華山醫(yī)院北院、瑞金醫(yī)院北院、仁濟(jì)醫(yī)院南院、第六人民醫(yī)院東院，各郊區(qū)縣衛(wèi)生局:

??? 根據(jù)本市公立醫(yī)院改革工作統(tǒng)一部署，市發(fā)展和改革委員會、市衛(wèi)生局、市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室近日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于本市華山醫(yī)院北院等四家醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目試行價(jià)格的通知》（滬發(fā)改價(jià)費(fèi)〔2012〕9號），在華山醫(yī)院北院、瑞金醫(yī)院北院、仁濟(jì)醫(yī)院南院、第六人民醫(yī)院東院四家醫(yī)院開展取消藥品加成政策改革試點(diǎn)，同時(shí)合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。為保障本市新農(nóng)合參保人員基本醫(yī)療，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，經(jīng)研究，此次對部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目新農(nóng)合政策可報(bào)范圍及標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整按照本市醫(yī)保支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、門急診診察費(fèi)

（一）按照滬發(fā)改價(jià)費(fèi)〔2012〕9號文件規(guī)定，四家醫(yī)院普通門診、急診診察費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從14元/次調(diào)整為26元/次。

為不增加參合人員負(fù)擔(dān)，普通門診、急診診察費(fèi)的增加部分全部納入新農(nóng)合政策可報(bào)范圍，具體標(biāo)準(zhǔn)從8元/次提高到20元/次；超出可報(bào)范圍的個(gè)人自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)維持不變，仍為6元/次。

（二）副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師專家門診診察費(fèi)新農(nóng)合政策可報(bào)范圍相應(yīng)地從8元/次提高到20元/次，超出可報(bào)范圍的費(fèi)用由個(gè)人自負(fù)。

（三）參合人員與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立約定關(guān)系，并經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診發(fā)生的普通門診診察費(fèi)減免辦法，仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

二、床位費(fèi)

（一）按照滬發(fā)改價(jià)費(fèi)〔2012〕9號文件規(guī)定，四家醫(yī)院普通病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從40元/日調(diào)整為45元/日；三人間病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從45元/日調(diào)整為50元/日。

為不增加參合人員負(fù)擔(dān)，普通病房和三人間病房床位費(fèi)的增加部分全部納入新農(nóng)合政策可報(bào)范圍，具體標(biāo)準(zhǔn)從40元/日提高到45元/日；超出可報(bào)范圍的個(gè)人自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)維持不變。

（二）A等病房床位費(fèi)新農(nóng)合政策可報(bào)范圍相應(yīng)地從40元/日提高到45元/日，超出可報(bào)范圍的費(fèi)用由個(gè)人自負(fù)。

三、其他項(xiàng)目

滬發(fā)改價(jià)費(fèi)〔2012〕9號文件中其他屬于新農(nóng)合政策可報(bào)范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的調(diào)價(jià)增加部分，相應(yīng)也納入可報(bào)范圍。

四、工作要求

改革試點(diǎn)醫(yī)院和郊區(qū)縣衛(wèi)生局要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排，精心組織，抓緊落實(shí)新農(nóng)合實(shí)時(shí)結(jié)算，并做好參合人員的宣傳解釋工作，確保新政策平穩(wěn)實(shí)施。

本通知自2013年1月4日起執(zhí)行。?

上海市衛(wèi)生局

2013?年1月17日