市二醫(yī)“家庭醫(yī)生”為簽約家庭成員實(shí)行無縫隙診療服務(wù)

???? 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是建立基層首診制度的基礎(chǔ)，是推進(jìn)分級(jí)診療改革的重要環(huán)節(jié)。作為一家三甲醫(yī)院，荊門市第二人民醫(yī)院近期創(chuàng)新開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，通過延伸家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，目前已與自愿簽約的1207戶家庭簽訂了《荊門二醫(yī)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書》。

? ? ?有別于二級(jí)醫(yī)院和基層社區(qū)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，荊門二醫(yī)建立起了以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為主體、以三甲醫(yī)院綜合實(shí)力為后盾、為群眾提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)模式。為確保有組織有計(jì)劃開展工作，醫(yī)院專門成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，制訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案，明確了家庭醫(yī)生服務(wù)的項(xiàng)目、內(nèi)涵、流程、標(biāo)準(zhǔn)和要求。

? ? ?醫(yī)院將“家庭醫(yī)生”從醫(yī)生延伸為單位的所有醫(yī)護(hù)人員和行政管理人員，由一名醫(yī)生和一名聯(lián)系人組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，目前的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容包括為簽約個(gè)人及家庭成員提供健康咨詢、提供急診服務(wù)、協(xié)助門診診療、協(xié)助住院治療、開展隨訪指導(dǎo)、規(guī)范健康管理等全面健康和醫(yī)療服務(wù)。如被簽約的家庭成員在遇到突發(fā)身體不適需要就醫(yī)時(shí)，可立即聯(lián)系團(tuán)隊(duì)里的家庭醫(yī)生或聯(lián)系人，在詢問病情、基本情況及地址后，負(fù)責(zé)安排急救車輛、通知相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，實(shí)行無縫隙全程診療。簽約家庭成員門診就醫(yī)或需住院治療，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)及時(shí)聯(lián)系相關(guān)專家及檢查科室預(yù)約診療時(shí)間并告知患者，全程關(guān)注患者病情，協(xié)助醫(yī)生做好會(huì)診、治療及溝通協(xié)調(diào)工作。簽約家庭成員出院結(jié)算還可享受自付部分10%的優(yōu)惠（1000元封頂），后期家庭醫(yī)生會(huì)了解家庭成員健康狀況，給予健康指導(dǎo)，督促、提醒患者定期復(fù)查和就診，必要時(shí)可根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行家訪。

? ? ? 醫(yī)院還以健康管理系統(tǒng)為支撐，為所有簽約家庭成員以家庭為單位建立“健康管理檔案”，家庭成員所有就診信息自動(dòng)導(dǎo)入健康管理檔案，根據(jù)其成員的就診信息和身體狀況及時(shí)評(píng)估存在的健康危險(xiǎn)因素，制訂個(gè)性化的隨訪計(jì)劃，給予健康指導(dǎo)，督促、提醒患者定期復(fù)查和就診。家庭醫(yī)生會(huì)根據(jù)季節(jié)及疾病變化情況定期提供健康養(yǎng)身、健康講座信息，讓市民及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，少得病、不得病、不得大病。同時(shí)，簽約家庭成員還可通過電話、信息等方式咨詢有關(guān)健康和醫(yī)療保健方面的問題隨時(shí)咨詢家庭醫(yī)生。

? ? ? 優(yōu)質(zhì)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)能夠使家庭醫(yī)生成為居民健康的“守門人”、醫(yī)療服務(wù)的“監(jiān)督人”、人文關(guān)懷的“家里人”。隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的深入推進(jìn)，荊門二醫(yī)將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提高服務(wù)質(zhì)量，讓更多的醫(yī)生走進(jìn)社區(qū)、深入家庭，服務(wù)好每一名患者。