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    2012年四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省藥品安全“十二五”規(guī)劃的通知
    發(fā)布時間:2012/10/30 信息來源:查看

    2012年四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省藥品安全“十二五”規(guī)劃的通知

    發(fā)布時間:2012/10/30 ??來源: 成都醫(yī)藥商品網(wǎng)

      各市(州)人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu):

      藥品安全是重大的民生和公共安全問題,事關(guān)人民群眾身體健康和經(jīng)濟社會發(fā)展大局。為全面落實藥品安全責(zé)任,進一步提高我省藥品安全保障水平,維護公眾健康權(quán)益,推動和諧四川建設(shè),促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)科學(xué)發(fā)展,依據(jù)《國家藥品安全"十二五"規(guī)劃》、《四川省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》和省委、省政府有關(guān)決策部署,制定本規(guī)劃。

      一、藥品安全現(xiàn)狀

      (一)取得的成績。"十一五"期間,我省藥品監(jiān)管事業(yè)發(fā)展最快,投入力度逐年加大,基礎(chǔ)設(shè)施顯著改善,具備了較為完備的藥品生產(chǎn)供應(yīng)體系,應(yīng)急保障能力極大增強,藥品全過程安全監(jiān)管體系基本建成,藥品安全水平持續(xù)提升,為公眾健康水平改善提供了較好的基礎(chǔ)保障。

      1.藥品安全水平穩(wěn)步提升。藥品注冊審批標準進一步提高,低水平重復(fù)申報大幅度減少,藥品質(zhì)量從源頭上得到有效控制。藥品生產(chǎn)準入條件更加嚴格,藥品生產(chǎn)工藝不斷完善,生產(chǎn)質(zhì)量保障體系實現(xiàn)優(yōu)化升級。特殊藥品、高風(fēng)險藥品、國家基本藥物電子監(jiān)管全品種覆蓋,藥品生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量管理信息全過程可溯。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊藥物濫用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)預(yù)警作用日漸明顯,藥品安全事件逐年下降,安全事故損害及時控制。全省藥品評價性抽驗總合格率顯著提高,監(jiān)督性抽驗不合格檢出率逐步降低,化學(xué)藥品、中藥、生物制品及基本藥物品種的主要質(zhì)量指標大幅提高,藥品質(zhì)量保持較好水平,藥品安全狀況明顯改善。

      2.公眾用藥需求保障有力。藥物研發(fā)創(chuàng)新能力進一步增強,仿制藥質(zhì)量水平明顯提升。藥品生產(chǎn)供應(yīng)體系基本形成,中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地規(guī)模穩(wěn)列全國首位,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛,醫(yī)藥現(xiàn)代物流體系建設(shè)加快推進,藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)初步覆蓋城鄉(xiāng)。國家基本藥物制度穩(wěn)步實施,公眾基本用藥權(quán)益得到充分保障,品種不斷豐富,數(shù)量持續(xù)增加,結(jié)構(gòu)更趨合理,獲取更加方便,質(zhì)量更有保障,公眾日常用藥需求得到較好滿足。藥品儲備制度健全完善,應(yīng)對重大災(zāi)害、突發(fā)疫情的藥品保障能力極大提高。

      3.安全監(jiān)管能力極大增強。加大了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,基層單位執(zhí)法裝備基本滿足監(jiān)管需要。建立和完善了省、市、縣三級行政監(jiān)管體系,災(zāi)后恢復(fù)重建項目基本交付使用,災(zāi)區(qū)監(jiān)管能力逐步得到恢復(fù)和提升。建成了以藥品評審認證、檢驗檢測、安全監(jiān)測、風(fēng)險評估為重點的技術(shù)支撐體系,藥品檢驗機構(gòu)新遷建及擴改造工程全面完成,儀器設(shè)備大幅增加,技術(shù)條件顯著改善,檢驗?zāi)芰O大增強。提升了監(jiān)管隊伍的依法行政、科學(xué)監(jiān)管和應(yīng)急處置能力,充實了基層監(jiān)督力量。健全了行政執(zhí)法與技術(shù)監(jiān)督機構(gòu),藥品質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行到位,藥品全過程監(jiān)管有力加強。

     ?。ǘ┐嬖诘膯栴}。我省藥品安全水平總體向好,但在公共安全體系中仍屬薄弱環(huán)節(jié),影響藥品安全的因素復(fù)雜多樣。

      1.安全風(fēng)險依然較大。企業(yè)創(chuàng)新能力不強,優(yōu)良產(chǎn)品不多,研發(fā)投入遠遠低于國外平均水平。藥品生產(chǎn)同質(zhì)化問題突出,低水平重復(fù)嚴重,仿制藥質(zhì)量與發(fā)達國家先進標準仍有較大差距。部分企業(yè)法律意識淡薄,不嚴格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,不按批準工藝組織生產(chǎn),質(zhì)量信用體系缺失?,F(xiàn)有藥品市場機制與定價機制不健全,一些企業(yè)片面追求經(jīng)濟效益,低限投料降低成本,犧牲質(zhì)量生產(chǎn)藥品,潛在安全隱患增多。現(xiàn)行中藥標準缺陷較多,尚未建立有效控制質(zhì)量的檢測方法,標準執(zhí)行存在漏洞,嚴重影響藥品安全。違法分子造假手段翻新,利用郵寄、互聯(lián)網(wǎng)及物流渠道等方式售假不斷出現(xiàn),安全風(fēng)險仍然較大。藥品市場流通秩序尚待規(guī)范,偏遠農(nóng)村與民族地區(qū)供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)尚未健全,游醫(yī)藥販時有出現(xiàn),農(nóng)牧民用藥安全堪憂。

      2.臨床用藥監(jiān)督缺失。醫(yī)藥分離推進緩慢,以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀改變艱難,臨床用藥監(jiān)督亟待進一步加強。藥品招標機制不完善,醫(yī)療機構(gòu)重低價傾向明顯,個別企業(yè)超低價格投標,藥品質(zhì)量受到較大威脅。不合理用藥較為嚴重,過度用藥、藥物濫用現(xiàn)象突出,抗菌藥物使用率過高,抗生素使用量比重過大,用藥安全風(fēng)險增高。同時,公眾缺乏合理用藥指導(dǎo),普遍未能規(guī)范用藥。

      3.監(jiān)管能力相對滯后。現(xiàn)行監(jiān)管體制與藥品安全要求不相適應(yīng),分級屬地化管理弱化了統(tǒng)一執(zhí)法力度,地方保護有所抬頭,行政管理成本增加,部門協(xié)調(diào)合力下降?,F(xiàn)有監(jiān)管能力不完全適應(yīng)所擔(dān)負的職能任務(wù)。技術(shù)支撐體系與質(zhì)量發(fā)展目標不相適應(yīng),檢驗檢測能力不足,審評認證力量不強,監(jiān)測預(yù)警體系不全,省級技術(shù)監(jiān)督與應(yīng)急處置力量薄弱,市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系不健全,縣級不具備藥品快速檢驗?zāi)芰Γ瑑x器設(shè)備配置與國家基本標準仍有差距。信息化建設(shè)滯后,應(yīng)用系統(tǒng)仍未達到對上市藥品全程可追溯要求。

     ?。ㄈ┟媾R的形勢。"十二五"是我省全面建設(shè)小康社會和西部經(jīng)濟發(fā)展高地的關(guān)鍵時期,也是促進公眾健康水平顯著改善與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要機遇期。提高我省藥品安全水平,成為加強和改進社會管理和公共服務(wù)的緊迫任務(wù),成為保障和改善民生的必然要求。

      1.全面建設(shè)小康社會對藥品安全提出了更高要求。提高公眾健康水平是全面建設(shè)小康社會的基本要求,保障藥品安全是增強全民健康素質(zhì)的重要手段。確保公眾用藥安全,已成為實現(xiàn)科學(xué)發(fā)展、衡量經(jīng)濟發(fā)展、民生改善和社會進步的主要標志。當(dāng)前我省藥品安全正處在風(fēng)險高發(fā)與矛盾凸顯階段,必須進一步加強藥品安全工作,為人民群眾健康提供有力保障。

      2.公眾基本用藥需求對藥品安全提出了更高要求。隨著我省經(jīng)濟社會進一步發(fā)展,居民收入水平與生活質(zhì)量不斷提升,公眾用藥需求快速擴大,對藥品安全問題更加關(guān)心,安全期待增強。全民醫(yī)保將釋放更多用藥需求,新農(nóng)合用藥增長空間巨大,基本藥物用量大幅增加,藥品安全要求更高。人口老齡化、疾病譜改變、重大疾病攀升及公共衛(wèi)生事件頻發(fā),對藥品生產(chǎn)供應(yīng)和安全應(yīng)急保障能力提出了新的挑戰(zhàn)。保護公眾健康,不斷提高藥品的安全性、可及性,需要監(jiān)管部門、醫(yī)藥企業(yè)以及全社會共同努力。

      3.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展對藥品安全提出了更高要求。在產(chǎn)業(yè)國際化快速發(fā)展和省內(nèi)藥品更多進入國際市場的趨勢下,我省中成藥、中藥材(飲片)、血液制品、疫苗和醫(yī)療器械對外出口量的增長使得安全監(jiān)管壓力加大。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國內(nèi)外競爭日趨加劇,行業(yè)內(nèi)兼并重組加快,發(fā)展方式轉(zhuǎn)向加速,為優(yōu)勢企業(yè)健康持續(xù)發(fā)展提供了更多的機遇。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,質(zhì)量標準提升,高新技術(shù)在醫(yī)藥領(lǐng)域特別是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的廣泛應(yīng)用,都對藥品安全監(jiān)管提出了更高的要求。同時,產(chǎn)業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)型,質(zhì)量效益提高,基本藥物的持續(xù)增量,四川將比沿海發(fā)達地區(qū)迎來更好的發(fā)展環(huán)境。

      二、指導(dǎo)思想和基本原則

     ?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。以鄧小平理論和"三個代表"重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展大局,落實藥品安全責(zé)任,規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營秩序,提高藥品質(zhì)量,降低安全風(fēng)險,完善監(jiān)管體系,突出基層基礎(chǔ),健全技術(shù)支撐,強化隊伍素質(zhì),提升藥品安全保障能力,確保人民群眾用藥安全。

     ?。ǘ┗驹瓌t。

      1.堅持以人為本,服務(wù)大局。圍繞全民健康水平提高,結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,落實藥品安全責(zé)任,維護公眾健康權(quán)益,使藥品安全水平與我省建設(shè)內(nèi)陸開放型經(jīng)濟戰(zhàn)略高地目標相適應(yīng)。

      2.堅持科學(xué)監(jiān)管,安全至上。以確保人民群眾用藥安全為根本目的,以提高藥品質(zhì)量標準為著力重點,豐富監(jiān)管手段,創(chuàng)新監(jiān)管機制,采用科學(xué)監(jiān)管模式和先進技術(shù)手段實現(xiàn)藥品安全保障。

      3.堅持強化基礎(chǔ),提升能力。加強藥品安全保障基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),合理配置資源,充實監(jiān)管力量,強化技術(shù)支撐,依法實施監(jiān)管,有效防控風(fēng)險,提升隊伍素質(zhì),增強監(jiān)管效能。

      4.堅持統(tǒng)籌聯(lián)動,分級負責(zé)。強化各級政府責(zé)任,落實部門職責(zé)分工,利用現(xiàn)有監(jiān)管資源,建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)、高效權(quán)威的部門聯(lián)動機制,實現(xiàn)藥品安全各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)的科學(xué)規(guī)范、全程動態(tài)監(jiān)管,形成企業(yè)自我約束、行業(yè)誠信自律、政府有效監(jiān)管、部門齊抓共建、社會廣泛參與的藥品安全工作格局。

      三、發(fā)展目標

     ?。ㄒ唬┛傮w目標。經(jīng)過5年努力,藥品安全責(zé)任體系全面落實,三級行政監(jiān)管體系進一步完善,技術(shù)支撐體系顯著加強,隊伍素質(zhì)適應(yīng)安全監(jiān)管要求,藥品研制、生產(chǎn)、流通秩序和使用行為進一步規(guī)范,藥品安全保障能力達到國內(nèi)先進水平,藥品安全水平大幅度提升,人民群眾用藥安全滿意度顯著提高,全省醫(yī)藥經(jīng)濟又好又快發(fā)展。

     ?。ǘ┚唧w指標。

      1.全部化學(xué)藥品、生物制品標準達到或接近國際標準,中藥標準主導(dǎo)國家標準制定。醫(yī)療器械采用國際標準的比例達到90%以上。

      2.2007年修訂的《藥品注冊管理辦法》施行前批準生產(chǎn)的仿制藥中,國家基本藥物和臨床常用藥品質(zhì)量達到國際水平。

      3.藥品生產(chǎn)100%符合2010年修訂的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求;無菌和植入物醫(yī)療器械生產(chǎn)100%符合《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求。

      4.藥品經(jīng)營100%符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求。

      5.新開辦零售藥店均配備執(zhí)業(yè)藥師,2015年零售藥店和醫(yī)院藥房全部實現(xiàn)營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。

      6.藥品監(jiān)督抽驗行政區(qū)域覆蓋面,市(州)級達到100%,縣級及縣以下達到60%。

      四、主要任務(wù)和重點項目

     ?。ㄒ唬┘涌焯嵘幤焚|(zhì)量標準。

      落實藥品標準提高行動計劃。以藥品安全性、有效性為核心,探索建立標準評估、淘汰機制。建立標準提高機制,支持企業(yè)通過技術(shù)進步提升藥品質(zhì)量標準。積極參與國家藥品尤其是基本藥物、高風(fēng)險藥物、中藥和民族藥的標準提高工作,組織開展中藥材種植、中藥飲片炮制規(guī)范研究,完成四川省炮制規(guī)范修訂,完善四川省中藥材標準。建立健全醫(yī)療機構(gòu)制劑數(shù)據(jù)庫,對醫(yī)療機構(gòu)制劑品種實行信息化管理,編制四川省醫(yī)療機構(gòu)制劑標準。積極推進藏藥發(fā)展,建立四川藏藥材標準,逐步提高藏藥制劑標準。配合仿制藥質(zhì)量提高計劃,對納入國家基本藥物目錄、臨床常用的被仿制藥逐步進行質(zhì)量一致性評價。

      推進醫(yī)療器械標準提高計劃。加強醫(yī)療器械基礎(chǔ)性、通用性標準研究,重點提升高風(fēng)險、新材料、具有自主知識產(chǎn)權(quán)和量大面廣產(chǎn)品的標準。完善第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊指導(dǎo)原則,提高產(chǎn)品注冊技術(shù)審評質(zhì)量和效率。促進檢測新技術(shù)、新方法的應(yīng)用,增強標準的科學(xué)性、合理性和權(quán)威性。

     ?。ǘ娀幤啡^程質(zhì)量監(jiān)管。

      加強藥品研制環(huán)節(jié)監(jiān)管。建立科學(xué)規(guī)范的藥品技術(shù)審評機制,為藥品創(chuàng)新提供良好支持環(huán)境。監(jiān)督實施《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》,加大藥品生產(chǎn)工藝、質(zhì)量標準、藥理毒理研究及臨床試驗等過程早期介入力度,規(guī)范藥物研究行為,保證研究數(shù)據(jù)科學(xué)準確、真實完整,從源頭上保障上市藥品質(zhì)量。促進醫(yī)療器械臨床試驗管理規(guī)范的實施,加強第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊技術(shù)審查,提高審評能力。加強醫(yī)療器械臨床試驗基地建設(shè),開展臨床安全性研究。支持和服務(wù)藥品研制單位和生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)新藥,鼓勵現(xiàn)有藥物再創(chuàng)新和從天然藥物中創(chuàng)制新藥,推動研發(fā)體制創(chuàng)新和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整,到"十二五"末,爭取有50個以上新藥獲得批準并上市銷售。

      加強藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。全面實施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,著力推進新一輪認證工作,嚴格執(zhí)行藥品生產(chǎn)監(jiān)管制度,建立健全生產(chǎn)風(fēng)險監(jiān)管體系,提高生產(chǎn)源頭質(zhì)量控制和保障水平。建立四川道地中藥材質(zhì)量管理體系,推動中藥材生產(chǎn)規(guī)范化基地建設(shè),完善中藥飲片炮制規(guī)范。扶持民族藥集約發(fā)展,打牢藏藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。完善醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系,加強醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)常性檢查。充分運用強制性、導(dǎo)向性政策機制,加快推行品牌發(fā)展戰(zhàn)略和中藥現(xiàn)代化進程,支持優(yōu)秀企業(yè)的優(yōu)勢品種開展國際互認,加快與國際先進標準接軌。推動做大優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品規(guī)模、做強上市企業(yè)品牌,夯實四川醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),打開四川造藥品進入國際主體市場通道。鼓勵中藥生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)范要求建立藥材基地,支持中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)(四川)基地加快發(fā)展。鼓勵優(yōu)勢企業(yè)開展國際認證,到2015年,有5家以上制劑企業(yè)通過發(fā)達國家生產(chǎn)質(zhì)量認證,帶動我省整體醫(yī)藥質(zhì)量管理水平提高。

      加強藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管。監(jiān)督實施新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,完善藥品經(jīng)營許可制度和認證體系,加強再認證和跟蹤檢查,形成藥品經(jīng)營企業(yè)良性退出機制。完善藥品流通體系,落實分類管理規(guī)定,規(guī)范藥品經(jīng)營秩序,鼓勵和支持藥品第三方物流企業(yè)發(fā)展。加強高風(fēng)險醫(yī)療器械日常監(jiān)管,提高醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)準入門檻,探索經(jīng)營企業(yè)市場退出機制。完善農(nóng)村基本藥物供應(yīng)網(wǎng),確保基本藥物質(zhì)量安全、公平可及。發(fā)展藥品現(xiàn)代物流與連鎖經(jīng)營,培育藥品流通大型企業(yè),提高行業(yè)集中度。

      加強藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。健全藥品使用環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的用藥指導(dǎo)作用,規(guī)范醫(yī)生處方行為,切實減少不合理用藥。加強醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店藥品質(zhì)量管理,重點加強對使用國家基本藥物的基層、民營、社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)和個體診所的監(jiān)管,保障藥品使用安全。加強在用醫(yī)療器械監(jiān)管,落實醫(yī)療器械日常監(jiān)管責(zé)任機制,確保醫(yī)療器械使用安全。規(guī)范藥品購進渠道,嚴處醫(yī)療機構(gòu)非法出售藥品、擅自配制、私自郵售制劑違規(guī)行為。開展藥品安全科普宣傳教育活動,普及藥品安全常識,提高公眾安全用藥意識,發(fā)揮示范藥房作用,促進合理用藥。

      專欄1 藥品安全工程

      完成省藥品審評中心、基本藥物電子監(jiān)管平臺、藏藥材標本庫建設(shè)。

      完成對藥品生產(chǎn)經(jīng)營新版GMP、GSP檢查認證,完善基本藥物供應(yīng)保障體系,提高規(guī)范化、科學(xué)化監(jiān)管能力。

      健全醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理體系,推進醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范實施。

     ?。ㄈ┙∪幤窓z驗檢測體系。

      提高藥品檢驗?zāi)芰?。合理配置檢驗檢測資源,加快完善藥品檢驗機構(gòu),重點加強省、市級藥品檢驗?zāi)芰ε渲谩<訌妼鶎訖z驗機構(gòu)的指導(dǎo)和考核,確保市(州)藥品檢驗機構(gòu)和縣級快檢室具備相應(yīng)的設(shè)施條件與技術(shù)能力。開展藥品檢驗技術(shù)研究,搭建技術(shù)成果共享平臺。到"十二五"末,省級藥品檢驗機構(gòu)、口岸藥品檢驗機構(gòu)具備依據(jù)法定標準對化學(xué)藥品和中藥的全項檢驗?zāi)芰Γ屑壦幤窓z驗機構(gòu)具備85%以上項目的檢驗?zāi)芰?。省級藥品檢驗機構(gòu)100%具備對授權(quán)承擔(dān)的生物制品批簽發(fā)品種的獨立全項檢驗?zāi)芰Α?/P>

      提高醫(yī)療器械檢測能力。重點提高省醫(yī)療器械檢測中心對在用醫(yī)療器械、植入醫(yī)療器械、有源醫(yī)療器械特別是電氣安全和生物安全性的檢測能力,探索建立在用醫(yī)療器械檢測技術(shù)指標體系。加強醫(yī)療器械檢測機構(gòu)和人才隊伍建設(shè),建成國家級區(qū)域性醫(yī)療器械檢測中心。到"十二五"末,省級醫(yī)療器械檢測機構(gòu)具備對95%以上常用醫(yī)療器械的檢驗?zāi)芰Α?/P>

      完善藥品抽驗工作機制,擴大抽驗覆蓋面和抽驗品種范圍,增加重點品種抽驗頻次。藥品抽驗必須做到檢驗標準、檢驗程序公開,檢驗結(jié)果及時公告。對抽驗不合格產(chǎn)品,及時依法處置。

     ?。ㄋ模┘訌娝幤钒踩O(jiān)測預(yù)警。健全藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件和藥物濫用監(jiān)測機構(gòu),探索建立全省藥物警戒體系。完善重點與日常監(jiān)測機制,強化對不良反應(yīng)(事件)的評價與預(yù)警。構(gòu)建長效機制,完善技術(shù)條件,搭建監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),提升監(jiān)測水平。開展上市后藥品安全風(fēng)險分析,重點加強新藥、國家基本藥物、中藥注射劑和高風(fēng)險藥品的安全性監(jiān)測和評價。開展高風(fēng)險醫(yī)療器械監(jiān)測,建立健全醫(yī)療器械不良事件報告考核機制,探索建立在用醫(yī)療器械安全評價方法。

      專欄2 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與安全風(fēng)險評價工程

      加強省藥品安全監(jiān)測、藥品不良反應(yīng)(醫(yī)療器械不良事件)、藥物濫用監(jiān)測中心建設(shè),完成省保健食品化妝品安全監(jiān)測中心組建。

      加強市、縣級監(jiān)測體系建設(shè),完成21個市級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測站、181個縣級監(jiān)測點建設(shè)。

      藥品不良反應(yīng)病例縣(市、區(qū))報告比例達到80%以上,藥品不良反應(yīng)報告數(shù)達到400份/百萬人。醫(yī)療器械不良事件縣(市、區(qū))報告比例達到70%以上,醫(yī)療器械不良事件報告數(shù)達到500份。

      (五)完善藥品安全應(yīng)急體系。健全藥品、醫(yī)療器械安全事件應(yīng)急管理制度,規(guī)范突發(fā)事件處置程序。完善常態(tài)與應(yīng)急反應(yīng)機制,健全應(yīng)急預(yù)案體系,提高預(yù)案的針對性、實效性和可操作性。建立突發(fā)事件安全預(yù)警機制,保障應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械及時供應(yīng)。強化應(yīng)急管理培訓(xùn),提升基層應(yīng)急實戰(zhàn)能力。加強應(yīng)急評價、檢驗等技術(shù)平臺建設(shè),提高應(yīng)急決策和應(yīng)對能力。加強應(yīng)急體系建設(shè),組建省級藥品安全事故應(yīng)急專業(yè)隊伍,建立監(jiān)測、預(yù)警、報告應(yīng)急響應(yīng)平臺,形成省、市、縣三級整體聯(lián)動機制,提高應(yīng)急處置和保障能力。推進省級投訴舉報平臺建設(shè),加快實現(xiàn)與國家12331信息平臺對接。

      專欄3 應(yīng)急管理能力提高工程

      完成應(yīng)急組織、預(yù)案體系建設(shè),加強應(yīng)急隊伍培訓(xùn),配備應(yīng)急處置裝備。

      定期組織應(yīng)急演練、評估,提高藥品、醫(yī)療器械、保健食品、化妝品的應(yīng)急檢測和處置能力。

      搭建投訴舉報信息平臺。

      (六)加快監(jiān)管信息化建設(shè)。加快信息化進程,推進全省藥品電子監(jiān)管網(wǎng)建設(shè),完善覆蓋全品種、全過程可追溯的藥品電子監(jiān)管體系。加強應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè),整合現(xiàn)有信息資源,提高信息利用和共享水平,逐步實現(xiàn)我省藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)與國家、省際、相關(guān)部門及企業(yè)信息化系統(tǒng)對接。配合國家統(tǒng)一編碼工作,建立高風(fēng)險醫(yī)療器械監(jiān)管信息系統(tǒng)。

      專欄4 信息化建設(shè)工程

      完善行政執(zhí)法、政務(wù)公開、風(fēng)險監(jiān)測、社會應(yīng)急、業(yè)務(wù)管理五類應(yīng)用平臺,增建公文處理和決策支持二個平臺。

      建立認證監(jiān)管體系,基本藥物、高風(fēng)險藥品監(jiān)管,廣告監(jiān)督、藥品安全預(yù)警及稽查信息監(jiān)管系統(tǒng)。

     ?。ㄆ撸?gòu)建藥品安全長效監(jiān)管機制。

      深化藥品安全專項整治。完善監(jiān)管稽查和局際協(xié)調(diào)制度,加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接,搭建案件信息共享平臺。健全部門打假協(xié)作機制,加大案件聯(lián)合查處力度,重點打擊生產(chǎn)假劣藥品以及利用互聯(lián)網(wǎng)、郵寄、掛靠方式售假行為。加強行政執(zhí)法監(jiān)督,對制售假劣藥品的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),依法撤銷證明文件。規(guī)范藥品流通秩序,取締無證、超范圍經(jīng)營,堅決打擊買賣、租借經(jīng)營許可證行為和鄉(xiāng)村流動藥販。

      嚴打發(fā)布違法藥品廣告行為。嚴格廣告審批備案,強化發(fā)布前的規(guī)范指導(dǎo)、發(fā)布中的動態(tài)監(jiān)督、發(fā)布后的問題查處。完善廣告監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),規(guī)范網(wǎng)上藥品信息服務(wù)和廣告發(fā)布,重點打擊發(fā)布虛假廣告和虛假宣傳行為。

      全面加強藥品安全誠信體系建設(shè)。制定信用管理制度,開展藥品生產(chǎn)企業(yè)信用等級評價工作,完善從業(yè)人員誠信標準,健全企業(yè)信用信息檔案。建立信用獎懲機制,對有不良記錄的企業(yè)進行動態(tài)評價,對嚴重違規(guī)和失信的企業(yè)及個人實行行業(yè)禁入。完善質(zhì)量管理和風(fēng)險控制體系,健全行業(yè)自律組織,建立藥品質(zhì)量安全數(shù)據(jù)庫,督促企業(yè)主動履行社會責(zé)任。

      加強基層藥品安全保障基礎(chǔ)建設(shè)。強化對農(nóng)村、邊遠和民族地區(qū)藥品安全監(jiān)管。加大基層藥品抽驗、不良反應(yīng)監(jiān)測、打假治劣力度,重點監(jiān)管城鄉(xiāng)結(jié)合地帶、場鎮(zhèn)鄉(xiāng)村藥品安全,嚴厲打擊流動藥販,加強三州農(nóng)牧區(qū)藥品監(jiān)管,確保基層群眾用藥安全。

      (八)加強基礎(chǔ)設(shè)施監(jiān)管能力建設(shè)。

      繼續(xù)實施藥品安全基礎(chǔ)建設(shè)工程,重點加快災(zāi)后恢復(fù)、技術(shù)審評、安全監(jiān)測基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。盡快完成災(zāi)區(qū)行政機構(gòu)辦公用房和基層新增技術(shù)單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),進一步改善省、市級藥品檢驗機構(gòu)實驗室條件。加強技術(shù)裝備建設(shè),加快藥品快檢車配置進度和功能升級,建設(shè)縣級藥品快檢室,提升基層快檢能力。加強省級醫(yī)療器械檢測中心建設(shè),更新檢測設(shè)備。充實省級藥品不良反應(yīng)、藥物濫用監(jiān)測機構(gòu)技術(shù)力量,加強市級不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)。

      加快藥品審評機制建設(shè)。建立完善四川藥品專家咨詢隊伍,搭建藥品技術(shù)審評信息交流平臺。創(chuàng)造條件,爭取國家局授權(quán)承擔(dān)區(qū)域?qū)徳u工作。

      深化農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應(yīng)網(wǎng)("兩網(wǎng)")建設(shè)。服務(wù)基本藥物制度推行,完善農(nóng)村基本藥物監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。制訂"兩網(wǎng)"示范工程建設(shè)實施方案,探索城鄉(xiāng)一體化有效途徑,推動農(nóng)村藥品"兩網(wǎng)"示范縣創(chuàng)建工作,建成監(jiān)管到位、覆蓋全域、實效明顯和渠道通暢、配送及時、方便安全的藥品監(jiān)督與供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。將"兩網(wǎng)"建設(shè)納入地方政府的"保障民生"重點工程和責(zé)任目標,不斷提高監(jiān)督供應(yīng)和安全保障水平。

      專欄5 藥品安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程

      新建省食品藥品安全監(jiān)測及評審認證中心(省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心、省藥物濫用監(jiān)測中心)辦公和業(yè)務(wù)用房,建設(shè)省醫(yī)療器械檢測中心業(yè)務(wù)用房。

      完成市級藥品安全監(jiān)測工作站及縣級機構(gòu)快檢室業(yè)務(wù)用房建設(shè),完成四川養(yǎng)麝研究所災(zāi)后重建工程。

      提高技術(shù)支撐能力。開展藥品、醫(yī)療器械、關(guān)鍵檢驗技術(shù)、快速檢驗技術(shù)和非標準檢驗技術(shù)研究,搭建省、市檢驗技術(shù)共享平臺。重點提高藥品特別是高風(fēng)險藥品、醫(yī)療器械檢驗檢測能力及其評價性檢驗?zāi)芰?,強化省藥檢所生物制品和疫苗批簽發(fā)檢驗?zāi)芰?,力爭承?dān)授權(quán)轄區(qū)內(nèi)品種的全項目批簽發(fā)檢驗。加快推進快速檢驗技術(shù)在基層的應(yīng)用,著力提高縣級機構(gòu)快檢和打假能力。

      提升安全保障能力。加強基層行政機構(gòu),特別是高風(fēng)險藥品、醫(yī)療器械安全監(jiān)管能力建設(shè),完善藥品檢驗檢測技術(shù)監(jiān)督體系與安全監(jiān)管信息平臺。擴大對外交流與合作,加快與國際水平接軌。

      專欄6 技術(shù)支撐體系建設(shè)工程

      完成省醫(yī)療器械檢測中心常規(guī)產(chǎn)品檢驗?zāi)芰ι?,完善省藥品、醫(yī)療器械安全監(jiān)測中心和評審認證中心建設(shè)。

      完成市級藥品、醫(yī)療器械安全監(jiān)測站及縣級監(jiān)測點建設(shè)。

      提升裝備水平,按標準為藥品檢驗和安全監(jiān)測機構(gòu)配齊基本儀器設(shè)備。

     ?。ň牛┨嵘O(jiān)管隊伍素質(zhì)。堅持服務(wù)監(jiān)管、人才優(yōu)先的原則,著力提高隊伍整體素質(zhì)。以省食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)培訓(xùn)中心和擬建國家食品藥品高研院西南分院為基地,依托高等專業(yè)院校和機構(gòu)以及專家下基層行動工程的實施,形成四川藥品監(jiān)管人才教育培訓(xùn)體系。強化基層一把手和地方分管領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn),特別加強對新任職領(lǐng)導(dǎo)干部、技術(shù)機構(gòu)負責(zé)人、應(yīng)急管理人員的培訓(xùn),重點培養(yǎng)安全監(jiān)管、風(fēng)險監(jiān)測、基層一線和急需緊缺專門人才。加快審評認證專家?guī)旌蛯<易稍冴犖榻ㄔO(shè),增強技術(shù)審評與服務(wù)能力。加大高素質(zhì)人才引進和培養(yǎng)力度。全面提高隊伍素質(zhì)和能力,進一步優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),省、市、縣級行政監(jiān)管機構(gòu)大學(xué)本科以上學(xué)歷人員分別達到80%、75%、70%以上,藥學(xué)、醫(yī)療器械、醫(yī)學(xué)、法學(xué)等相關(guān)專業(yè)人員不低于75%,打造一支規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的監(jiān)管隊伍,適應(yīng)藥品監(jiān)管事業(yè)改革發(fā)展需要。

      專欄7 人才隊伍素質(zhì)提高工程

      適時開展資格培訓(xùn)、適應(yīng)培訓(xùn)、專題培訓(xùn)、任務(wù)培訓(xùn)、管理培訓(xùn)和技術(shù)培訓(xùn),根據(jù)新增職能,開展藥品醫(yī)療器械監(jiān)管人員強化培訓(xùn),開展稽查執(zhí)法人員持續(xù)培訓(xùn)。

      探索對市、縣級政府分管領(lǐng)導(dǎo)進行專題培訓(xùn),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道藥品安全專兼職人員進行基礎(chǔ)培訓(xùn)。

      加強醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量管理人員政策法規(guī)培訓(xùn),加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)涉藥人員培訓(xùn),推進執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育工程。

      加大合理用藥知識宣傳普及力度,提高公眾用藥安全意識和自我保護能力。

      五、保障措施

      (一)強化藥品安全的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。加強對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的政策引導(dǎo),鼓勵企業(yè)兼并重組,促進資源向優(yōu)勢企業(yè)聚集,提高產(chǎn)業(yè)集中度。鼓勵新藥創(chuàng)制,以技術(shù)進步、產(chǎn)業(yè)升級為目標,支持企業(yè)加強自主創(chuàng)新,促進新品種研發(fā),不斷提高藥品質(zhì)量。健全推進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的綜合措施,培育大型企業(yè)集團,提高發(fā)展質(zhì)量。利用成渝經(jīng)濟區(qū)政策優(yōu)勢,加大打造特色產(chǎn)業(yè)集群力度,構(gòu)建新型四川大醫(yī)藥流通體系,支持生物制藥持續(xù)發(fā)展。嚴格規(guī)范藥品生產(chǎn)經(jīng)營秩序,夯實保障藥品安全的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。

      (二)完善藥品安全的配套政策。加快地方法規(guī)制定進程,建立保障藥品安全的配套政策。深化行政審批制度改革,優(yōu)化行政審批程序,規(guī)范評審認證行為。提高準入門檻,健全退出機制,提升企業(yè)規(guī)模化水平。支持和鼓勵技術(shù)創(chuàng)新,加大對新藥創(chuàng)制和上市藥品質(zhì)量提高的科研投入,提高制藥企業(yè)核心競爭力。大力扶持中藥、民族藥發(fā)展,促進中(藏)藥的發(fā)掘整理和繼承創(chuàng)新,擴大中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)規(guī)模,保護中(藏)藥自主知識產(chǎn)權(quán)。

      (三)健全藥品安全的保障機制。明確人才建設(shè)目標,制定隊伍保障計劃,提高安全監(jiān)管能力。加強標準規(guī)范、檢驗機構(gòu)、審評認證和安全監(jiān)測等技術(shù)支撐體系建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)能力。建立藥品安全監(jiān)管政策,健全農(nóng)村牧區(qū)藥品監(jiān)督供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。完善藥品安全政府保障機制,提高監(jiān)管經(jīng)費投入水平,加大公共財政投入力度,保證重大項目與各項任務(wù)順利推進,促進藥品安全水平不斷提高。建立規(guī)劃實施效果評估機制,適時開展對執(zhí)行情況的監(jiān)測、督導(dǎo),做好與國家規(guī)劃的協(xié)調(diào)、銜接,對建設(shè)項目進行動態(tài)跟蹤,確保規(guī)劃目標較好實現(xiàn)。

      (四)落實藥品安全的責(zé)任主體。按照"地方政府負總責(zé),監(jiān)管部門各負其責(zé),企業(yè)是第一責(zé)任人"的要求,進一步健全藥品安全責(zé)任體系。全省各級人民政府負責(zé)本行政區(qū)域的藥品安全工作,將藥品安全列入政府考核測評體系,完善考核評價和責(zé)任追究機制。健全各級藥品監(jiān)管機構(gòu)和農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),確保藥品監(jiān)管機構(gòu)依法獨立開展工作。監(jiān)管部門要積極履行監(jiān)管職責(zé),加強對藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用的全過程監(jiān)管,監(jiān)督企業(yè)嚴格按照法律法規(guī)和質(zhì)量規(guī)范生產(chǎn)、銷售藥品,監(jiān)測藥品不良反應(yīng),及時進行風(fēng)險警示,嚴歷查處違法違規(guī)行為,確保公眾用藥安全。企業(yè)要切實履行藥品安全主體責(zé)任,完善質(zhì)量保障體系,嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理規(guī)范,禁止不合格產(chǎn)品出廠銷售,及時召回問題及退市藥品。開展企業(yè)信用等級評價,建立從業(yè)人員誠信檔案,對嚴重違規(guī)和失信的企業(yè)和從業(yè)人員實行行業(yè)禁入。

     ?。ㄎ澹┩晟扑幤钒踩膱?zhí)業(yè)制度。配合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,積極實施執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范,嚴格執(zhí)業(yè)藥師準入條件,推進繼續(xù)教育工程,提高執(zhí)業(yè)藥師整體素質(zhì),推動執(zhí)業(yè)藥師隊伍壯大。加大執(zhí)業(yè)藥師配備使用力度,從2012年開始,新開辦的零售藥店必須按要求配備執(zhí)業(yè)藥師;到"十二五"末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房在營業(yè)時間必須有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。

      (六)加強規(guī)劃實施的組織領(lǐng)導(dǎo)。全省各級人民政府要根據(jù)本規(guī)劃確定的發(fā)展目標和主要任務(wù),把藥品安全工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌考慮,將藥品安全與各項民生保障工程同步安排、同步推進,做到有項目、有資金,確保規(guī)劃落到實處。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,細化目標,分解任務(wù),制訂具體實施方案,做好相關(guān)任務(wù)的實施工作。2015年年底,省食品藥品監(jiān)督管理局牽頭對規(guī)劃執(zhí)行情況進行終期考核,考核結(jié)果向省政府報告。

      四川省人民政府辦公廳

      2012年10月8日


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