跟據(jù)中共威海市委機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室《關(guān)于公布威海市市級(jí)政府部門職責(zé)邊界清單的通知》要求，現(xiàn)將涉及本部門的職責(zé)邊界事項(xiàng)進(jìn)行公布。

1.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管

?

市衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)組織實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生相關(guān)政策、工作規(guī)范。開展重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測、專項(xiàng)調(diào)查、職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估和職業(yè)人群健康管理工作。協(xié)調(diào)開展職業(yè)病防治工作。

市總工會(huì)：依法參與職業(yè)危害事故調(diào)查處理，反映勞動(dòng)者職業(yè)健康方面的訴求，提出意見和建議，維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。

市民政局：將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍，對用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的，以及對遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的職業(yè)病病人，按規(guī)定給予救助。

市人力資源社會(huì)保障局：依據(jù)職業(yè)病診斷結(jié)果，做好職業(yè)病人的社會(huì)保障工作。

市醫(yī)保局：對符合醫(yī)療救助條件的職業(yè)病病人提供醫(yī)療救助。

2.醫(yī)療服務(wù)違法導(dǎo)致醫(yī)保基金損失查處

?

市衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“超標(biāo)準(zhǔn)配置床位、超出登記的診療科目開展診療活動(dòng)”、“未經(jīng)許可擅自配置使用大型醫(yī)用設(shè)備”、“過度檢查、過度治療”等違法違規(guī)行為的監(jiān)督、調(diào)查和處理工作。負(fù)責(zé)對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面進(jìn)行監(jiān)督管理，對非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反經(jīng)營目的，將所得收入進(jìn)行非合理支出，或?qū)⑹罩ЫY(jié)余用于分紅或變相分紅的行為，進(jìn)行調(diào)查處理。

市醫(yī)保局：對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“超標(biāo)準(zhǔn)配置床位、超出登記的診療科目開展診療活動(dòng)”、“未經(jīng)許可擅自配置使用大型醫(yī)用設(shè)備”、“過度檢查、過度治療”等違法違規(guī)行為產(chǎn)生的醫(yī)保費(fèi)用，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付，或予以追回，并將發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為移交衛(wèi)生健康部門依法調(diào)查處理。

3.由政府安排工作的退役士兵就業(yè)安置

?

市退役軍人局：負(fù)責(zé)擬訂全市由政府安排工作的退役士兵接收安置政策并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)相關(guān)退役士兵檔案接轉(zhuǎn)工作，會(huì)同有關(guān)部門擬訂年度退役士兵安置計(jì)劃，指導(dǎo)各市組織開展退役士兵安置工作。

市委組織部：負(fù)責(zé)退役士兵黨員組織關(guān)系轉(zhuǎn)接相關(guān)工作。

市委編辦：負(fù)責(zé)配合退役軍人事務(wù)部門做好擬訂和落實(shí)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位安置計(jì)劃相關(guān)工作。

市公安局：負(fù)責(zé)辦理落戶等工作。

市財(cái)政局：負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)保障等工作。

市人力資源社會(huì)保障局：負(fù)責(zé)辦理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)接手續(xù)等工作。配合退役軍人事務(wù)部門做好擬訂和落實(shí)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位安置計(jì)劃相關(guān)工作。

市國資委：配合退役軍人事務(wù)部門擬訂及落實(shí)市屬企業(yè)(黨組織關(guān)系隸屬市國資委黨委管理的企業(yè))安置計(jì)劃。

市醫(yī)保局：負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

4.價(jià)格違法導(dǎo)致醫(yī)?；饟p失查處

?

市市場監(jiān)管局：依法查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格違法行為，責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和患者退還多收價(jià)款并作出行政處罰。

市醫(yī)保局：對違反《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》第九條、第十條規(guī)定，多收取醫(yī)?；鸬亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令退回多收取的醫(yī)保基金，并將價(jià)格違法行為移交市場監(jiān)管部門調(diào)查處理。

5.藥品醫(yī)用耗材集中采購管理

?

市醫(yī)保局：負(fù)責(zé)擬定全市藥品（除麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片等特殊藥品外）和醫(yī)用耗材采購、配送、結(jié)算政策并監(jiān)督實(shí)施。

市發(fā)展改革委：負(fù)責(zé)將有關(guān)部門推送的藥品、醫(yī)用耗材集中采購領(lǐng)域嚴(yán)重失信信息納入市公共信用信息平臺(tái)，各相關(guān)職能部門在法定權(quán)限內(nèi)實(shí)施聯(lián)合懲戒。會(huì)同有關(guān)部門做好藥品、醫(yī)用耗材評審專家?guī)旖ㄔO(shè)、管理和維護(hù)工作。

市衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，指導(dǎo)公立醫(yī)院改革。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購、使用、結(jié)算情況納入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核管理。

市市場監(jiān)管局：負(fù)責(zé)組織實(shí)施藥品零售和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，組織查處藥品零售和使用環(huán)節(jié)的違法行為。

市公共資源交易中心：為藥品、醫(yī)用耗材采購提供平臺(tái)服務(wù)。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？傤~控制合理超支分擔(dān)落實(shí)

?

市醫(yī)保局：負(fù)責(zé)組織完善總額控制辦法，提高總額控制指標(biāo)的科學(xué)性、合理性。組織完善與總額控制相適應(yīng)的考核評價(jià)體系和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。指導(dǎo)各地完善“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策，確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)留用和超支分擔(dān)資金數(shù)額。

市衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)?；鸪е袘?yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)份額及時(shí)作財(cái)務(wù)處理。將醫(yī)保相關(guān)指標(biāo)納入醫(yī)改和醫(yī)院年度考核內(nèi)容。

7.依法打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金

?

市醫(yī)保局：負(fù)責(zé)依法查處以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出（待遇）的違法行為，涉嫌構(gòu)成犯罪的，移送公安機(jī)關(guān)處理。

市公安局：對醫(yī)保部門移送的欺詐騙保違法犯罪線索，依法進(jìn)行審查，按照情節(jié)輕重給予治安或者刑事處理。