布時(shí)間:2025/02/04 信息來源:查看

    ??? 近日,省醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于開展2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹱圆樽约m暨深入推進(jìn)常態(tài)化“上系統(tǒng)、找疑點(diǎn)、核問題、強(qiáng)監(jiān)管”行動(dòng)的通知提出,此次行動(dòng)緊盯的重點(diǎn)內(nèi)容包括腫瘤、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、心血管內(nèi)科、骨科、血液凈化、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)等9個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域,以及定點(diǎn)藥店常見問題。同時(shí),對(duì)常態(tài)化“上系統(tǒng)、找疑點(diǎn)、核問題、強(qiáng)監(jiān)管”行動(dòng)推送的疑點(diǎn)問題進(jìn)行“回頭看”。

    ??? 根據(jù)通知,今年1月至3月,是定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾階段。市、縣級(jí)醫(yī)保部門要指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正確認(rèn)識(shí)、扎實(shí)開展自查自糾,對(duì)清單指出的問題逐項(xiàng)核對(duì),對(duì)診療行為、診療費(fèi)用逐條分析,對(duì)自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題要一一對(duì)應(yīng)到結(jié)算清單的具體明細(xì)。今年4月至12月,是醫(yī)保部門抽查復(fù)查階段。國家醫(yī)療保障局、省醫(yī)療保障局將對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾情況,通過“四不兩直”方式開展飛行檢查。各市級(jí)醫(yī)療保障局可通過交叉互查等現(xiàn)場檢查方式同步落實(shí)抽查復(fù)查工作。



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